龐艷杰
(東平縣人民醫(yī)院,山東 泰安 271500)
子宮腺肌病是臨床中常見的一種疾病,多發(fā)生與育齡期婦女[1]。臨床上常有痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、不孕癥等臨床表現(xiàn)。為了女性以后的生育著想,臨床上常采用保守的藥物治療,但臨床效果不佳,傳統(tǒng)手術切除治療,能接受的患者不多[2]。
隨著我國醫(yī)療水平的不斷提升,腹腔鏡在婦科手術中得到了廣泛的應用,深受臨床醫(yī)生的青睞。一方面保障了手術的效果,另一方面降低了手術對患者身體的傷害。為了進一步研究不同術式局灶切除子宮腺肌瘤治療子宮腺肌癥的臨床效果,本研究選取來我院治療子宮腺肌癥的98例患者作為本次研究對象分析,現(xiàn)報道如下。
選取2017年11月~2018年12月在我院治療子宮腺肌癥的患者98例作為研究對象,依據(jù)患者入院號的順序?qū)⑵浞譃閷φ战M與研究組,各49例。所有患者均經(jīng)臨床確診為子宮腺肌癥,均簽署知情同意書。其中,對照組年齡32~46歲,平均年齡(37.54±1.4)歲;研究組年齡33~46歲,平均年齡(37.21±1.5)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組患者實施開腹手術的方式,在進行手術之前,先確定病灶,然后在相應的位置進行操作,將子宮充分的暴露,進行切除,操作完成后縫合傷口。
1.2.2 研究組在腹腔鏡下進行手術,將腹腔鏡置入患者腹內(nèi),通過腹腔鏡觀察患者病灶,確定精確的位置,使用單極電刀對子宮腺肌瘤進行切除,切除完后,在腹腔鏡下縫合傷口。
顯效:經(jīng)過一系列治療后,患者所具有的癥狀完全消失,無其他并發(fā)癥產(chǎn)生,子宮檢查正常。有效:經(jīng)過治療后,患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),無其他并發(fā)癥產(chǎn)生,子宮檢查病灶基本消失。無效:經(jīng)過治療后,患者臨床癥狀未改善,病灶仍存在。
采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)(n),百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
經(jīng)過治療后,研究組有2 例無效,臨床有效率為95.92%,對照組有10例無效,臨床治療療效為79.59%,與研究組比較,明顯低于研究組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
經(jīng)過治療后,研究組患者在手術時間、術中出血量及術后排氣時間等指標上和對照組進行比較,各項指標均好于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者手術指標的比較(±s)
表1 兩組患者手術指標的比較(±s)
子宮腺肌癥主要使指子宮內(nèi)膜間質(zhì)與腺體侵入到子宮肌層,導致子宮肌層發(fā)生局限性或者彌漫性的病變,其病因及其發(fā)病機制尚不明確,但患者常有月經(jīng)量突然增多、繼發(fā)性痛經(jīng)并逐漸增多,嚴重可導致患者有貧血的表現(xiàn)。子宮肌瘤患者常集中在30~40歲之間的女性,而且大部分患者需要保留子宮。傳統(tǒng)的手術方式不能滿足患者的需求,若完整的切除子宮對女性影響很大。腹腔鏡的廣泛應用,解決了開腹式造成創(chuàng)傷大、出血量大及術后恢復速度慢等問題,提高了女性患者的生活質(zhì)量。而且術后效果較好,值得在臨床上廣泛的應用推廣。