空腹能吃香蕉嗎？

朋友說香蕉里含有大量的鎂，空腹吃香蕉會(huì)導(dǎo)致血液中鎂含量驟然升高，造成人體血液內(nèi)鎂、鈣比例失調(diào)，從而對心血管產(chǎn)生抑制作用，不利于健康。空腹真的不能吃香蕉嗎？

四川 陸女士

陸女士：

除了您提到的這個(gè)謠言，有人還將營養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的“攝入過多鉀或多鎂可能引起中毒”過度解讀為“吃高鉀高鎂食物就會(huì)中毒”。

香蕉的鎂、鉀含量確實(shí)不低，每100克香蕉中鎂含量高達(dá)256毫克，在常見水果中僅次于椰子和鮮棗；鉀含量達(dá)43毫克每100 克，僅次于椰子和蘆柑，是當(dāng)仁不讓的高鉀高鎂水果。但香蕉中的鎂是一點(diǎn)一點(diǎn)地緩慢進(jìn)入體內(nèi)的，而且人體吸收量有限，不會(huì)像打針一樣瞬間全部進(jìn)入血液，更不會(huì)對心血管造成抑制作用。

而且，鎂是人體必需的元素之一，人體有一套調(diào)節(jié)鎂濃度的機(jī)制。如果人體內(nèi)的鎂濃度不夠，腎臟會(huì)加大對原尿的吸收力度，盡量回收原尿中的鎂。反過來，如果鎂濃度過高，腎臟的重吸收就會(huì)減少。對于腎臟健康的人來說，一般不會(huì)出現(xiàn)鎂缺乏、鎂過量的問題，所以空腹可以吃香蕉。

癥狀消失是不是證明腰椎間盤治好了？

我今年38歲，患有腰椎間盤突出癥，經(jīng)治療后現(xiàn)在疼痛消失，這是不是意味著我的腰椎間盤突出好了，可以不用治療了呢？

浙江 邱先生

邱先生：

腰椎間盤突出癥是腰椎間盤突出導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)受壓癥狀，患者出現(xiàn)癥狀的根本原因是腰椎間盤突出，因此就算是患者癥狀暫時(shí)消失也并不意味著治療的結(jié)束。因?yàn)槿绻怀鲞€是存在，很可能由于患者簡單的動(dòng)作或不良習(xí)慣再次出現(xiàn)癥狀。

再者說了，如果疼痛癥狀消失就算是治好，那么，吃點(diǎn)鎮(zhèn)痛類藥物不也能達(dá)到一樣的效果嗎？所以，僅僅憑借癥狀是不是消失判斷腰椎間盤突出癥是不是已經(jīng)治愈是很不科學(xué)的！

有且只有患者癥狀消失，突出對神經(jīng)根的壓迫消失，并且沒有短期突出的風(fēng)險(xiǎn)，才可以認(rèn)為治療的結(jié)束。畢竟，臨床上很多患者雖然癥狀暫時(shí)消失，但是突出對神經(jīng)根的壓迫卻一直都在，甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)大小便失禁、癱瘓。建議您先和主治醫(yī)師溝通，醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的情況判定您是否還需要繼續(xù)治療。

雞蛋過敏可以打流感疫苗嗎？

聽說流感疫苗大多是在雞蛋中生產(chǎn)的，我家孫子雞蛋過敏，那還能打流感疫苗嗎？

河北 吳先生

吳先生：

季節(jié)性流感一般從每年10月底開始流行，一直延續(xù)到第二年春季。每年流感在全球會(huì)導(dǎo)致300～500萬重癥病例，29～65萬人死亡。目前，接種流感疫苗為預(yù)防流感病毒感染及嚴(yán)重并發(fā)癥最有效的手段。

我國目前批準(zhǔn)上市并在臨床上應(yīng)用的流感疫苗為三價(jià)和四價(jià)滅活流感疫苗，這兩種疫苗制造過程大同小異：都是流感病毒在雞胚培養(yǎng)，經(jīng)滅活、裂解、純化而生產(chǎn)出來的，而生產(chǎn)出的疫苗可能含有雞蛋蛋白成分，理論上來說對于雞蛋過敏的人群在使用流感疫苗時(shí)有發(fā)生過敏反應(yīng)的可能性，也正因?yàn)槿绱?，流感疫苗曾一度對于雞蛋過敏的人群是禁止使用的。但是隨著人們對于雞蛋過敏認(rèn)識的深入、以及臨床實(shí)踐和大規(guī)模臨床的證實(shí)，越來越多的證據(jù)表明流感疫苗對于雞蛋過敏人群是安全的。

美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）發(fā)布的《2018-2019季節(jié)性流感的疫苗預(yù)防和控制實(shí)踐指南》中有一章節(jié)專門闡述雞蛋過敏的人群接種流感疫苗的情況。文中指出對于有雞蛋過敏史的人群，ACIP（美國CDC下屬的免疫接種委員會(huì)）基于患者既往食用雞蛋后的癥狀作出如下推薦：

雞蛋過敏僅表現(xiàn)為蕁麻疹（風(fēng)團(tuán)）應(yīng)當(dāng)接種流感疫苗。任何被批準(zhǔn)上市的、推薦的、年齡相符的流感疫苗都可采用。

雞蛋過敏表現(xiàn)為不僅是蕁麻疹，還存在血管性水腫、呼吸困難、氣短或嘔吐、或需要使用腎上腺素等其他急救藥物處理的，也可接種任何已經(jīng)上市的流感疫苗。但是應(yīng)當(dāng)在住院部或門診進(jìn)行接種，并且在有處理嚴(yán)重過敏反應(yīng)能力醫(yī)生的監(jiān)視下進(jìn)行。

過去曾對流感疫苗發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)的，不論是懷疑何種成分過敏造成的，都應(yīng)在未來禁止進(jìn)行流感疫苗的接種。

雞蛋過敏的人群接種完流感疫苗不需要進(jìn)行特殊的額外觀察。但推薦接種任何疫苗（包括流感疫苗）后應(yīng)當(dāng)在接種地點(diǎn)休息觀察15分鐘，以降低可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。

我國國家疾控中心發(fā)表的《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2018-2019）》中對于雞蛋過敏的人群也引用了國外的研究數(shù)據(jù)，表明雞蛋過敏不是接種流感疫苗的禁忌癥，是可以接種的。