鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院（450000）王文霞 薛瑩瑩 吳祎君 張明丹 程笑芳

小兒感染性腹瀉是兒科常見疾病。為研究小兒感染性腹瀉護理措施，本次研究中，選擇我院收治的64例感染性腹瀉患兒作為研究對象，隨機分組實施不同的護理措施，結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年1月～2017年12月我院收治的64例感染性腹瀉患兒作為研究對象，所有患兒均符合感染性腹瀉相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，患兒家長均知情本次研究并簽署了同意書，排除了合并其他疾病的患兒。隨機將64例患兒分成對照組與觀察組，各32例。按先后就診順序，將先就診的32例患兒設(shè)為對照組，男18例，女14例；年齡0.5～6歲，平均（3.5±0.2）歲。后就診的32例設(shè)為觀察組，男17例，女15例；年齡0.4～6歲，平均（3.7±0.1）歲。兩組一般資料對比無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患兒均給予常規(guī)治療，給予患兒抗感染、補液等治療措施，糾正水電解質(zhì)紊亂和發(fā)熱癥狀。其中對照組配合常規(guī)護理，觀察患兒各項生命體征變化情況，遵醫(yī)囑執(zhí)行各項操作。觀察組配合優(yōu)質(zhì)護理措施，具體如：①基礎(chǔ)優(yōu)質(zhì)護理。從患兒入院開始，護理人員及時為患兒執(zhí)行醫(yī)囑各項綜合治療。護理人員可以對聽話的小朋友予以玩具或糖果等獎勵，以此提高患兒治療的依從性。②給藥優(yōu)質(zhì)護理。對于患兒不能完整吞服的膠囊，護理人員可以把膠囊外殼去除將藥末或藥片與溫水相溶，方便患兒的服用。監(jiān)督患兒，避免發(fā)生誤吸或嗆咳，忌捏患兒鼻的灌藥服藥方式。③環(huán)境優(yōu)質(zhì)護理。將患兒病房調(diào)節(jié)到合適的溫濕度，防止噪音或光線的干擾，影響患兒的正常休息?？刂撇》刻揭暤娜藬?shù)，保證患兒獲得充足的休息?；純撼霈F(xiàn)發(fā)燒癥狀，要及時給予物理降溫法，并做好患兒的保暖護理。④腹部優(yōu)質(zhì)護理。對患兒腹部做好保暖工作，以熱水袋貼敷的方式，忌按摩或壓迫患兒的腹部，避免腸蠕動過快而加劇腹瀉。⑤飲食優(yōu)質(zhì)護理。護理人員指導(dǎo)患兒家長為患兒制定飲食計劃。⑥肛周優(yōu)質(zhì)護理。在患兒大便后，要以溫水進行清洗，干擦?xí)鸶刂芴幤つw發(fā)生糜爛或破潰，甚至出現(xiàn)繼發(fā)性細菌感染；取柔軟紙巾，忌用過粗毛巾擦拭肛周而損害肛周的皮膚；為患兒清洗時以蘸洗方式，忌擦拭過于用力，避免皮膚發(fā)生破潰；清洗以后，要以消炎軟膏進行涂抹；排便后可以選擇紅外線進行照射，每次照射時間控制在20min。⑦出院指導(dǎo)。護理人員指導(dǎo)家長在患兒出院后要監(jiān)督患兒保持良好習(xí)慣，飲前便后要洗手，忌食生冷或變質(zhì)食物。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計記錄兩組患兒的癥狀消失時間、住院時間及肛周皮膚受損率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析，計數(shù)資料比較采用x2比較，計量資料比較采用t檢驗，若檢驗結(jié)果顯示P＜0.05，則表示兩組數(shù)據(jù)間差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組癥狀消失時間與住院時間 觀察組癥狀消失時間、住院時間均比對照組短，兩組對比有顯著差異（P＜0.05），見附表。

附表 比較兩組癥狀消失時間與住院時間（±s）

附表 比較兩組癥狀消失時間與住院時間（±s）

組別 癥狀消失時間（d）住院時間（d）觀察組（n=32） 4.28±1.29 5.26±1.83對照組（n=32） 6.08±1.35 7.32±2.24 t 6.4826 9.4080 P 0.0108 0.0021

2.2 比較兩組肛周皮膚受損率 觀察組肛周皮膚受損率6.25%，對照組肛周皮膚受損率21.88%，觀察組明顯低于對照組，兩組對比有顯著差異（P＜0.05）。

3 討論

小兒發(fā)生腹瀉嚴(yán)重影響患兒與家長的正常生活。小兒感染性腹瀉在臨床治療時在選擇合適治療方案基礎(chǔ)上，還要配合有效護理措施，才能促進患兒康復(fù)，提高臨床治療效果[1]。小兒年齡小，身體抵抗能力差，發(fā)生感染性腹瀉時多合并其他并發(fā)癥，從而影響患兒的治療與預(yù)后，影響患兒的順利恢復(fù)。優(yōu)質(zhì)護理能提高治療效果，降低肛周皮膚受損率，從而利于患兒預(yù)后。本次研究結(jié)果顯示：觀察組癥狀消失時間、住院時間均比對照組短，兩組對比有顯著差異（P＜0.05）；觀察組肛周皮膚受損率6.25%，對照組肛周皮膚受損率21.88%，觀察組明顯更低，兩組對比有顯著差異（P＜0.05），與他人研究相符[2]?？梢?，小兒感染性腹瀉治療中配合優(yōu)質(zhì)護理可以保證治療效果，縮短患兒的癥狀消失時間與住院時間，降低肛周皮膚受損率，值得推廣應(yīng)用。