沈陽市蘇家屯區(qū)中心醫(yī)院（110101）何旭

喘息性支氣管炎是呼吸科比較常見的疾病[1]，在1～3歲嬰幼兒中發(fā)病率較高，因嬰幼兒免疫力較差，因此如該病得不到有效緩解與治療，容易引發(fā)死亡[2]。研究以探究護理干預預對氧動力霧化吸入異丙托溴銨治療小兒喘息性支氣管炎的臨床效果為目的，進行了一系列科學、客觀的實驗研究，具體內容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2016年7月～2018年3月收治的100例喘息性支氣管炎患兒作為研究對象，隨機分對照組和護理組各50例。對照組患兒中男性23例，女性27例，年齡為1～8.5歲，平均病程為(6.2±1.5)天；護理組患兒中男性24例，女性26例，病程為2.5～10天，平均病程為(5.2±1.7)天。所有患兒的一般資料比較不具有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，有可比性。

1.2 方法 兩組患兒均進行異丙托溴銨的氧動力霧化吸入治療把藥物置于霧化器中，搖混均勻后，以氧氣為動力，為患者實施氧噴吸入的治療，2次/d，15min/次，連續(xù)3d為1個療程，而觀察組患兒在對照組治療基礎上，增加了護理干預的措施[3]。

1.2.1 心理護理 治療過程中，醫(yī)護人員應做到態(tài)度親切和藹，熱情積極，對患兒出現(xiàn)的不良的情緒應盡量使用柔和輕緩的語氣進行安撫，對于患兒家屬提出的各種疑問，要熱情解答。

1.2.2 健康教育的護理 治療過程中護理人員要對患兒家屬進行必要的喘息性支氣管炎的有關知識的宣傳教育。使患兒家屬能夠了解喘息性支氣管炎的發(fā)病機制，致病原因，日常生活中的注意事項等。

1.2.3 治療前的護理 在治療開始前除了需要向患兒家屬進行相關知識的必要解釋外，還需要做好患兒的情緒安撫工作，使患兒能夠配合醫(yī)護人員的檢查治療工作。

1.2.4 治療中的護理 向患者解釋治療方法和目的，年長兒取坐位、嬰幼兒取側臥位，觀察口腔黏膜情況，關流量表小開關并將流量表插入氧氣設備帶。將治療所需藥液加入霧化吸入器下半部，注入藥量在2～8ml之間以霧化吸入器外側所刻“MAX”標志為限。操作過程中密切觀察病人病情變化如有痰液堵塞立即給予吸痰及吸氧患兒煩躁哭鬧劇烈時暫停霧化吸入。

1.2.5 治療后的護理 采用氧動力霧化治療結束后，要注意清理患兒的面部與口腔，治療結束后，需要醫(yī)護人員與患兒家屬密切觀察患兒癥狀，確?；純焊黜楏w征正常并記錄治療效果，臨床要求觀察時間不少于20分鐘。

1.3 評價指標 患兒治療有效率取治愈、顯效、有效3項進行計算；患兒家屬的滿意度，非常滿意為85～100分，滿意為60～84分，一般為50～59分，不滿意為0～49分，滿意度取非常滿意與滿意兩項進行計算。

1.4 統(tǒng)計學處理 本研究采用SPSS13.0軟件進行數(shù)據(jù)的分析與處理，計量資料采用()表示，使用t檢驗，計數(shù)資料使用卡方檢驗。以P＜0.05表示結果具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

2 結果

對照組患兒的治療有效率為88%，護理組患兒的治療有效率為96%，護理組患兒的治療有效率顯著高于對照組，比較結果差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，具有可比性。具體可見附表。對照組患兒家屬的滿意度為64%（32/50），護理組患兒家屬的滿意度為80%（40/50），護理組患兒家屬的滿意度顯著高于對照組，比較結果差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

附表 對照組與護理組患兒治療有效率比較

3 討論

氧動力霧化吸入的主要原理是通過對氧氣加壓使得藥液與氣流充分混合，氣流通過霧化器面罩，使患者直接吸入，異丙托溴銨是臨床治療小兒喘息性支氣管炎的常用藥物，能夠控制黏液腺體的分泌情況，減輕支氣管痙攣的發(fā)生，臨床研究證明，對小兒喘息性支氣管炎進行異丙托溴銨的霧化吸入對實施護理干預具有有效的效果。