甘 露
(長春協(xié)和婦科醫(yī)院,吉林 長春 130031)
子宮內(nèi)膜息肉是臨床上常見的慢性婦科疾病,以子宮腔內(nèi)出現(xiàn)單個或多個蒂長短不一的光滑腫塊為主要的表現(xiàn),具有較高的發(fā)病率?;颊吲R床癥狀可表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂、月經(jīng)量大、經(jīng)期前后陰道不規(guī)則性出血等,影響患者的身體健康及生活質(zhì)量。為了提高我院在子宮內(nèi)膜息肉致異常子宮出血中治療的工作質(zhì)量,我們開展了研究。此階段內(nèi)選取于我院診治的38例患者進入研究,在研究中采用平行對照的方法,探究與分析宮腔鏡電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉致異常子宮出血的安全性及效果。目前此項研究已經(jīng)全部結(jié)束,相關的結(jié)果數(shù)據(jù)也已經(jīng)整理完畢,現(xiàn)將具體內(nèi)容報道如下。
選取2016年1月~2018年1月于我院診治的子宮內(nèi)膜息肉致異常子宮出血的患者38例作為研究對象,將其隨機分為觀察組與對照組,各19例。其中,對照組年齡23~47歲,平均(35.6±2.6)歲;觀察組年齡24~48歲,平均(34.9±3.1)歲。在醫(yī)護人員對本次研究的目的及流程進行說明后,所有患者或其家屬均親自簽署參與同意書。兩組患者一般資料(年齡等)比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組患者接受子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù)治療,硬膜外麻醉,取截石位,在宮腔鏡直視下運用剪刀或活檢鉗從蒂部將息肉全部摘除。觀察組患者接受宮腔鏡電切術(shù)治療?;颊呷〗厥?,靜吸復合麻醉藥物,常規(guī)消毒。在術(shù)前的三小時給予均于陰道后穹窿米索前列醇片,以促使宮頸軟化。在電鏡的視野下使用膨?qū)m液對宮腔進行沖洗,使用宮腔鏡,電切環(huán)在宮腔鏡的直視視野下使用,在此情況下對息肉和其周圍出現(xiàn)的異常增生內(nèi)膜予以一并切除。
顯效:經(jīng)B超檢查宮腔的影像正常、陰道異常流血完全停止、月經(jīng)恢復正常、臨床癥狀完全消失;有效:陰道異常流血停止、月經(jīng)基本恢復正常、異常出血大部分消失;無效:未達到上述標準。
采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)(n),百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
在治療有效率方面,94.74%為觀察組結(jié)果,68.42%為對照組結(jié)果,前者以具有統(tǒng)計學意義的差異顯著高于后者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者治療有效結(jié)果對比(n,%)
宮腔鏡電切術(shù)是一種新型的微創(chuàng)術(shù)式,其在應用過程中無需開腹,可以對陰道這一天然的腔道予以充分的利用,對子宮內(nèi)的病變進行手術(shù),沒有切口,創(chuàng)傷小,術(shù)中出血量少,在給患者帶來較小損傷的同時還具有較強的美容效果。由本文的研究結(jié)果可知,接受宮腔鏡電切術(shù)治療的患者治療有效率高達94.74%,而接受子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù)治療的患者治療有效率為68.42%,前者的結(jié)果顯著高于后者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),可見此種術(shù)式的顯著效果。
綜上所述,在子宮內(nèi)膜息肉致異常子宮出血中應用宮腔鏡電切術(shù)治療,具有顯著的效果,在臨床應用及推廣具有很大意義。