呂斌

A.大寒：謹(jǐn)防病從寒生

每年1月份是最寒冷之月，因為這里面有個大寒節(jié)氣。中醫(yī)認(rèn)為，寒為冬季主氣，大寒作為我國大部分地區(qū)氣溫最低的時期，人體易受寒邪侵襲。又有“十病九寒”“百病寒為先”之說，可見寒邪對人體的影響之大。西醫(yī)也認(rèn)為，寒冷季節(jié)呼吸系統(tǒng)及肺部疾病、心腦血管病、胃病、風(fēng)濕免疫類疾病等多發(fā)。大寒養(yǎng)生以藏為主，順時養(yǎng)陽、起居保陽、飲食助陽，保護體內(nèi)陽氣。

1.天氣干冷，疾病多發(fā)

《授時通考·天時》引《三禮義宗》：“大寒為中者，上形于小寒，故謂之大……寒氣之逆極，故謂大寒。”此時，風(fēng)大，低溫，地面積雪不化，呈現(xiàn)出冰天雪地、天寒地凍的嚴(yán)寒景象。

在二十四節(jié)氣里，小寒、大寒、小暑、大暑、處暑等都是表示氣溫冷暖變化的節(jié)氣。小寒和大寒節(jié)氣，都是以氣溫走低著稱，俗話說“小寒大寒，凍成冰團”，那么，小寒大寒究竟誰更冷呢？

根據(jù)中國氣象網(wǎng)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，北方地區(qū)小寒以壓倒性優(yōu)勢占據(jù)更冷的“寶座”，而南方則是大寒優(yōu)勢更大一些，這與海陸氣團主導(dǎo)以及日照條件有比較復(fù)雜的關(guān)系。在這種干冷天氣下，呼吸系統(tǒng)疾病患者出現(xiàn)井噴，不少醫(yī)院呼吸科門診、住院部都人滿為患。

2.百病從寒起

祖國中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，寒為陰邪，易傷陽氣。人體受寒邪發(fā)病后，可導(dǎo)致肌膚收縮、汗孔不開等癥狀。這就是為什么有些病人寒邪入侵后主訴身上不出汗很難受，到處去尋找出汗的方法。

陽氣受損，人體可能會出現(xiàn)陽虛陰盛的寒癥。寒邪侵襲肌表，就會出現(xiàn)怕冷等感冒的癥狀；若是寒邪直中脾胃，脾陽受損，就會出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等；若心腎陽虛，就會出現(xiàn)手足冰涼等癥。

此外，一旦陰寒之邪偏盛，陽氣受損，則經(jīng)脈氣血會失去陽氣推動而阻滯不通。不通則痛，故寒邪傷人多見疼痛癥狀，如頸椎痛、關(guān)節(jié)炎等。血液流動不暢，會引起淤血阻滯，從而加劇心腦血管疾病的發(fā)病概率。

西醫(yī)也認(rèn)為，冬季氣候寒冷，氣溫驟降，人體耗氧量增加，肌體為保存熱量，維持正常體溫，血管收縮，易致血管痙攣、血流緩慢、血壓增高、心臟負(fù)荷隨之增大，從而誘發(fā)心血管疾病。此外，冬季因排汗減少，飲水量減少，老年人血液會因缺水導(dǎo)致黏稠度增加，血管阻力及血壓上升，容易形成血栓，增加腦梗塞和心肌梗塞發(fā)生的概率。

再者就是冷空氣刺激氣道，導(dǎo)致局部抵抗力下降，病毒易侵入發(fā)病，病毒性感染、細(xì)菌性感染、支原體感染的患者也會明顯增多。

大寒季節(jié)，白天的平均相對濕度一般低于50%，如果室內(nèi)供暖，濕度常常只有30%左右，這種干燥的氣候無疑會加重呼吸道疾病的癥狀。

3.曬太陽、泡腳護陽氣

大寒節(jié)氣，大自然陰氣漸漸衰落，陽氣剛要萌生，人體臟腑、四肢關(guān)節(jié)均處于寒涼狀態(tài)。此時養(yǎng)生要順應(yīng)“冬季閉藏”的特性。

