王珉

家庭養(yǎng)老是我國(guó)最傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，時(shí)至今日大多數(shù)老人依然沿用這種模式養(yǎng)老，特別是在農(nóng)村。但家庭養(yǎng)老存在專(zhuān)業(yè)護(hù)理和醫(yī)療保健無(wú)法滿(mǎn)足的缺陷，另外，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈、生活節(jié)奏快、人口老齡化等因素疊加，使得城市家庭養(yǎng)老逐漸被削弱。因此，新型的居家養(yǎng)老模式推出，既符合國(guó)人的傳統(tǒng)觀念，又可以有獨(dú)立的生活空間和家的感覺(jué)，更能和家人共享天倫之樂(lè)。

居家養(yǎng)老服務(wù)模式

從古至今，養(yǎng)老都屬于家庭問(wèn)題，“養(yǎng)兒防老”是社會(huì)傳承的“孝文化”。但如今的現(xiàn)實(shí)困境是老齡化社會(huì)，養(yǎng)老逐漸演化為社會(huì)問(wèn)題，家庭養(yǎng)老暴露出的弊端，亟需社會(huì)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老來(lái)補(bǔ)充。

所謂“居家養(yǎng)老”，即老年人可以生活在自己熟悉的住所和環(huán)境中，政府不必花過(guò)多的資金建設(shè)集中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施，只是在老年人所生活的社區(qū)范圍內(nèi)實(shí)行各種上門(mén)服務(wù)。居家養(yǎng)老模式優(yōu)點(diǎn)頗多：第一，居家養(yǎng)老服務(wù)是一種既不同于家庭保姆，也不同于一般意義上家政服務(wù)的獨(dú)特養(yǎng)老方式；第二，居家養(yǎng)老服務(wù)是專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的服務(wù)，從事護(hù)理的人員都經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，特別是經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療護(hù)理知識(shí)和職業(yè)技能培訓(xùn)；第三，居家養(yǎng)老服務(wù)不同于家政服務(wù)，它并非是一種完全按市場(chǎng)規(guī)律運(yùn)作的市場(chǎng)化服務(wù)，而是公益性或準(zhǔn)公益性服務(wù)；第四，同機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比，居家養(yǎng)老服務(wù)是一種投入小、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益高的養(yǎng)老方式。

但居家養(yǎng)老模式也存在缺陷：首先，看病就醫(yī)不方便，特別是當(dāng)子女無(wú)法陪同，周?chē)秩鄙籴t(yī)療網(wǎng)點(diǎn)，請(qǐng)保姆或護(hù)工照顧半自理或失能老人，費(fèi)用不菲，獨(dú)居老人在家的安全性較低，萬(wàn)一發(fā)生意外，可能耽誤送醫(yī)治療時(shí)間，缺少人際溝通交流，可能導(dǎo)致不良情緒；其次，居家養(yǎng)老缺乏安全性，其護(hù)工并不是24小時(shí)陪護(hù)，而且作為外人，并不可能對(duì)老人做到100%的照顧，如果身體病發(fā)或意外沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，易出現(xiàn)悲劇；最后，居家養(yǎng)老增加家庭護(hù)理上的負(fù)擔(dān)，根據(jù)老年人健康狀況的不同，每個(gè)家庭都有不同程度的護(hù)理壓力。

“虛擬養(yǎng)老院”悄然興起

近年來(lái)，一種名為“虛擬養(yǎng)老院”的產(chǎn)品悄然興起，其沒(méi)有一張床位，卻能承載上萬(wàn)老年人的養(yǎng)老需求。在甘肅蘭州，一家虛擬養(yǎng)老院注冊(cè)的老人就有10萬(wàn)，幾乎占了整個(gè)蘭州市城關(guān)區(qū)60歲以上老人的一半多。虛擬養(yǎng)老院是由當(dāng)?shù)卣⒌囊粋€(gè)信息服務(wù)平臺(tái)，當(dāng)老年人有服務(wù)需要時(shí)，撥一個(gè)電話給信息服務(wù)平臺(tái)，平臺(tái)就會(huì)按照老年人的要求，派服務(wù)員工上門(mén)為老年人提供服務(wù)，同時(shí)對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。

