河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院（471000）徐錦錦

缺血性腦卒中是一種常見的心腦血管疾病，使腦組織壞死的總稱，對患者的生命安全具有嚴(yán)重的不良威脅，為此需要采取有效的方式進(jìn)行治療[1]，目前臨床醫(yī)生主要使用丁苯酞軟膠囊等藥物進(jìn)行方式，能夠有效地改善患者的神經(jīng)功能[2]，本文將進(jìn)行如下探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年10月～2018年8月我院收治的82例缺血性腦卒中患者，依照不同的治療藥物將其分為對照組與試驗組。對照組41例，男24例，女17例，年齡為42～65歲，平均年齡為（53.5±4.9）歲；試驗組41例，男25例，女16例，年齡為43～65歲，平均年齡為（54.1±5.1）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合全國腦血管學(xué)術(shù)會議制定的關(guān)于缺血性腦卒中臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；②血小板計數(shù)與凝血功能未出現(xiàn)異?，F(xiàn)象。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有嚴(yán)重的精神系統(tǒng)疾病；②對治療藥物存在過敏現(xiàn)象?；颊呒覍僭诹私庀鄳?yīng)的治療方式后簽署知情同意書，同時由醫(yī)院倫理委員會對本實驗進(jìn)行監(jiān)督；使用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者進(jìn)行分析處理，結(jié)果顯示兩組患者之間的一般資料差異不顯著，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組予以常規(guī)藥物治療，例如使患者服用尼莫地平（國藥準(zhǔn)字H14022821，亞寶藥業(yè)集團股份有限公司），采取口服方式，每日80～120mg，分3次服用，連續(xù)服用1個月。試驗組予以丁苯酞軟膠囊（國藥準(zhǔn)字H20050299，石藥集團恩必普藥業(yè)有限公司）治療，采取空腹口服方式，每次2粒，每日3次，連續(xù)服用20天。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損（NIHSS）評分，依據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）進(jìn)行評價，滿分為42分，分?jǐn)?shù)越高，說明患者的神經(jīng)缺損程度越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 全部研究數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件包把研究得到的數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫，使用x2檢驗和t檢驗方法，計量資料采用均數(shù)方差表示，兩組間比較，采用獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料采用百分率表示且用x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗組患者與對照組患者治療前后的NIHSS評分比較 治療前，兩組患者的NIHSS評分無顯著差異（P＞0.05）；治療后，試驗組的NIHSS評分顯著降低，差異顯著（P＜0.05），見附表。

附表 兩組患者治療前后的NIHSS評分比較（分）

3 討論

缺血性腦卒中對患者具有重大危害，若能夠進(jìn)行及時有效的治療，則能夠在較大程度上提升患者的臨床治療效果，改善患者的神經(jīng)功能。以往的尼莫地平藥物雖然能夠在一定程度上起到擴充血管、增加血流量的作用，但是對于腦卒中癥狀而言無法起到有效的治療作用，同時依據(jù)諸多臨床實踐可知，該藥物將會導(dǎo)致患者產(chǎn)生較大的不良反應(yīng)，使其承受額外病痛，因此需要對治療藥物進(jìn)行慎重選擇。

隨著藥物種類的不斷增多，目前臨床醫(yī)生主要使用丁苯酞軟膠囊進(jìn)行治療。該藥物是一種多靶點抗腦缺血類藥物，其主要的作用機制在于能夠提升前列環(huán)素與血管內(nèi)皮一氧化氮的含量，降低鈣離子向細(xì)胞內(nèi)流入與花生四烯酸的水平，并且能夠有效地降低自由基的產(chǎn)生，因而能夠有效地降低患者機體炎性反應(yīng)的發(fā)生率，從而能夠有效地控制患者的病情；除此之外，該藥物不僅能夠有效地擴充血管，還能夠?qū)ρ艿耐暾赃M(jìn)行保護(hù)，因而能夠有效地改善患者的血液循環(huán)，并較快恢復(fù)缺血區(qū)域的血供，最終能有效改善患者的臨床癥狀，改善患者的神經(jīng)功能。依據(jù)結(jié)果可知，患者治療后的神經(jīng)功能缺損評分顯著降低，主要原因在于該藥物能夠有效的增加患者的血流量，并且能夠?qū)ρ芷鸬搅己玫谋Ｗo(hù)作用，因而能夠有效的改善患者的神經(jīng)功能。

綜上所述，本文認(rèn)為丁苯酞軟膠囊能夠有效的改善缺血性腦卒中患者的神經(jīng)功能，可作為治療缺血性腦卒中的首選藥物。