河南省洛陽市第一中醫(yī)院（471000）張建華

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2015年5月～2017年5月在我院就診的156例骨創(chuàng)傷下肢深靜脈血栓患者分為兩組，各78人。常規(guī)組男30例，女48例，年齡71～94歲，平均年齡（75.72±6.15）歲。實(shí)驗(yàn)組男33例，女45例，年齡70～92歲，平均年齡（75.78±6.20）歲。兩者患者一般資料沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），實(shí)驗(yàn)可行。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①無智力障礙、能準(zhǔn)確接受實(shí)驗(yàn)觀察的患者；②自愿參與到實(shí)驗(yàn)中的患者；③患者知情同意，簽署知情同意書，并有較好的依從性；④研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委會審查并批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并有嚴(yán)重肝、腎功能障礙；②中途轉(zhuǎn)院或停止接受實(shí)驗(yàn)觀察的患者；③存在智力障礙的患者；④患有惡性腫瘤患者；⑤出血傾向者或已接受其他手術(shù)治療的患者。

1.2 方法 常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，密切觀察患者病情，及時采取針對性措施；實(shí)驗(yàn)組采取綜合護(hù)理干預(yù)，護(hù)理過程中注意做病房整潔衛(wèi)生，為患者營造良好的住院環(huán)境，指導(dǎo)患者從心理上改善狀態(tài)，日常護(hù)理中多多觀察其肢體動作、表情等，及時做好疼痛處理，護(hù)理人員應(yīng)在與患者建立良好溝通方式及信任關(guān)系的基礎(chǔ)上，為患者制定良好的作息時間表，并保證患者嚴(yán)格按照制定的作息時間表進(jìn)行生活作息，同時還要注意做好家屬的工作，幫助患者家屬打消恐懼感，通過家屬的鼓勵來幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者通過家庭的支持獲得治療信心[1]。

1.3 觀察指標(biāo) ①生活質(zhì)量：使用SF-36生活質(zhì)量評定量表來進(jìn)行評價，對比患者在護(hù)理前后的評分。②觀察兩組患者護(hù)理前后的疼痛情況，使用VAS疼痛評分來評價兩組患者在治療前后的疼痛情況，分?jǐn)?shù)越高則疼痛度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 研究數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析處理，性別占比、治療有效率等計數(shù)資料以百分率表示，將均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差作為計量資料（平均年齡等）的表示方法，t作為組間數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。進(jìn)行比較后得出P值，當(dāng)P＜0.05時具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量比較 在預(yù)防性護(hù)理干預(yù)措施下，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量得到了顯著的提升，明顯高于常規(guī)組，相關(guān)觀察指標(biāo)的評分進(jìn)行對比得出的結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)價值（P＜0.05），見附表1。

附表1 護(hù)理前后患者生活質(zhì)量比較

2.2 兩組患者疼痛情況比較 在護(hù)理前，兩組患者的疼痛評分無明顯的差異（P＞0.05），經(jīng)過護(hù)理后，兩組患者的疼痛情況均得到改善，但實(shí)驗(yàn)組患者明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組間比較的結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)價值（P＜0.05），見附表2。

附表2 兩組患者疼痛情況比較(±s，分)

附表2 兩組患者疼痛情況比較(±s，分)

組別 例數(shù) 干預(yù)前 干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組 78 7.5±1.8 3.9±1.4常規(guī)組 78 7.1±1.7 5.3±1.5 t 0.759 16.403 P 0.450 0.000

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展進(jìn)步，關(guān)于護(hù)理工作的開展情況也逐漸受到關(guān)注，對于骨創(chuàng)傷患者來說，在治療過程中，如果不注意，很容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的情況，需要積極做好預(yù)防工作，避免血栓形成。而血栓形成的話，更要及時處理，避免造成越嚴(yán)重后果[2]。本次研究中，隨機(jī)抽取在我院就診的156例骨創(chuàng)傷下肢深靜脈血栓患者作為觀察對象，將其分為兩組后，通過組間實(shí)驗(yàn)對比來探究預(yù)防性護(hù)理在骨創(chuàng)傷下肢深靜脈血栓形成中的應(yīng)用效果。結(jié)合實(shí)驗(yàn)觀察的的結(jié)果，采用預(yù)防性護(hù)理干預(yù)的患者，疼痛評分有了明顯的降低，并且患者的生活質(zhì)量明顯更優(yōu)，護(hù)理效果理想。

綜上所述，預(yù)防性護(hù)理在骨創(chuàng)傷下肢深靜脈血栓形成中的應(yīng)用效果較好，顯著提升了患者的生活質(zhì)量，幫助患者緩解病痛困擾，并且患者對于護(hù)理工作的滿意度較高，值得在臨床推廣應(yīng)用。