除了蘭州，蘇州、沈陽(yáng)等地也已經(jīng)展開(kāi)試點(diǎn)?！疤摂M養(yǎng)老院”有以下四大特點(diǎn)：第一，不提供床位只提供服務(wù)。通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)等信息管理系統(tǒng)，在接收到居家老人發(fā)送的需求指令后，為老人提供洗衣、做飯、修理水電、陪同就醫(yī)、文化娛樂(lè)等多項(xiàng)具體服務(wù)；第二，大數(shù)據(jù)讓服務(wù)更智能，虛擬養(yǎng)老院會(huì)采集老人的信息，將分散居住的老年人納入虛擬的養(yǎng)老院，第一時(shí)間為他們提供不同服務(wù)；第三，打個(gè)電話就有人上門(mén)服務(wù)，虛擬養(yǎng)老院設(shè)立一個(gè)電話服務(wù)專(zhuān)線。屆時(shí)，如果老人需要服務(wù)，只需撥打電話，在支付相應(yīng)的費(fèi)用后，就可以享受到便捷的上門(mén)服務(wù)；第四，輕松實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老，虛擬養(yǎng)老院提供上門(mén)服務(wù)，有人搭把手，幫忙干一些重活累活，生活一下子輕松了很多，同時(shí)緩解了養(yǎng)老院“一床難求”的局面?？梢哉f(shuō)這是“社區(qū)居家養(yǎng)老”模式的升級(jí)版，打破了原有的現(xiàn)實(shí)社區(qū)范圍，由互聯(lián)網(wǎng)構(gòu)建了一個(gè)更為龐大的“虛擬社區(qū)”，通過(guò)智慧居家養(yǎng)老信息化服務(wù)平臺(tái)建立的服務(wù)體系，為老年人進(jìn)行服務(wù)。

目前，上海也在打造“15分鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈”，為老服務(wù)搭上了信息化快車(chē)。今年，上海持續(xù)推進(jìn)“長(zhǎng)者照護(hù)之家”建設(shè)，進(jìn)一步推動(dòng)“機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家”養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。為此，上海優(yōu)康安和護(hù)理站在楊浦區(qū)政府的大力支持下積極探索為老服務(wù)新模式，將服務(wù)范圍擴(kuò)展至整個(gè)楊浦區(qū)12個(gè)街道，從1700位老人增加至如今的5300位老人，讓每位老人都能享受到舒心的老年生活。為了提高效率，優(yōu)康安和護(hù)理站升級(jí)信息化智能系統(tǒng)，每天定時(shí)定點(diǎn)發(fā)送“任務(wù)”到護(hù)理人員的手機(jī)。此外，老人遇到了疾病問(wèn)題，家屬及時(shí)在微信群中反映，專(zhuān)業(yè)護(hù)士、康復(fù)師等會(huì)立即回復(fù)。針對(duì)居家養(yǎng)老需求，推出生活護(hù)理、助餐、助浴、助潔、洗滌、助行、代辦、康復(fù)輔助、陪聊、助醫(yī)等“十助”服務(wù)項(xiàng)目，覆蓋了30多萬(wàn)老年人。

在福建省廈門(mén)市，市政府部門(mén)聯(lián)合老來(lái)俏，以政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的形式，創(chuàng)新推行“三合一”的養(yǎng)老服務(wù)方案，逐步探索出“文化+信息+專(zhuān)業(yè)助老”新型居家養(yǎng)老服務(wù)模式。老來(lái)俏跟愛(ài)牽掛簽訂了智慧養(yǎng)老戰(zhàn)略合作協(xié)議，打造了一套包含“平臺(tái)+硬件+APP”的智慧養(yǎng)老解決方案，養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺(tái)以愛(ài)牽掛智能穿戴設(shè)備為入口，通過(guò)對(duì)老人基本信息、健康信息、服務(wù)信息等大數(shù)據(jù)的全面分析和評(píng)估，同時(shí)高效整合全市各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)資源，以信息化和智能化呼叫服務(wù)為核心，依托信息化平臺(tái)和目前鏈接的600家服務(wù)商資源，為老人提供家政、助醫(yī)、助潔、助餐、代購(gòu)等精準(zhǔn)化、個(gè)性化、多樣化的居家養(yǎng)老服務(wù)。

（摘自《北京青年報(bào)》）