方 婧

（壽光市婦幼保健院，山東 濰坊 262700）

B族鏈球菌（GBS）是寄生于人體泌尿生殖道的一種條件致病菌，屬于β溶血性鏈球菌一種，能定植于尿道、陰道及胃腸道，亦可定植于新生兒的上呼吸道中。本文采取病例對照方法進行研究，探討中藥洗劑和常規(guī)護理干預在預防孕晚期生殖道B族鏈球菌感染孕婦產(chǎn)后感染中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院產(chǎn)科門診接受產(chǎn)檢的35～37周孕產(chǎn)婦70例作為對象，隨機數(shù)字表分為對照組和觀察組。對照組35例，年齡（23～41）歲，平均（32.59±3.51）歲；孕周（35～37）周，平均（36.21±0.43）周?；颊咧?，初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦14例。觀察組35例，年齡（23～42）歲，平均（33.11±3.56）歲；孕周（35～37）周，平均（36.08±0.46）周?；颊咧校醍a(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦15例。兩組臨床資料比較均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：給予常規(guī)護理干預。針對住院分娩過程中進行積極預防，嚴格消毒產(chǎn)婦的住院用品，接產(chǎn)過程中保證無菌操作，加強產(chǎn)婦產(chǎn)后護理，與正常產(chǎn)婦隔離，便器與坐墊消毒，保持病室的清潔、安靜，保持大便通暢，盡可能讓產(chǎn)婦飲食高熱量、高蛋白、高纖維食物，積極鼓勵患者多飲水，保持大便通暢，保持充足的睡眠；積極鼓勵患者保持半臥位或早下床活動，指導患者按摩下腹部促進惡露排出。觀察組：采用中藥洗劑治療。通過自擬中藥配方制劑，（蒲公英15 g,龍膽草15 g，白鮮皮15 g，地膚子15 g，土荊皮15 g，冰片15 g，蛇床子15 g，甘草15 g），對有生殖道B族鏈球菌感染的孕婦產(chǎn)后實施擦洗，每天1次，連續(xù)擦拭1個月（1個療程），兩組均進行1個月干預，比較兩組體溫、C反應蛋白（CRP）、血常規(guī)水平（包括：白細胞計數(shù)（RBC）、血小板計數(shù)（PLT）水平）。

1.3 統(tǒng)計分析

采用SPSS 18.0軟件處理，計數(shù)資料行x2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組血常規(guī)R B C 水平比較均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；觀察組治療后1個月體溫、CRP水平，低于對照組（P＜0.05）；觀察組治療后1個月PLT水平，高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組體溫、CRP、血常規(guī)水平比較

表1 兩組體溫、CRP、血常規(guī)水平比較

組別 n 體溫 CRP（mg/L） RBC PLT觀察組 35 37.85±0.64 5.69±0.52 4.21±0.39 100.49±7.74對照組 35 39.41±0.77 1.12±0.23 4.22±0.40 125.39±8.94

3 討 論

近年來，中藥洗劑在孕晚期生殖道B族鏈球菌感染孕婦預防中得到應用，且效果理想。本研究中，觀察組治療后1個月體溫、CRP水平，低于對照組（P＜0.05）；觀察組治療后1個月PLT水平，高于對照組（P＜0.05），說明中藥洗劑能降低孕晚期生殖道B族鏈球菌感染率，利于患者恢復。方藥中，蒲公英具有清熱解毒、利尿通淋、消腫散結(jié)功效；龍膽草具有清熱燥濕、瀉肝膽火功效；白鮮皮具有祛風、燥濕、清熱、解毒功效；地膚子具有清熱解毒功效；土荊皮具有抗菌止癢、祛瘀通絡功效；冰片具有清熱解毒、防腐生肌功效；蛇床子具有祛風燥濕功效；甘草則能調(diào)和諸藥，發(fā)揮不同藥物功效，諸藥共奏，能發(fā)揮抗菌、消炎、鎮(zhèn)靜功效，能降低孕晚期生殖道B族鏈球菌感染率，利于孕婦恢復。

綜上所述，將中藥洗劑能降低孕晚期生殖道B族鏈球菌感染孕婦中能降低炎癥因子水平，值得推廣應用。