大寒時節(jié)應(yīng)早睡晚起。早睡可養(yǎng)人體的陽氣，晚起可養(yǎng)陰氣。

在陽光充足的中午或下午，應(yīng)多到外面曬曬太陽。重點曬頭頂、后背等部位。中醫(yī)認(rèn)為，“頭為諸陽之首”，是所有陽氣匯聚的地方， 吸收天地的靈氣，日月之精華。

防止寒邪入侵，最主要的就是御寒保暖。除了要注意室內(nèi)保暖，外出要戴口罩、帽子、圍巾等，尤為關(guān)鍵的是足部保暖。俗話說“寒從腳起，冷從腿來”，故此在冬夜入睡前，可用熱水或藥湯先泡泡腳。

中醫(yī)認(rèn)為“怒則氣上，擾動陽氣”。因此，還應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒，心境平和，使體內(nèi)氣血和順，做到“正氣存內(nèi)、邪不可干”，降低心腦血管系統(tǒng)疾病的發(fā)病風(fēng)險。

B.飲食上遵循保陰潛陽原則

由于大寒是一年中的最后一個節(jié)氣，與立春相交接，所以在飲食上與小寒應(yīng)略有不同。

大寒時的進補量應(yīng)逐漸減少，以順應(yīng)季節(jié)的變化。元代忽思慧所著《飲膳正要》曰：“……冬氣寒，宜食黍以熱性治其寒?！币簿褪钦f，少食生冷，當(dāng)然也不宜燥熱，可食用一些滋陰潛陽、熱量較高的膳食為宜。如棗、黑豆、核桃、黑芝麻、桂圓、木耳、銀耳等。

其次，在進補中應(yīng)適當(dāng)增添一些具有升散性質(zhì)的食物，如香菜、洋蔥、芥菜、白蘿卜、辣椒、生姜、大蒜、茴香等，但不可過食。

大寒飲食還應(yīng)重視補充熱量。植物的根莖是蘊藏能量的倉庫，多吃根莖類的蔬菜，如芋頭、紅薯、山藥、土豆、南瓜等，它們含有豐富的淀粉和多種維生素。大寒時節(jié)應(yīng)忌食生冷黏膩之品，以免損傷脾胃陽氣。

要注意加強鍛煉，增強體質(zhì)。避免晨起過早鍛煉，因為冷空氣容易刺激氣道，導(dǎo)致局部抵抗力下降，病毒易侵入發(fā)病。還要注意生活規(guī)律，避免熬夜、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣。對于孕婦、65歲以上老年人或具有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、腫瘤等疾病的患者，可以提前注射流感、肺炎等疫苗，以減少感染機會。

C.大寒保健可以這樣做

1.雙手搓腰暖腎陽。雙手搓腰有助于疏通帶脈、強壯腰脊和固精益腎。腰部為“帶脈”（環(huán)繞腰部的經(jīng)脈）所行之所，特別是脊椎兩旁的后腰是腎臟所在位置。腎喜溫惡寒，經(jīng)常按摩能暢達(dá)氣血。具體的做法是：兩手對搓發(fā)熱后，緊按腰眼處，稍停片刻，然后用力向下搓至尾椎骨（長強穴）。每次做50至100遍，每天早晚各做一次。

2.常做足浴。足浴跟熱水洗腳不一樣。足浴要注意三點：第一是溫度，水溫最好在40℃左右，水淹沒踝關(guān)節(jié)處。第二是時間，每次浸泡20～30分鐘，不時添加熱水保持水溫，泡后皮膚呈微紅色為好。第三是按摩，泡足后擦干用手按摩足趾和腳掌心2至3分鐘。最后要注意的是，以上三點做完之后最好在半小時內(nèi)就寢，保證足浴效果。

足浴不宜在飯后立即進行，糖尿病人浸泡水溫不宜太高。凡燒傷、膿皰瘡、水痘、麻疹、足部皮膚皸裂者及足部外傷者均不宜足浴。足浴后立即擦干雙腳，注意足部保暖。足浴過程中如出現(xiàn)神志模糊、面色蒼白、出冷汗等異常情況應(yīng)立即停止并及時就診。

