陳 晨

西安醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)語言與文化研究中心，陜西西安 710021

近日，蔡基剛[1]教授撰文指出除少數(shù)高校繼續(xù)保留英美語言文學(xué)方向，走少而精的路線之外，大多數(shù)院校要轉(zhuǎn)型到專門用途英語（English for specific purposes，ESP）方向，引起國內(nèi)的廣泛關(guān)注和熱烈討論。事實上，關(guān)于高校應(yīng)該堅持通用英語（English for general purpose，EGP）還是ESP，學(xué)界內(nèi)早有爭論。馮燕[2]認(rèn)為,隨著基礎(chǔ)教育水平的提高，高校特別是重點大學(xué)公共外語課程已經(jīng)失去作為課程存在的理據(jù)。根據(jù)蔡基剛[3]的抽樣調(diào)查統(tǒng)計，近100 所高校的大學(xué)英語學(xué)分被平均壓縮到10 學(xué)分左右。郭子凱[4]認(rèn)為，對于醫(yī)學(xué)院校來說，大學(xué)英語課堂投入大、效果小，伴隨著國家“雙一流”建設(shè)的開展，英語教學(xué)由EGP 向ESP 轉(zhuǎn)型勢在必行。任寧[5]認(rèn)為，醫(yī)學(xué)院校的英語教育轉(zhuǎn)型創(chuàng)新，需要重構(gòu)有特色的醫(yī)學(xué)英語課程體系。構(gòu)建以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為核心內(nèi)容的醫(yī)學(xué)英語課程體系，是保障大學(xué)英語教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)。

筆者在中國知網(wǎng)搜索ESP 相關(guān)內(nèi)容，其文章數(shù)不勝數(shù)，內(nèi)容大多集中在“需求分析”“問題對策”“師資轉(zhuǎn)型”“模式探索”“體系構(gòu)建”等方面，給ESP 的實施和開展提供了豐富的理論支撐和寶貴建議，但鮮有文章系統(tǒng)地對ESP 教學(xué)效果進行評價?；诖?，本文從西安醫(yī)學(xué)院（以下簡稱“我校”）教材《當(dāng)代醫(yī)學(xué)英語微課程——臨床醫(yī)療問題與對策》的教學(xué)模式為起點，以調(diào)查問卷為工具，系統(tǒng)分析學(xué)生對于該課程的效果評價，以期豐富和完善ESP 教學(xué)模式和教學(xué)效果。

1 對象與方法

1.1 研究對象

在教學(xué)改革開始前，于2017 年3～5 月對我校220 名大一新生和393 名本科高年級學(xué)生進行關(guān)于ESP 需求的問卷調(diào)查，涉及臨床、預(yù)防、全科、食品工程、護理、精神衛(wèi)生等專業(yè)。教學(xué)改革實施后，以臨床專業(yè)班級為試點，同時展開EGP 和ESP 教學(xué)，并于2018 年7 月課程結(jié)束后對臨床專業(yè)110 名學(xué)生進行問卷調(diào)查，考察學(xué)生對ESP 和EGP 的滿意度。

1.2 方法

1.2.1 教材分析 我校組織教師團隊編寫校本教材臨床醫(yī)療問題與對策，屬于創(chuàng)新型ESP 系列“當(dāng)代醫(yī)學(xué)英語微課程”教材之一，教材在編寫過程中得到復(fù)旦大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)和昆明醫(yī)科大學(xué)的相關(guān)專家教授指導(dǎo)。臨床醫(yī)療問題與對策主要通過四步學(xué)習(xí)法，即案例觀察、要點概述、細(xì)節(jié)理解、意義探索，從提升英語交際技能、獲取專業(yè)學(xué)科知識、發(fā)展創(chuàng)新思維能力和培育人文精神四位一體培養(yǎng)適應(yīng)社會和時代發(fā)展的合格型醫(yī)藥衛(wèi)生人才。形式上將傳統(tǒng)的讀寫型學(xué)習(xí)變成視聽說寫譯綜合+互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)，同時兼顧傳統(tǒng)的平面文字做法；內(nèi)容上涉及醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域里的基本問題與對策，教學(xué)同時提升了學(xué)生對世界健康服務(wù)趨勢及全科醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的了解和認(rèn)識；方式上采用微課程教學(xué)法，利用微視頻讓學(xué)生獲取信息和學(xué)習(xí)知識點，課堂上師生互動交流，課后鞏固練習(xí)；編寫理念上用更寬廣的視野來認(rèn)識大學(xué)階段的英語教育，而不僅只是與學(xué)科專業(yè)無關(guān)、狹隘的語言教學(xué)，大學(xué)英語教育應(yīng)是專業(yè)人才教育培養(yǎng)的一部分。該教材正是編者們教學(xué)理念創(chuàng)新的體現(xiàn)[6]。

