鄭州市第六人民醫(yī)院(450000)靳鳳先
1.1 一般資料 選取2017年2月~2018年3月我院擬行手術(shù)的100例良性前列腺增生癥病患,隨機(jī)分為兩組,其中一組病患給予常規(guī)護(hù)理設(shè)為對(duì)照組(n=50),平均年齡(59.5±15.5)歲;另一組病患采取綜合護(hù)理干預(yù)設(shè)為綜合組(n=50),平均年齡(60.5±14.5)歲。組間比較兩組病患的臨床資料無明顯差異(P>0.05)。
1.2 治療方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理;綜合組給予綜合全面護(hù)理,具體措施為:①基礎(chǔ)護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)注意保持病房?jī)?nèi)的通風(fēng)情況良好,并且在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí),避免患者發(fā)生感染;護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與病患進(jìn)行交流,同時(shí)給予病患具有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)工作,調(diào)節(jié)其心理狀態(tài)。②疼痛護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)定期協(xié)助病患更換體位,應(yīng)注意避免對(duì)引流管等管道造成大力的牽扯,指導(dǎo)病患在咳嗽時(shí)應(yīng)輕壓腹部;同時(shí)指導(dǎo)病患進(jìn)行正確的呼吸以以適當(dāng)松弛會(huì)陰部緊張的肌肉,有利于緩解疼痛,必要時(shí)可給予病患藥物止痛[1][2]。③膀胱及盆底肌訓(xùn)練護(hù)理:病患術(shù)后在拔出尿管前的兩小時(shí),護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)病患進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠?xùn)練[3],協(xié)助病患采取側(cè)臥位[4],同時(shí)護(hù)理人員在食指上涂抹液體狀石蠟,然后緩慢插入病患的肛門,同時(shí)叮囑病患進(jìn)行肛門會(huì)陰部的收縮運(yùn)行,一直到感受肛門出現(xiàn)收縮力,叮囑病患持續(xù)五秒以上[5]。④飲食護(hù)理:術(shù)后叮囑病患應(yīng)保持飲水,飲食應(yīng)以清淡、易消化的食物為主。
附表 對(duì)比兩組病患的術(shù)后恢復(fù)情況
1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組病患術(shù)后VAS評(píng)分、SAS評(píng)分、暫時(shí)性尿失禁發(fā)生率、尿失禁持續(xù)時(shí)間以及滿意度。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜合組病患的術(shù)后暫時(shí)性尿失禁發(fā)生率、VAS評(píng)分、尿失禁持續(xù)時(shí)間、SAS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見附表。
綜合護(hù)理是指臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)病患的實(shí)際情況、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、病患的需求等方面進(jìn)行詳細(xì)的掌握及合理的評(píng)估,從而制定護(hù)理計(jì)劃,保證給予病患全方位的護(hù)理工作[6]。在本次研究中,我院給予綜合組病患綜合護(hù)理干預(yù),研究結(jié)果顯示,綜合組病患的總體護(hù)理滿意度、術(shù)后VAS評(píng)分、SAS評(píng)分、暫時(shí)性尿失禁發(fā)生率、尿失禁持續(xù)時(shí)間均顯著優(yōu)于對(duì)照組。本次研究中,我院首先給予病患有效的心理疏導(dǎo)工作,調(diào)節(jié)病患的心理狀態(tài),緩解不良情緒;同時(shí)給予病患適當(dāng)?shù)奶弁醋o(hù)理;同時(shí)由于手術(shù)損壞了病患的近端尿道括約肌,所以我院給予病患盆底肌的訓(xùn)練,從而達(dá)到控制尿失禁現(xiàn)象目的;最后叮囑病患多飲水、正確飲食。通過以上綜合護(hù)理干預(yù),可保證手術(shù)效果。
綜上所述,針對(duì)良性前列腺增生癥病患的術(shù)后護(hù)理中運(yùn)用綜合護(hù)理干預(yù),可獲得較好的臨床護(hù)理效果,可在臨床上大力推行。