3.戴圍巾穿立領(lǐng)裝。冬天是頸椎病高發(fā)的季節(jié)。頸部是人體的“要塞”，不但充滿血管，還有很多重要的穴位，比如大椎穴、風(fēng)池穴，以及延伸到肩部的肩井穴。

穿立領(lǐng)裝不但能擋住寒風(fēng)，給脖子保暖，還能避免頭頸部血管因受寒而收縮，對預(yù)防高血壓病、心血管病、失眠等都有一定好處。另外，一條得體的圍巾、絲巾或者披肩，也能幫助保暖。

D.大寒要防這些病

大寒時節(jié)更要做好防病措施，才能以最健康的姿態(tài)迎接新年，以下這幾種病要特別注意預(yù)防。

預(yù)防一：感冒等呼吸系統(tǒng)疾病

感冒等呼吸系統(tǒng)疾病是寒冬季節(jié)的常見病、多發(fā)病，雖然不算什么大毛病，但如果治療不及時，就容易誘發(fā)多種危及生命的并發(fā)癥，如肺炎、肺心病、哮喘及慢性支氣管炎等。特別是流感肆虐，對于免疫力低的老人和孩子來說，倘若不能及時控制病情，容易合并感染。

冬季老年人患有慢阻肺、肺心病的概率大。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，老年人肺部感染的死亡率高達(dá)36%。

預(yù)防二：胃病

人體受寒冷刺激后血液中的組織胺增多，胃酸分泌旺盛，胃腸發(fā)生痙攣性收縮，機體抗病力及適應(yīng)性也隨之降低，故有胃病的人冬季就容易舊病復(fù)發(fā)，甚至引起胃出血、胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。如果在飲食上不注意，也容易引發(fā)急性胃腸炎。

預(yù)防三：心腦血管疾病

在大寒節(jié)氣中，心肌梗塞、腦卒中的發(fā)病率均達(dá)到全年最高。這是因為人體受寒冷刺激后，血管收縮，血中纖維蛋白原增加，血液黏稠度增高，易形成血栓，從而導(dǎo)致心肌缺血缺氧，誘發(fā)心絞痛，重者發(fā)生心肌梗塞。冬季氣溫低，人體受寒冷刺激后全身毛細(xì)血管收縮，血液循環(huán)外周阻力加大，左心室和腦部負(fù)荷加重，引起血壓升高，促進血栓形成，導(dǎo)致中風(fēng)發(fā)生。此外，一些血管彈性較差的高血壓患者，在大寒時節(jié)一天之內(nèi)的血壓波動往往會增大。

E.大寒時節(jié)宜用色彩治愈抑郁

伴隨著天寒地凍，情緒低落、心理抑郁也成為了影響市民心情的“頭號殺手”。對此心理醫(yī)生建議：心情抑郁時不妨試試色彩治愈法。

眾所周知，色彩是視覺傳達(dá)信息的一個重要因素，能表達(dá)情感，能給人們帶來不同的情緒、精神以及行動反應(yīng)。在冬季感到憂郁時不妨試試通過色彩來調(diào)節(jié)自己的心情。

紅色會使人產(chǎn)生活潑、生動的反應(yīng)。它飽含著一種力量、熱情，當(dāng)一個人心情抑郁時，看到紅色可以改變心情狀態(tài)。

橙色具有富麗、炫耀、炙熱的感情意味，像太陽光，使人產(chǎn)生活力，誘發(fā)食欲，利于恢復(fù)和保持健康。

綠色是大自然色，給人和平、年輕、新鮮的感覺，它安寧靜止的特性有益消化，促進身體平衡，并能起到鎮(zhèn)靜作用，能舒緩人們疲勞的腦神經(jīng)和視神經(jīng)，對好動或身心受壓抑者有益。它還對消極情緒有一定的克制作用。

知道了色彩的心理暗示作用，就可以通過顏色搭配來調(diào)節(jié)情緒了。比如當(dāng)心情郁悶時，可以多穿橙色衣服，或者在家里的墻壁上貼一些綠色的壁畫等。人的情緒是多變的，受各種因素的影響，色彩就是一重要因素。在日常生活中，適當(dāng)選擇服裝的顏色，科學(xué)安排居室的色調(diào)，合理搭配不同顏色的食物，不僅能帶來視覺的享受，而且能促進身心健康。