謝賢偉

現(xiàn)如今，胃癌已經(jīng)成為了一種臨床發(fā)病率較高的疾病，據(jù)研究表明，我國(guó)每年所新增的胃癌患者將近40萬(wàn)人以上，患者不僅承受著生理痛苦，還承受著心理折磨，而人們對(duì)于胃癌治療的選擇大多是做手術(shù)，通過(guò)手術(shù)避免胃癌程度擴(kuò)大。

一、導(dǎo)致胃癌的因素

1）飲食結(jié)構(gòu)無(wú)規(guī)律

飲食結(jié)構(gòu)無(wú)規(guī)律不僅是導(dǎo)致胃癌發(fā)生的因素之一，也是導(dǎo)致多種疾病發(fā)生的元兇。對(duì)于年輕人而言，他們認(rèn)為自己有揮霍的資本，吸煙、酗酒、高糖、高鹽不會(huì)對(duì)他們的身體健康造成過(guò)大損害，卻忘了胃腸道的脆弱，由于他們所吃的烤肉、腌肉等食物中含有較多的亞硝胺類化合物，進(jìn)而讓胃部處于癌變狀態(tài)，當(dāng)累積到一定時(shí)間達(dá)到質(zhì)變后，便會(huì)導(dǎo)致胃癌。

2）癌前疾病治療未到位

胃癌不是一蹴而就的，它是通過(guò)其他疾病過(guò)于嚴(yán)重而導(dǎo)致的，比如胃潰瘍、胃息肉、慢性胃炎等，都會(huì)有演變成胃癌的可能，青年人的胃癌發(fā)病，常常伴有并發(fā)癥，比如腹痛、惡心、嘔吐，嚴(yán)重者為出血、幽門梗阻，但是患者對(duì)其前期的腹部疼痛、貧血等癥狀常常會(huì)忽視，再加之生活沒有規(guī)律，從而增大了胃癌的發(fā)生率。所以，當(dāng)出現(xiàn)食欲不振、胃部不適時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)，以免加重病情。

3）遺傳因素

研究發(fā)現(xiàn)，胃癌有家族性聚集的傾向，特別是患者親屬，他的患病率比其他人高出了三倍。由于遺傳和免疫對(duì)于胃癌的形成有一定的作用，所以當(dāng)人體免疫功能下降時(shí)就可能增加胃癌的易感性，特別是胃黏膜受損，這時(shí)候，突變細(xì)胞開始增多，從而導(dǎo)致胃癌的發(fā)生率增大，但只要保持良好的生活習(xí)慣，有效的預(yù)防胃癌，便會(huì)降低胃癌的幾率。

二、胃癌的手術(shù)治療方式

胃癌手術(shù)治療方式大多取決于腫瘤在人體內(nèi)的情況，如果是早期胃癌，便可以通過(guò)胃鏡進(jìn)行切除；進(jìn)展期胃癌就需要切除胃部的大部分；晚期胃癌危及生命，大多數(shù)是不能手術(shù)切除的，只能通過(guò)護(hù)理治療而減輕病人痛苦。

1）腹腔鏡下手術(shù)

腹腔鏡下手術(shù)大多用于早期胃癌或部分進(jìn)展期胃癌，胃癌癥狀出現(xiàn)時(shí)會(huì)伴有沉重感、厭食、腹痛、惡心、發(fā)熱等，這時(shí)候患者可通過(guò)腹腔鏡治療，不但創(chuàng)傷較小，還能進(jìn)行根治，獲得早日康復(fù)。

2）傳統(tǒng)開腹手術(shù)

傳統(tǒng)開腹手術(shù)與腹腔鏡下手術(shù)一致，適用于早期胃癌或部分進(jìn)展期胃癌，在出現(xiàn)手術(shù)適應(yīng)癥狀的同時(shí)都可進(jìn)行傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療，只不過(guò)與腹腔鏡下手術(shù)相比，創(chuàng)傷較大。

3）根治性切除手術(shù)

根治性切除手術(shù)一般用于胃癌中期，它有根治性切除和擴(kuò)大根治性切除兩種手段，根治性切除主要是切除并發(fā)的范圍以及十二指腸的一部分和區(qū)域淋巴結(jié)殘癌細(xì)胞，而擴(kuò)大根治性切除則是除了上述所要切除的范圍之外還要切除全胃或橫結(jié)腸、脾臟等，兩者最大的區(qū)別是胃切除的范圍以及淋巴結(jié)清除的范圍，這種手術(shù)根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行選擇，以最大程度地提高胃癌的治愈率。

4）姑息性切除術(shù)

姑息性切除術(shù)適用于晚期胃癌病人，是由于新技術(shù)的引進(jìn)而進(jìn)行的手術(shù)治療，與其他非手術(shù)治療相比能提高患者的生存率，因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)候，患者腹膜或淋巴結(jié)已廣泛轉(zhuǎn)移，傳統(tǒng)的手術(shù)治療把他們視為手術(shù)禁忌，而姑息性切除術(shù)則能夠很好地減輕機(jī)體腫瘤負(fù)荷，從而延長(zhǎng)病人的生存期限。

三、胃癌患者的術(shù)后護(hù)理

患者手術(shù)完畢后，還需要通過(guò)精心的術(shù)后護(hù)理來(lái)降低并發(fā)癥產(chǎn)生的幾率，鞏固治療。

1）飲食護(hù)理

在胃癌手術(shù)過(guò)后，飲食護(hù)理是必需的。因?yàn)榛颊咴谶M(jìn)行手術(shù)之后，與正常人最大的不同便是消化功能差，所以，護(hù)理人員要控制患者進(jìn)食的量，多讓他們吃一些流質(zhì)、易消化的飲食，少量多餐，增加蛋白質(zhì)的攝入，逐漸提高飲食量，從而增強(qiáng)他們的身體免疫力。

2）運(yùn)動(dòng)護(hù)理

胃癌手術(shù)后，保證飲食護(hù)理完善的同時(shí)，還要讓患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)護(hù)理，觀察生命體征，比如剛開始時(shí)可以保持臥位正確，深呼吸、翻身等，預(yù)防肺部感染，避免出現(xiàn)并發(fā)癥；如果患者回到家里，除了飲食和運(yùn)動(dòng)方面要謹(jǐn)慎，還要定期進(jìn)行復(fù)查，以免出現(xiàn)其他問題。