曾 劍

（黔南州中醫(yī)醫(yī)院，貴州 都勻 558000）

慢性盆腔炎（CPID）作為臨床婦科常見(jiàn)病，主要是因?yàn)榧毙耘枨谎孜吹玫郊皶r(shí)、恰當(dāng)或徹底治療導(dǎo)致的。以腰腹疼痛、月經(jīng)紊亂、白帶增多、不孕為主要臨床表現(xiàn)。本病具有一定的頑固性，且發(fā)病率逐年升高，會(huì)對(duì)廣大女性的身心健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。西醫(yī)物理療法、抗生素等治療難以取得確切的治療效果，且易產(chǎn)生耐藥菌和兩重感染。中醫(yī)在“內(nèi)病外治”的思想前提下，提出“三聯(lián)特色中醫(yī)護(hù)理法”，獲得了理想的臨床療效。本文選擇我院收治的92例濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎作為觀察樣本，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年3月我院收治的濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎患者92例作為研究對(duì)象，參照1：1比例將其分為對(duì)照組和治療組，各46例。其中，對(duì)照組年齡21～53歲，平均（38.2±4.6）歲，病程7個(gè)月～5年，平均（2.7±0.8）年；治療組年齡21～53歲，平均（38.2±4.6）歲，病程7個(gè)月～5年，平均（2.7±0.8）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：口服婦科千金片，6片/次，3次/d；治療組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以三聯(lián)特色中醫(yī)護(hù)理法，首先通過(guò)中藥灌腸的方式達(dá)到清熱解毒的目的；再通過(guò)藥物罐的方式辛溫通路，引藥至病灶所在；再給予中藥塌漬局部熱敷，發(fā)揮活血化瘀止痛的功效，維持藥效持久穩(wěn)定。干預(yù)時(shí)間選在月經(jīng)干凈后3d，1個(gè)療程為2周。兩組治療時(shí)間均為2周。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈標(biāo)準(zhǔn)：腰骶脹痛、下腹痛在治療后完全消失，白帶、理化檢查、婦科檢查均恢復(fù)正常，顯效標(biāo)準(zhǔn)：腰骶脹痛、下腹痛在治療后基本消失或大幅度好轉(zhuǎn)，理化檢查、婦科檢查明顯好轉(zhuǎn)；有效標(biāo)準(zhǔn)：腰骶脹痛、下腹痛在治療后有所緩解，理化檢查、婦科檢查比治療前改善；無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀無(wú)變化或繼續(xù)加重，婦科檢查、理化檢查無(wú)任何改變。治愈率+顯效率+有效率=總有效率[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組46例患者的治療總有效率同治療組46例患者的治療總有效率作比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 評(píng)析比較兩組臨床治療效果[n（%）]

3 討論

慢性盆腔炎在臨床婦科中是極為常見(jiàn)的病癥之一，其發(fā)病率在近年來(lái)顯示出逐年升高的趨勢(shì)，如若不及時(shí)進(jìn)行治療和干預(yù)，會(huì)導(dǎo)致不孕等嚴(yán)重后果，影響患者的生活質(zhì)量和家庭幸福[3]。祖國(guó)中醫(yī)并不存在關(guān)于慢性盆腔炎名稱由來(lái)的記載，以其臨床特點(diǎn)為依據(jù)，納入到“婦人腹痛”、“經(jīng)病疼痛”“帶下病”等范疇中。本病具有反復(fù)發(fā)作的病情特點(diǎn)，由于盆腔組織明顯增厚，且瘢痕粘連嚴(yán)重，甚至已經(jīng)逐漸包裹成包塊的形式，單純予以抗生素治療收效甚微，且易引起藥物耐藥性和副作用。單獨(dú)口服中藥的治療方式藥物難以直達(dá)病灶，取得的療效有限。而在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上聯(lián)合三聯(lián)特色中醫(yī)護(hù)理法，通過(guò)三聯(lián)序貫、因勢(shì)利導(dǎo)，可保證臨床治療步步緊扣，三方合用可促使臨床療效進(jìn)一步提高，加快疾病恢復(fù)速度。中藥灌腸、藥物罐、中藥塌漬外敷聯(lián)合的新型治療方法，目前已成為臨床治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎的特色中醫(yī)療法，具有非常廣闊的發(fā)展前景[4]。由于慢性盆腔炎具有纏綿難愈的特點(diǎn)，需告知患者做好預(yù)防，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生保健，積極進(jìn)行身體鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力。

根據(jù)此次研究結(jié)果，治療組患者的治療總有效率相比于對(duì)照組患者的治療總有效率，治療組比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。從而足以證明，中醫(yī)三聯(lián)特色療法治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎可取得顯著性成效，值得臨床積極推廣和大力普及。