王立祥
春運(yùn)被譽(yù)為人類歷史上規(guī)模最大的周期性大遷徙。春運(yùn)期間,天氣變化多端,每個(gè)人路途長短不一,心情也是錯(cuò)綜復(fù)雜,但都希望能夠平安健康回家與家人團(tuán)圓?;丶矣幸粋€(gè)好“心”情是必須的,因此,我們必須做足功課,防患于未然,不讓心受累。
起早趕路防寒心
臨床上有一種現(xiàn)象叫“死亡三聯(lián)征”——冬季、凌晨、運(yùn)動(dòng)。因?yàn)槿梭w具有生物鐘節(jié)律,夜間存在“三低一高”,即夜間體內(nèi)血量比白天少、血壓比白天低、血流比白天慢、血黏度增高。與夏季相比,冬季人體血壓有所升高,當(dāng)氣溫驟降時(shí),人體血管會(huì)快速收縮,血壓急劇上升,有心腦血管疾病的中老年人,則可能出現(xiàn)腦梗、心梗、腦溢血等猝死危險(xiǎn)。因此,早起時(shí)要緩慢坐起,活動(dòng)充分后再慢慢下床,不可迅速改變體位,冬季起早趕路的人更要注意,避免悲劇發(fā)生。
長途久坐勤護(hù)心
很多人都聽說過經(jīng)濟(jì)艙綜合征,因飛機(jī)經(jīng)濟(jì)艙座位狹小,長時(shí)間乘坐飛機(jī)時(shí)缺少運(yùn)動(dòng),加上客艙內(nèi)低濕度、低氣壓、相對(duì)低氧的特有環(huán)境,使人容易發(fā)生靜脈栓塞癥,嚴(yán)重時(shí)可致猝死。春運(yùn)路上,不僅僅是飛機(jī),任何環(huán)境下的久坐都容易發(fā)生經(jīng)濟(jì)艙綜合征。中老年人出門旅行,無論乘坐飛機(jī)還是火車、汽車,都要適時(shí)變換坐姿,活動(dòng)雙腿。即便在空間狹小的地方,也一定要站起來活動(dòng)、多喝水,才能防止“禍從天降”。
睡于車中需喚心
春節(jié)回家有的人選擇開車,由于車流量較大,總免不了在車內(nèi)等待,有的甚至得睡在車內(nèi)。據(jù)介紹,車內(nèi)皮革及裝飾所用的材料、皮革油、各種清洗劑等都會(huì)造成車內(nèi)空氣污染,長時(shí)間停車開啟空調(diào)可使一氧化碳等聚集于車內(nèi)導(dǎo)致中毒,或誘發(fā)心臟病、中風(fēng)乃至猝死。當(dāng)駕駛員或乘車人出現(xiàn)頭暈、惡心、困倦、咳喘、打噴嚏等不適癥狀時(shí)要警惕,兒童在車內(nèi)休息、睡覺時(shí)更要小心。
擁堵動(dòng)氣勿撞心
歸心似箭,人群擁擠易引發(fā)肢體沖撞,尤其捶擊心前區(qū)部位時(shí),可發(fā)生心臟震蕩綜合征。心臟震蕩綜合征是指健康人突然受到撞擊胸前的心臟區(qū)域而引起的猝死。春運(yùn)路上,人流量較大,無論是嬉戲打鬧還是發(fā)生肢體沖突,切不可捶擊對(duì)方心臟,避免發(fā)生不可挽回的損失。
腹瀉脫水別亂心
春運(yùn)路上由于條件限制,飲食不規(guī)律、衛(wèi)生條件差等情況易造成腹瀉,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水引發(fā)電解質(zhì)紊亂。脫水時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)無淚、口腔干燥、砂紙樣舌面、尿色深黃,而且一天總尿量也會(huì)減少;電解質(zhì)紊亂比如低鉀血癥,可致心律失常,嚴(yán)重者出現(xiàn)心跳加速、血壓變化、休克甚至死亡。
異物窒息要當(dāng)心
不少人有在車上吃零食的習(xí)慣,尤其是緊急剎車或受到驚嚇時(shí)要小心零食落入氣道引發(fā)窒息。發(fā)生異物窒息時(shí)切勿慌亂,可運(yùn)用海姆里克法進(jìn)行施救,就是壓肚子。當(dāng)有人發(fā)生異物窒息時(shí),趕緊站到他的背后,環(huán)抱住他的上腹部,并用拳頭向內(nèi)、向上頂,順利的話,他會(huì)把異物咳出來。如果患者是嬰幼兒,要趕緊把他抱起來,使其頭向下低于臀位,拍其背部。如果患者已昏迷,應(yīng)讓其平臥,壓其腹部。自救時(shí),可以自己往椅背上頂腹部,也能使異物排出?!皦憾亲印笔嵌嗝春唵蔚姆椒?,對(duì)己對(duì)人卻非常重要。
心跳驟停會(huì)救心
回家路上,遇到突然倒地、心跳驟停的人應(yīng)該積極伸出援手。首先,運(yùn)用“一呼二翻三摸四觀”判斷是否心跳驟停,即一呼叫無反應(yīng)回聲,二翻開眼皮眼球不動(dòng),三摸頸部動(dòng)脈無搏動(dòng),四觀胸腹部無起伏。這些就可簡易判斷為心跳呼吸驟停,應(yīng)積極進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。1.胸外按壓法。雙手重疊掌根置于患者胸骨下半部,即兩乳頭連線中點(diǎn),使其胸骨下陷5~6cm,以100~120次/分按壓。2.人工呼吸。捏緊鼻孔并用雙唇包住口吹氣,每次吹氣時(shí)限1秒,觀胸廓抬起,頻率8~10次/分。3.腹部沖擊。雙手掌重疊掌根置于患者上腹部,快速向內(nèi)向上方施力沖擊。
高領(lǐng)圍巾緊箍心
在頸部兩側(cè)距喉結(jié)左右各5~6厘米、黃豆大小的結(jié)構(gòu)叫頸動(dòng)脈竇,是頸總動(dòng)脈向上分支的膨大部位。頸動(dòng)脈竇也叫動(dòng)脈壓力感受器,其血管壁上有大量密集的壓力感受神經(jīng)末梢,能敏感地感受動(dòng)脈血壓的變化,以調(diào)解動(dòng)脈血壓的相對(duì)恒定,也能感受外界的按壓刺激,反射性地抑制心臟跳動(dòng)。圍巾或高領(lǐng)衫是許多人冬天出門時(shí)的保暖神器。但如果勒得太緊壓迫頸動(dòng)脈竇時(shí),其所承受的壓力要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過循環(huán)血壓。這種強(qiáng)大的壓力刺激會(huì)反射性地引起心臟功能抑制或心臟功能衰竭,使人心率驟減、心力衰弱、血壓迅速下降,并因腦供血供氧不足而很快昏厥。同時(shí),它還會(huì)引起長時(shí)間的反射性閉氣,使呼吸驟停。
春運(yùn)回家過年,是中國老百姓拽不走的情結(jié),在這舉家團(tuán)圓的美好時(shí)刻,一定要警惕心跳驟停的發(fā)生。愿您春運(yùn)回家路上有個(gè)好“心”情。