臨床醫(yī)療問題與對策由20 個主題單元、60 節(jié)微課程組成，每一節(jié)微課程都基于一個典型的醫(yī)學(xué)案例或事件，以微視頻影像形成呈現(xiàn)。學(xué)習(xí)者可以通過視頻影像，觀察臨床醫(yī)療中的典型案例和事件，了解、分析和探討醫(yī)療服務(wù)的基本問題與對策，認(rèn)識當(dāng)代全球健康服務(wù)的先進理念、范疇、目標(biāo)、措施、實踐和經(jīng)驗等。

1.2.2 學(xué)生需求分析 問卷調(diào)查采用李克特五分量表形式，問卷1～5 題調(diào)查學(xué)生基本信息、英語水平和學(xué)習(xí)目的，問卷6～12 題調(diào)查專業(yè)學(xué)習(xí)對學(xué)生學(xué)術(shù)英語（EAP）聽說讀寫技能的需求程度，問卷13～17 題調(diào)查學(xué)生對EGP 和ESP 開設(shè)的看法。

1.3 教學(xué)過程

我校ESP 教學(xué)以臨床專業(yè)學(xué)生為試點，在2016 級學(xué)生中展開。課程結(jié)合學(xué)校的實際情況和設(shè)備條件，精心設(shè)計后，將第四學(xué)期72 課時的大學(xué)英語課程分為36 課時的EGP 和36 課時的ESP，同時接受EGP和ESP 教學(xué)。EGP 使用《新視野大學(xué)英語讀寫教程2》，以傳授通用英語語言技能為目的；ESP 使用臨床醫(yī)療問題與對策，以學(xué)生在學(xué)科專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)進行口頭和書面交流的學(xué)術(shù)能力需求為目的，實現(xiàn)了EGP 和ESP 的合理過渡。ESP 授課過程如下：

1.3.1 課前準(zhǔn)備學(xué)習(xí) 微課程是一種教學(xué)時間短、教學(xué)內(nèi)容少、資源容量小的碎片化交互式教學(xué)方式。教學(xué)時長一般為5～10 min，最短的只有1～2 min；教學(xué)內(nèi)容集中闡述一個知識點，具有模塊化、重點突出和短小精悍的特點[7]。特別適合學(xué)生在課前進行自學(xué)。教師安排好下節(jié)課的微課程視頻和學(xué)習(xí)要求，指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)并分配任務(wù)。學(xué)生則以小組為單位觀看視頻，自學(xué)詞匯，搜集資料，回答教材中“討論與評論”模塊的3 個開放性問題。

1.3.2 課中學(xué)習(xí) 傳統(tǒng)的授課方式多以教師為中心，教師為主導(dǎo)。ESP 課程則是以學(xué)生為中心的交互式學(xué)習(xí)，教師和學(xué)生之間采用平等對話的方式。首先，由各小組自主推選代表上臺用PPT 的形式對教材中“討論與評論”模塊的3 個開放性問題進行陳述，教師就學(xué)生的口語表達能力進行點評和總結(jié)。其次，教師指導(dǎo)學(xué)生再次觀看英語微視頻，著重解決學(xué)生預(yù)習(xí)過程中可能聽不懂的地方；分析語言特征，講解重點句型，指導(dǎo)學(xué)生完成教材中的“案例觀察”和“要點概述”模塊；引導(dǎo)學(xué)生進行討論，并及時答疑解惑。課堂討論提供了充分的表達空間，在雙方互動的交際中包含大量參考信息，能夠幫助學(xué)生自我肯定與修訂，從而達到學(xué)生在課堂中積極思考和參與的目的[8]。

