闞愛萍
(江蘇省泰興市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,江蘇 泰興 225400)
妊娠期高血壓是困擾產(chǎn)婦的妊娠期并發(fā)癥之一,重度子癇前期是其中威脅較大的一種,其病程進展迅速,病情嚴重,會導致孕婦出現(xiàn)昏迷、抽搐、肺水腫的高危癥狀,并導致早產(chǎn)、胎盤早剝、產(chǎn)后大出血和流產(chǎn)等不良妊娠結局,對母嬰安全造成了嚴重威脅,必須及時采取對應的治療措施[1]。為探究拉貝洛爾和硫酸鎂聯(lián)合用藥對重度子癇前期的治療效果,本文將選取我院收治的130例重度子癇前期患者作為主要研究對象,開展實驗。具體報道如下。
選取2018年4月~2019年1月我院收治的重度子癇前期患者130例作為研究對象,采用隨機分組的方式將其分為對照組和試驗組,各75例。其中,對照組年齡22~37歲,平均年齡(28.1±4.3)歲,孕周34~40周,平均(37.7±1.2)周;試驗組年齡21~39歲,平均年齡(28.7±3.9)歲,孕周35~41周,平均(37.5±1.4)周。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
所有患者確診后常規(guī)接受病情觀察,每隔2~4 h測量一次血壓,并做好并發(fā)癥的對癥治療。對照組患者接受單純拉貝洛爾治療方案,治療初期首先給予鹽酸拉貝洛爾注射液50 mg+5%葡萄糖注射液250 mL,行靜脈滴注,1次/d,待患者血壓降低至正常水平并穩(wěn)定后停止用藥,改為使用鹽酸拉貝洛爾片,50 mg/次,3次/d,持續(xù)服用至分娩[2]。試驗組患者接受硫酸鎂+拉貝洛爾聯(lián)合治療方案,硫酸鎂初始劑量為2.5 g~4 g,加25%葡萄糖注射液20 mL進行稀釋,緩慢靜脈注射5 min,隨后以1~2 g/h的速度維持靜脈滴注,48 h總量為60 g;拉貝洛爾用法用量與對照組相同。
對比兩組患者治療后血壓指標以及不良妊娠結局的比例。
對照組患者治療后舒張壓為(1 3 2.5 9±1 3.4 7)mmHg,舒張壓為(83.37±9.83)mmHg,平均動脈壓為(104.42±4.63)mmHg;觀察組患者治療后舒張壓為(118.72±11.21)mmHg,舒張壓為(75.69±8.20)mmHg,平均動脈壓為(96.93±3.68)mmHg。經(jīng)比較,試驗組患者治療后收縮壓、舒張壓和平均動脈壓明顯低于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
經(jīng)比較,對照組患者不良妊娠結局率明顯高于試驗組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 對比兩組患者妊娠結局[n(%)]
本次研究中嘗試聯(lián)合應用拉貝洛爾和硫酸鎂對重度子癇前期患者進行治療,試驗結果表明,試驗組患者治療后收縮壓、舒張壓和平均動脈壓明顯低于對照組患者,對照組患者不良妊娠結局率明顯高于試驗組患者。
綜上所述,重度子癇前期患者治療中應用拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂方案能有效改善患者的血壓指標,降低不良妊娠結局的發(fā)生風險,值得在臨床治療中推廣應用。