任文靜，張海霞，田海燕*

（延安大學附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科，陜西 延安 716000）

糖尿病是一種糖代謝異常為主要特征的慢性疾病，該病在妊娠期女性中有很高的發(fā)病率。對妊娠期糖尿病，臨床中需要及時給予患者治療，同時還需要加強治療期間患者的護理干預，以在短時間內(nèi)有效控制患者的血糖水平，促進產(chǎn)婦的分娩，提高患者的生活質(zhì)量[1]。本研究102例妊娠期糖尿病患者為研究對象，對其實施小組規(guī)范化護理，取得了良好的效果。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取妊娠期糖尿病患者102例作為研究對象，所有患者均符合《婦產(chǎn)科學》中的診斷標準，患者均簽署知情同意書[2]。按照隨機數(shù)字表法將其分為觀察組與對照組，各51例。其中，觀察組年齡21～36歲，平均年齡（28.2±1.6）歲，孕周36～41周，平均孕周（38.5±1.2）周；對照組年齡22～37歲，平均年齡（28.4±1.5）歲，孕周35～41周，平均孕周（38.1±1.4）周。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護理，患者入院后，護理人員首先并對患者進行產(chǎn)檢，并給與健康教育，告知其疾病的相關(guān)知識，同時控制患者飲食，做好心理疏導，動態(tài)監(jiān)測患者血糖變化；對出院的患者指導患者嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期返院復查。

觀察組則組建規(guī)范化糖尿病護理小組對患者實施干預，具體如下：（1）小組建設(shè)。由護士長擔任小組組長，主管護師為副組長，其余接受系統(tǒng)培訓的責任護士作為組員。小組合作討論以制定出科學的護理干預方案。（2）護理方案實施。患者入院后，護理人員應(yīng)及時了解患者病情狀況，同時測量血壓、血糖水平，做好產(chǎn)檢，根據(jù)患者綜合情況評估病情，指導用藥，組員在妊娠期患者住院過程，可積極根據(jù)護理方案以為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，并根據(jù)護理情況將方案的實施結(jié)果及時上報給組長、副組長，調(diào)整護理干預方案幫助患者的血糖盡快恢復到正常水平。妊娠期糖尿病很多是因為產(chǎn)婦孕人生時生理機能發(fā)生變化所致，很多的患者在分娩后血糖可恢復正常，為此護理人員需為患者講明妊娠期糖尿病的相關(guān)知識，同時為患者講解妊娠期間血糖控制的意義，并在妊娠期間合理的控制自身隱私。

1.3 觀察指標

對兩組患者均隨訪至分娩時，記錄兩組剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒窒息、巨大兒等情況的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

觀察組母嬰結(jié)局優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者母嬰結(jié)局比較[n（%）]

3 討論

在女性妊娠期，受機體代謝紊亂的影響，常易發(fā)生妊娠期糖尿病[3]。妊娠期糖尿病的發(fā)生會嚴重影響母嬰分娩結(jié)局，同時長期血糖若在較高水平，也會對孕婦的心理狀態(tài)造成不良影響，降低患者的舒適度，所以加強患者的血糖控制及相關(guān)護理干預也尤為重要。

在對妊娠期糖尿病患者的護理干預中，規(guī)范化管理糖尿病小組是一種新型的護理干預模式，該護理模式采取逐漸專門干預小組的方式，且護理程序也將“以患者為中心”作為基本框架，充分體現(xiàn)護理過程對患者的尊重及關(guān)系，促進患者康復及改善母嬰結(jié)局。本次研究結(jié)果顯示，相較采取常規(guī)護理的對照組，觀察組在剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)等的發(fā)生率上明顯更低，這充分表明新型護理干預模式的價值顯著。

綜上所述，建立糖尿病小組，對妊娠期糖尿病患者給與規(guī)范化護理管理，可以顯著改善母嬰分泌結(jié)局，因此值得在林中大力推廣使用。