1.3.2 課后學(xué)習(xí) 教師將出現(xiàn)的語言問題進行總結(jié)并通過社交媒體發(fā)布給學(xué)生，強調(diào)課程中的語言細(xì)節(jié)，向?qū)W生提出改進要求；點評學(xué)生在課程中的表現(xiàn)；敦促學(xué)生課前認(rèn)真自學(xué)，課上積極參與，課后認(rèn)真復(fù)習(xí)并完成教材中的“寫作與翻譯”模塊。同時，教師應(yīng)及時解答學(xué)生提出的問題，適時引導(dǎo)討論。

1.4 教學(xué)效果及課程評價標(biāo)準(zhǔn)

20 世紀(jì)八九十年代，國外學(xué)者[9-12]開展了對外語教材評估的研究并提出一系列教材評估細(xì)則。而國內(nèi)對于教材建設(shè)的研究相對滯后，尚未形成相應(yīng)的理論和體系[13]。本文以上述國外評估細(xì)則為基礎(chǔ)，以ESP教材特點和使用效果為內(nèi)容設(shè)計調(diào)查問卷，考察臨床專業(yè)110 名學(xué)生對教學(xué)目標(biāo)、教材內(nèi)容、課前練習(xí)和課后作業(yè)的態(tài)度，調(diào)查問卷共擬寫20 個問題。根據(jù)課程內(nèi)容和特點設(shè)計調(diào)查問卷，從教學(xué)方式、能力培養(yǎng)、獨立思考、課程參與度、師生互動和自學(xué)能力等方面考察該110 名學(xué)生對EGP 和ESP 課程的滿意度。調(diào)查問卷采用李克特五分量表的形式。完全同意（5 分）、同意（4 分）、不能確定（3 分）、不同意（2 分）、不完全同意（1 分）。總分＜3 分為負(fù)面評價，≥3 分為正面評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，兩組間比較采用t 檢驗；計數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗。以P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 需求分析

需求分析問卷1～5 題結(jié)果顯示，613 名學(xué)生中共有552 名（90.0%）學(xué)生認(rèn)為當(dāng)前本科英語課程設(shè)置主要是應(yīng)對四六級考試，他們在詞匯量、閱讀理解和應(yīng)試能力上收獲較大，而在實際應(yīng)用能力如寫作和聽說能力表達等方面收獲較少，表現(xiàn)出對“費時低效”的英語學(xué)習(xí)感到困惑和焦慮。

需求分析問卷6～12 題結(jié)果顯示，學(xué)生對EAP 技能有很大的潛在需求。572 名（93.3%）學(xué)生將英語作為“用來汲取和交流專業(yè)信息的工具”；592 名（96.6%）學(xué)生將英語學(xué)習(xí)目標(biāo)定位在“提高用英語從事專業(yè)學(xué)習(xí)和滿足未來工作交際的需求”上；551 名（89.9%）本科高年級學(xué)生希望能用英語查找和閱讀本專業(yè)文獻；571 名（93.1%）學(xué)生希望能聽懂用英語講授的專業(yè)課和講座；491 名（80.1%）學(xué)生希望能用英語陳述與專業(yè)相關(guān)的知識，達到與外界交流的目的。

需求分析問卷13～17 題結(jié)果顯示，220 名大一新生中有198 名（90.0%）大一新生在學(xué)習(xí)英語的聽說讀寫方面更傾向于EGP，而393 名本科高年級學(xué)生中有378 名（96.2%）本科高年級學(xué)生則更傾向于ESP。

2.2 教材評價

對我校臨床專業(yè)110 名學(xué)生進行問卷調(diào)查，回收有效問卷110 份，有效率為100%。問卷調(diào)查結(jié)果顯示，雖然通過教材能提升英語聽力、加強口頭陳述能力和提升學(xué)術(shù)寫作能力的評分均值都＞4 分，但分?jǐn)?shù)依然低于其他項，同時標(biāo)準(zhǔn)差高于其他項，提示學(xué)生在這三方面存在較大的個體差異。見表1。

2.3 課程評價

對我校臨床專業(yè)110 名學(xué)生進行問卷調(diào)查，回收有效問卷110 份，有效率為100%。問卷調(diào)查結(jié)果顯示，ESP 各項教學(xué)效果均好于EGP，在教學(xué)方式、課程參與度和課后自學(xué)能力方面，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。見表2。

