鄭渝川

《醫(yī)療與帝國：從全球史看現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的誕生》（英）普拉提克·查克拉巴提著 社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社 2019 年 8 月

大航海時代以后，歐洲殖民者不僅從美洲帶回了金銀，并從亞洲帶回了香料等貿(mào)易產(chǎn)品，同等重要的是將相當(dāng)數(shù)量的異國的藥用植物引回歐洲。這些藥用植物因而改變了歐洲醫(yī)學(xué)，如鴉片、土根、金雞納等。

正因為此，植物學(xué)家、外科醫(yī)生、傳教士一波又一波的從歐洲啟程來到亞洲、美洲、非洲。英國醫(yī)學(xué)史研究專家、曼徹斯特大學(xué)“科學(xué)、技術(shù)和醫(yī)學(xué)史研究中心”教授普拉提克·查克拉巴提在這本書中指出，歐洲人在17-19世紀(jì)建立了跨大西洋的植物標(biāo)本長程交換網(wǎng)絡(luò)，積極吸收異國藥用植物，吸收原住民的習(xí)俗、醫(yī)療方法。

可以說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)絕不是醫(yī)學(xué)史上一些人所稱的，僅僅以歐洲古代醫(yī)學(xué)及其近代發(fā)展為基礎(chǔ)，而是同時包括了歐洲與亞非拉古代至近代的藥學(xué)、醫(yī)學(xué)成果。有意思的是，許多藥用植物僅僅是因為被歐洲人進(jìn)行了分類和命名，所以被誤認(rèn)為原產(chǎn)于歐洲、醫(yī)學(xué)用途源自歐洲。

當(dāng)然，必須指出的是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)誕生后，確實在歐洲獲得了較為長期的領(lǐng)先發(fā)展。這很大程度上源自歐洲近代頻繁的戰(zhàn)事，以及歐洲殖民者在全球范圍內(nèi)殖民擴張所面臨的健康威脅。歐洲的“炎熱氣候醫(yī)學(xué)”的出現(xiàn)，預(yù)防醫(yī)學(xué)的興起，都是因為需求驅(qū)動的，并因此促成了歐洲公共衛(wèi)生的發(fā)展。

具有諷刺意味的是，在獲取了亞非拉藥用植物品種及其應(yīng)用方法等成果后，歐洲現(xiàn)代醫(yī)學(xué)卻在后來被作為了種族優(yōu)越的一種證據(jù)。歐洲種族優(yōu)越觀念的另一項所謂依據(jù)是，歐洲人認(rèn)為自己的生活方式更為優(yōu)越，更具節(jié)制性，更不可能沉溺于酒精、鴉片以及被認(rèn)為是落后、愚昧的文化儀式。

查克拉巴提不無譏諷地介紹了殖民主義、帝國主義帶來了疾病全球化傳播這一劇烈影響。大航海時代之前，歐洲其實是最頻繁暴發(fā)瘟疫的地方，而隨著西班牙對阿茲特克和印加帝國的征服，瘟疫的確跨越了大西洋而征服了美洲。瘟疫的影響，以及西班牙殖民者對美洲原住民的殘酷殺戮，給后者社群帶來了毀滅性的影響。而在后來，歐洲人大肆從非洲販賣黑人奴隸到美洲種植園做工，居高不下的黑奴死亡率使得奴隸主不得不在后來為販奴船配備外科醫(yī)生，但這并不能說明歐洲殖民者具備人道精神。

歐洲殖民者在19世紀(jì)基本上完成了對全球的瓜分，再加上航運效率的提升，讓疾病全球傳播的速度也大大加快。為此，歐洲開始推動國際衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、組織協(xié)作的建立。查克拉巴提指出，這方面的努力在最初沒能獲得應(yīng)有效果，很重要的原因在于，最大的殖民帝國英國對于最有效隔斷疫病擴散的手段：貨物和人員檢疫，持消極態(tài)度。

查克拉巴提以印度殖民時期西方醫(yī)學(xué)與印度本土醫(yī)學(xué)的結(jié)合，建立起了獨具特色的殖民醫(yī)學(xué)為例，對殖民醫(yī)學(xué)的本質(zhì)進(jìn)行了剖析。同樣的殖民醫(yī)學(xué)在非洲也得以建立，確實也起到了降低（延緩、控制）疫病傳播的作用，但歸根結(jié)底仍體現(xiàn)為殖民權(quán)力。查克拉巴提還指出，歐洲殖民主義本身是導(dǎo)致非洲、印度等地區(qū)瘧疾等疾病傳播的關(guān)鍵，而在殖民擴張前期，殖民者往往對于防疫問題尤其是幫助殖民地人民獲得健康防護(hù)并不熱心。

書訊

《克蘇魯神話》

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