鄭州人民醫(yī)院（450000）張丹丹

抑郁癥是精神臨床上較為常見的一種疾病，又稱之為抑郁障礙癥?；颊甙l(fā)病后多會伴有認知功能異常等情況的發(fā)生[1]。本次研究中，給予嚴重抑郁癥患者采用常規(guī)米氮平治療的基礎上，聯(lián)合文拉法辛對其進行治療，發(fā)現(xiàn)效果明顯，且不易增加不良反應，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2016年10月～2018年4月期間在我院就診住院治療的嚴重抑郁患者，隨機抽取91例，作為本次研究對象。按照就診順序及數(shù)字表達法分為（米氮平單純治療組）對照組和（上述基礎上聯(lián)合文拉法辛治療組）觀察組，例數(shù)分別為45例、46例。對照組男女比例為19∶26，年齡23～48歲，平均（36.23±5.61）歲，病程2個月～6年，平均（2.76±1.15）年；觀察組男女比例為20∶26，年齡23～48歲，平均（36.23±5.61）歲，病程4個月～6年，平均（2.89±1.17）年。所有患者均對本次研究內(nèi)容及結果表示知情，且簽訂了相關文件，統(tǒng)計學結果數(shù)據(jù)顯示兩組患者治療前各項指標比較無差異（P＞0.05）；具有可比性。

1.2 方法 對照組給予單純山西康寶生物制品股份有限公司生產(chǎn)的米氮平（規(guī)格：15mg，國藥準字：H20080101）對其進行治療，觀察組在上述基礎上給予四川禾正制藥有限責任公司生產(chǎn)的文拉法辛（規(guī)格：25mg，國藥準字：H20100340）對其進行治療。

1.3 評估方法 采用HAMD抑郁量表對其治療前及治療后2、4、8周的抑郁情況進行比較，同時對其療效及發(fā)生頭暈、便秘等不良反應發(fā)生情況進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0軟件進行相關數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，數(shù)據(jù)記錄為平均值±標準差的形式，組間比較使用獨立樣本t檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后抑郁情況比較結果統(tǒng)計學結果顯示HAMD抑郁量表數(shù)據(jù)治療前兩組患者數(shù)據(jù)無差異（P＞0.05）；治療后2、4、8周統(tǒng)計學結果顯示觀察組HAMD抑郁量表各項數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）；詳情見附表。

附表 兩組患者治療前后抑郁情況比較結果

2.2 兩組患者臨床療效及不良反應發(fā)生比較結果 臨床療效及發(fā)生的頭暈、便秘等不良反應發(fā)生方面觀察組40例/86.95%總有效率、9例/19.56%不良反應發(fā)生率，對照組32例/71.11%總有效率、8例17.77%不良反應發(fā)生率，不良反應發(fā)生率無較大差異（P＞0.05），臨床療效數(shù)據(jù)比較有差異（P＜0.05）。

3 討論

嚴重抑郁癥患者病情嚴重，在常見易怒、情緒低落的臨床表現(xiàn)同時，也可能存在一定的自殺風險。該病的患者女性多于男性，特別是一些產(chǎn)后女性，也是該類疾病的高發(fā)人群[2]。臨床上多采用米氮平對其治療，但有研究結果顯示，嚴重抑郁癥患者，療程較長，需要長期服藥治療，但較易產(chǎn)生治療依從性差及療效不佳等特點，同時還容易產(chǎn)生便秘、頭暈等不良反應。本次研究中，在上述基礎上給予聯(lián)合文拉法辛進行治療，效果較好，從上述分析結果中可看出，治療后統(tǒng)計學結果顯示觀察組的抑郁改善情況明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）；在臨床療效方面觀察組86.95%，優(yōu)于對照組的71.11%，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），且無增加不良反應的發(fā)生。

綜上所述，與單純采用米氮平治療的嚴重抑郁癥患者相比較，給予聯(lián)合文拉法辛對其治療，不但提高了其臨床療效，且不會對患者的安全性造成威脅，得到了患者及其家屬的認可，值得臨床上推廣并應用。