3 討論

為滿足經(jīng)濟全球化和教育國際化的需求，大學(xué)英語必須定位在ESP，而非基礎(chǔ)英語。從ESP 的開展情況來看，學(xué)術(shù)英語即教授學(xué)生如何聽學(xué)術(shù)講座，做筆記，參加學(xué)術(shù)討論，進行學(xué)術(shù)陳述、學(xué)術(shù)閱讀和學(xué)術(shù)寫作等技能性課程[14]。對于醫(yī)學(xué)院校來說，大學(xué)英語教學(xué)的重心應(yīng)放在培養(yǎng)學(xué)生將來進行專業(yè)研究和工作能力等方面。

表1 教材評價效果比較（n=110）

表2 EGP 和ESP 課程滿意度比較[名（%），n=110]

教學(xué)改革開始前的需求分析調(diào)查顯示，大一新生更重視EGP，高年級學(xué)生更重視ESP。由此可知，在大學(xué)學(xué)習(xí)生活過程中，學(xué)生會逐漸認(rèn)識到ESP 對其專業(yè)的重要性。因此，在平常的學(xué)習(xí)過程中，授課教師可以引導(dǎo)大一新生更快更好地了解ESP 的重要性；引導(dǎo)本科高年級學(xué)生重視EGP，打好基礎(chǔ)便于ESP 學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)生綜合英語素質(zhì)是一個系統(tǒng)培養(yǎng)的過程，課程設(shè)置必須體現(xiàn)系統(tǒng)性和連續(xù)性，堅持通專并蓄的原則。EGP 和ESP 結(jié)合[15]，不僅能讓學(xué)生成為既精通專業(yè)知識又能良好溝通的復(fù)合型人才，還能提高學(xué)生的職業(yè)競爭力。對教師而言，EGP 和ESP 合理有效地銜接能很好地為特色應(yīng)用型院校培養(yǎng)“專業(yè)+技能”的應(yīng)用型人才，符合教改需求[16]。

隨著越來越多的高校嘗試開設(shè)ESP/EAP 課程，ESP 的教材編寫也迎來了熱潮。但廖雷朝[17]指出，由于對ESP 的理解不充分，不少新編的ESP 教材所遵循的編寫原則和理念并沒有超越通用英語教材的編寫原則。Strevens[18]指出，ESP 教材在設(shè)置上應(yīng)滿足學(xué)習(xí)者的特定需求；在內(nèi)容上要與特定學(xué)科專業(yè)和職業(yè)相關(guān)；語言應(yīng)適合特定專業(yè)學(xué)生的句法、詞匯和語篇能力。教材是教學(xué)大綱的具體實施體現(xiàn)。當(dāng)前醫(yī)學(xué)英語教材因過于強調(diào)語言不適應(yīng)實際工作的需要或過于突出專業(yè)知識，對語言難度控制得不恰當(dāng)。因此，教材的選編必須有大綱做支撐，做到語言和專業(yè)的有機統(tǒng)一，同時兼顧聽說讀寫譯等方面，避免顧此失彼。本研究的教材評價調(diào)查結(jié)果提示，通過臨床醫(yī)療問題與對策不僅可以學(xué)習(xí)英語語言知識，還可以增加醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯的學(xué)習(xí)。因為教材每一單元都制作了詞匯表，有利于學(xué)生加強詞匯學(xué)習(xí)，同時應(yīng)注意到，學(xué)生的聽力、口語和寫作能力屬于薄弱環(huán)節(jié)，需進一步加強。

最后，師資力量也是ESP 教學(xué)順利開展的關(guān)鍵[19]。醫(yī)學(xué)院校的ESP 教師必須具備良好的語言技能及一定的專業(yè)知識。這對教師提出了更高的要求，教師在兼顧教學(xué)的同時需要充電學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)相關(guān)知識。同時還應(yīng)注意加強教學(xué)評價。學(xué)生是教學(xué)活動的主體，如果學(xué)生不能積極參與其中，教學(xué)效果將大打折扣[20]。因此，教學(xué)評價是改進教學(xué)工作的重要依據(jù)，最終目的是促進師生共同發(fā)展。綜上所述，ESP 教學(xué)評價應(yīng)以大綱和教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ)，做到評價方式多樣化。綜合評定學(xué)生的聽說讀寫能力，以學(xué)習(xí)過程和學(xué)生反饋為核心，重視過程記錄，完成形成性評價。