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        右美托咪定應(yīng)用于無痛胃鏡中的麻醉治療效果觀察

        2019-10-22 01:47:32王嘉創(chuàng)郭忠寶
        關(guān)鍵詞:舒適度效果

        王嘉創(chuàng),郭忠寶

        (齊齊哈爾市第一醫(yī)院,黑龍江 齊齊哈爾 161000)

        胃鏡檢查治療在臨床上的應(yīng)用率較高,但由于檢查時(shí)是經(jīng)口進(jìn)鏡,致使患者舒適度降低,加之患者對(duì)胃鏡存在一定的恐慌,從而增加了檢查治療難度。因此近年臨床采取了無痛胃鏡檢查治療方式,通過鎮(zhèn)靜麻醉提高患者檢查的舒適度。但選擇合理有效的麻醉藥物,對(duì)確保麻醉效果及患者舒適度至關(guān)重要[1]。為此,本文詳細(xì)觀察了右美托咪定應(yīng)用于無痛胃鏡中的麻醉治療效果,詳情如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        觀察對(duì)象選取2017年1月~2019年1月在我院實(shí)施無痛胃鏡檢查治療患者90例,將其分成觀察組和對(duì)照組各45例,觀察組男女患者人數(shù)為(25例、20例),平均年齡(48.0±3.2)歲;對(duì)照組男女患者人數(shù)為(26例、19例),平均年齡(48.5±3.3)歲。組間一般資料數(shù)據(jù)對(duì)比差異較?。≒>0.05)。

        1.2 方法

        觀察組和對(duì)照組患者在實(shí)施鎮(zhèn)靜麻醉前均禁食水6小時(shí),檢查前1分鐘給予患者肌肉注射5mg阿托品;對(duì)照組胃鏡治療采用丙泊酚鎮(zhèn)靜麻醉,丙泊酚每分鐘1.2~2 mg/kg靜脈輸注至手術(shù)完成;觀察組采用右美托咪定麻醉,給予患者0.1 μg/kg右美托咪定靜脈緩慢注射,待患者意識(shí)完全消失開始手術(shù),并根據(jù)患者術(shù)中肢體活動(dòng)及痛苦表情適當(dāng)追加每分鐘0.5~1 mg/kg右美托咪定。

        1.3 觀察指標(biāo)

        將兩組患者麻醉后不良反應(yīng)發(fā)生率、檢查治療時(shí)間及可喚醒時(shí)間進(jìn)行記錄對(duì)比;并采用視覺模擬評(píng)分方式將兩組患者胃鏡檢查治療舒適度進(jìn)行評(píng)分,總分值為10分,得分越高則證明患者胃鏡檢查治療舒適度越高。

        1.4 統(tǒng)計(jì)方法

        數(shù)據(jù)分析使用SPSS 19.0軟件包,并通過(±s)、n(%)描述兩組計(jì)量和計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),用t和x2檢驗(yàn),數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著,P<0.05。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組計(jì)量資料數(shù)據(jù)對(duì)比

        記錄結(jié)果顯示,觀察組患者檢查時(shí)間、喚醒時(shí)間及舒適度評(píng)分同對(duì)照組相比均存在顯著優(yōu)勢(shì)(P<0.05),見表1。

        2.2 組間計(jì)數(shù)資料對(duì)比

        記錄結(jié)果顯示,觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低,其數(shù)據(jù)結(jié)果僅為4.4%,而對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率達(dá)到了17.8%,兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異(P<0.05),見表2。

        表1 兩組患者計(jì)量資料對(duì)比情況(n=45,±s)

        表1 兩組患者計(jì)量資料對(duì)比情況(n=45,±s)

        組別 檢查時(shí)間(min)喚醒時(shí)間(次/min) 舒適度評(píng)分觀察組 5.6±1.2 17.1±2.1 9.3±0.7對(duì)照組 6.8±1.6 19.3±2.5 8.2±0.3 t 4.0249 4.5201 9.6891 P<0.05 <0.05 <0.05

        表2 組間患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比詳情

        3 討 論

        無痛胃鏡是近年臨床應(yīng)用率比較廣泛的一種消化系統(tǒng)檢查治療方式,通過麻醉鎮(zhèn)靜可有效降低患者檢查過程中出現(xiàn)的呼吸異常、躁動(dòng)及惡心等不良反應(yīng),因此該檢查方式深受患者所認(rèn)可;丙泊酚是臨床常用的一種鎮(zhèn)靜催眠麻醉藥物,通過靜脈注射可使患者快速進(jìn)入睡眠狀態(tài),從而達(dá)到鎮(zhèn)靜催眠的作用[2];但在應(yīng)用過程中發(fā)現(xiàn),該藥的鎮(zhèn)痛效果并不理想,采取胃鏡檢查時(shí)常會(huì)因鎮(zhèn)痛效果欠佳而影響檢查時(shí)間及效果,并且增加了患者不良反應(yīng)發(fā)生。因此近年臨床相關(guān)研究中,針對(duì)無痛胃鏡檢查治療患者采用了右美托咪定麻醉處理,并在臨床上取得了較好的應(yīng)用效果。在本次觀察結(jié)果中也再次證明,應(yīng)用右美托咪定麻醉處理后的觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率、檢查治療時(shí)間、可喚醒時(shí)間及檢查治療舒適度同采用丙泊酚鎮(zhèn)靜麻醉的對(duì)照組相比均存在顯著優(yōu)勢(shì)。

        綜上所述,右美托咪定應(yīng)用于無痛胃鏡中的麻醉治療效果顯著,可有效提高麻醉效果、檢查安全性及患者檢查舒適度,減少患者檢查中不良反應(yīng)發(fā)生。

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