鄭州市第七人民醫(yī)院（450000）陳小玉

老年性白內(nèi)障是臨床上較常見的一種眼部疾病，具有較高的發(fā)病率，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致失明[1]。本研究對(duì)我院72例老年性白內(nèi)障患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇從2017年7月～2018年7月在我院治療的72例（84眼）老年性白內(nèi)障患者作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組。觀察組男20例24眼，女16例18眼，年齡分布：60～78歲，平均年齡為（69.67±6.24）歲；對(duì)照組男19例25眼，女17例17眼，年齡分布：61～80歲，平均年齡為（71.52±5.79）歲。將兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)并沒有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。所有患者均符合WHO中白內(nèi)障相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且年齡大于等于60歲[2]。排除合并嚴(yán)重感染患者、精神疾病患者、不同意參于本研究的患者。所有患者及其家屬均知曉本次實(shí)驗(yàn)的研究目的、方法和意義，自愿配合。

1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，包括用藥指導(dǎo)；健康宣教；眼部血壓及恢復(fù)情況等檢查。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體方法如下：①術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理。指導(dǎo)患者進(jìn)行各項(xiàng)眼科常規(guī)檢查，如尿常規(guī)、血常規(guī)與視功能等；向患者介紹醫(yī)院、病房與醫(yī)生等情況，講解疾病相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)，以消除患者疑問；做好心理護(hù)理，對(duì)患者心理狀況要充分了解，并主動(dòng)鼓勵(lì)、安慰患者，耐心傾聽其訴求，在合理范圍內(nèi)盡可能滿足其需求，緩解其不良情緒，更配合治療；在眼部手術(shù)前2天，按照醫(yī)囑滴抗生素滴眼液，每天4次，并在術(shù)前1天用生理鹽水沖洗淚道與結(jié)膜囊，查看患者淚道是否通暢，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。②術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理。密切觀察患者生命體征，并積極詢問患者不適情況，了解患者機(jī)體變化及心理狀況，給予患者安撫與關(guān)心，如有不適可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。③術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理。做好安全護(hù)理，囑咐患者家屬時(shí)刻陪護(hù)患者，保證患者身邊不離人，定期對(duì)患者進(jìn)行檢查，避免發(fā)生安全事故；患者平臥，密切觀察患者眼部是否有移位、脫落、滲血等情況發(fā)生；禁止揉眼睛，保持個(gè)人衛(wèi)生；責(zé)任護(hù)士每天對(duì)患者病情恢復(fù)情況進(jìn)行觀察與評(píng)估，并和患者及其家屬溝通，指導(dǎo)其掌握自我護(hù)理知識(shí)與相關(guān)技能；多食用水果蔬菜、易消化的食物，適當(dāng)飲水，保證大便的通暢。④出院指導(dǎo)。叮囑患者及家屬如何正確使用眼藥水，避免低頭運(yùn)動(dòng)，一旦發(fā)現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)立即復(fù)診或者電話咨詢。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者的視力狀況以及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，用x2檢驗(yàn)對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行處理，如果P低于0.05，那么就表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者視力狀況對(duì)比 護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者視力狀況和對(duì)照組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見附表。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比 觀察組36例患者中出現(xiàn)眼脹痛1例，球結(jié)膜充血1例，炎癥1例，并發(fā)癥發(fā)生率為8.33%，對(duì)照組36例患者中出現(xiàn)眼脹痛4例，球結(jié)膜充血3例，炎癥4例，并發(fā)癥發(fā)生率為30.56%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=12.715，P<0.05）。

附表 兩組患者視力狀況對(duì)比[n(%)]

3 討論

老年性白內(nèi)障是常見疾病，對(duì)老年患者的身心健康有嚴(yán)重影響。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理則以患者為中心，以病情為事實(shí)依據(jù)，為患者制定具有針對(duì)性的有效護(hù)理方案。通過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理及出院指導(dǎo)，結(jié)合不同階段的治療，制定相應(yīng)的護(hù)理方案，將個(gè)性化、人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿在整個(gè)治療與護(hù)理過程中，以滿足患者的護(hù)理需求，幫助患者對(duì)疾病有正確認(rèn)識(shí)，并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，縮短患者康復(fù)進(jìn)程，提升預(yù)后效果。本研究結(jié)果顯示，視力小于0.3，對(duì)照組為45.24%，高于于觀察組的9.52%，而視力在0.3～0.5與大于0.5的范圍內(nèi)的占比，觀察組高于對(duì)照組，且對(duì)比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效改善患者視力情況。而觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效降低并發(fā)癥發(fā)生率。

綜上所述，對(duì)老年白內(nèi)障患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能有效改善患者視力，降低其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，臨床療效確切，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。