孫韋麗 楊金武

266700平度市皮膚病防治站，山東 平度

過敏性皮炎的主要治療方法以西醫(yī)常規(guī)脫敏為主[1]，但無法避免激素類藥物的影響[2]。本院皮膚科嘗試性引入了中西醫(yī)結(jié)合治療方法，分析其治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2018年2月-2019年2月收治過敏性皮炎患者80 例，隨機(jī)分為兩組各40 例。對照組男28 例，女12 例；年齡23～48歲，平均(35.5±6.8)歲。試驗(yàn)組男15例，女25 例；年齡23～46 歲，平均(34.5±6.2)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

方法：⑴對照組：經(jīng)主治醫(yī)師診療確定病情后，對患者進(jìn)行復(fù)方甘草酸苷、維生素C 以及磷酸地塞米松靜脈注射治療，或者服用西替利嗪片。值得注意的是，不同藥物用藥劑量應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況確定，例如復(fù)方甘草酸苷在注射時(shí)，采用靜脈滴注方法，1次/d，用量40～60 mL/次；靜脈滴注維生素C，2 g/次，1 次/d。靜脈滴注磷酸地塞米松，1 次/d，5～20 mg/次。⑵試驗(yàn)組：①在中醫(yī)治療理念中解毒止癢和清熱疏風(fēng)方法多用于風(fēng)熱蘊(yùn)膚型過敏性皮炎的治療，消風(fēng)散是主要選擇，中醫(yī)處方為：木通、甘草各6 g，胡麻仁、蒼術(shù)、蟬蛻、苦參各10 g，防風(fēng)、當(dāng)歸、知母各12 g，地黃、石膏、荊芥各15 g，以水煎服，1 劑/d，分早晚2 次服用，持續(xù)1個(gè)療程(約1周)。②對于濕熱毒蘊(yùn)型過敏性皮炎患者的治療，治療方法以涼血解毒、清熱利濕為主，可選用龍膽瀉肝湯加減，中醫(yī)處方為：生甘草6 g，木通、澤瀉、車前子各10 g，激柴胡、地黃、當(dāng)歸各12 g，龍膽草、山梔子、黃芩各15 g，水煎服，1 劑/d，以早晚2次分別服用，1周為1個(gè)療程。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

相較于對照組患者72%的治療總有效率，試驗(yàn)組治療總有效率100%，優(yōu)勢極為明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較(n)

討 論

過敏性皮炎是一種常見皮膚病，是人體皮膚在某些過敏原直接接觸后所發(fā)生的炎性反應(yīng)，是由IgE 介導(dǎo)的I 型變態(tài)反應(yīng)所引起的。在臨床醫(yī)學(xué)上，常規(guī)西藥對于急性發(fā)作期過敏性皮炎的治療，主要以鈣劑、抗組胺藥、免疫調(diào)節(jié)劑以及免疫抑制劑等為主，此類藥物盡管能夠在短期內(nèi)取得一定治療成效，但含有大量激素類成分，整體治療效果不理想[3]。而中醫(yī)則認(rèn)為過敏性皮炎主要是先天稟賦不足，稟性不耐，脾失健運(yùn)，易生內(nèi)濕為過敏性皮炎的發(fā)病基礎(chǔ)。宜采用一些清熱、除濕、解毒、祛風(fēng)這樣的方法來治療。