鄭 妍
(新疆吐魯番市人民醫(yī)院電生理醫(yī)學(xué)科,新疆 吐魯番 838000)
冠心病全稱(chēng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,其主要由于冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化而導(dǎo)致血管腔狹窄或堵塞,繼而可能導(dǎo)致心肌因缺血缺氧而壞死。在對(duì)患者進(jìn)行冠心病治療前,對(duì)患者的心電檢查對(duì)后續(xù)治療提供基礎(chǔ)信息參考,因此對(duì)于患者而言,心電檢查的準(zhǔn)確性與否至關(guān)重要[1]。本次研究即旨在分析心電圖室護(hù)理干預(yù)對(duì)于患者的心電檢查的影響,具體內(nèi)容如下。
納入本院2017年3月~2018年3月前來(lái)我院就醫(yī)的84例冠心病患者作為本次研究對(duì)象,分為研究于對(duì)照兩組,其中研究組男22例,女20例,年齡45~73歲,平均58.14±6.31歲,對(duì)照組男20例,女22例,年齡46~74歲,平均59.32歲±5.44歲,經(jīng)分析后得知兩組數(shù)據(jù)并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),本次研究所有患者均為知情,且經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
對(duì)照組患者在心電圖室進(jìn)行心電圖檢查是不對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù),而研究組則在患者檢查前應(yīng)用護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容如下。
(1)通過(guò)與患者積極溝通,對(duì)其講述相關(guān)心電圖檢查的原理,并就檢查的具體相關(guān)注意事項(xiàng)說(shuō)明,以免患者因初入心電圖室不知如何進(jìn)行檢查而緊張。。
(2)根據(jù)患者個(gè)人情況,告知其心電圖檢查準(zhǔn)確性對(duì)于隨后治療的重要性。由于患者心理素質(zhì)不同,一些患者被告知后反而緊張,一些則更為沉著冷靜,因此對(duì)不同患者采取不同情況,對(duì)于容易緊張的患者采取輕松的談話方式,降低其緊張感。并在患者進(jìn)行檢查前,為患者備皮,在備皮過(guò)程中,充分尊重患者隱私及自尊,采用遮布或屏風(fēng)為其遮擋,并通過(guò)輕松的語(yǔ)言交流降低患者害羞感。在進(jìn)行心電圖檢查前,先用究竟為患者皮膚進(jìn)行消毒,在用熱毛巾擦拭,一方面保持其肌膚清潔度,一方面保持患者肌膚舒適度。在患者即將進(jìn)入心電圖室前輕輕握住患者的手,予以安撫和鼓勵(lì)
(3)在檢查過(guò)程中,積極與患者交流,以分散其注意力,進(jìn)一步降低其緊張感,并時(shí)刻觀察心電圖變化,發(fā)現(xiàn)有異常狀況出現(xiàn),積極與醫(yī)生聯(lián)系。
記錄兩組患者檢查前后的心律及血壓數(shù)據(jù),其前后波動(dòng)幅度越小則效果越好。
本次數(shù)據(jù)分析均使用SPSS 20.0軟件進(jìn)行,以±s表示計(jì)量資料,t進(jìn)行檢驗(yàn),兩組數(shù)據(jù)若要具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,則需P<0.05。
研究組檢查前后心率及血壓波動(dòng)不大,對(duì)照組檢查前后心率及血壓波動(dòng)較大,且對(duì)照組患者檢查后血壓心率明顯高于研究組(P<0.05)。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。
表1 參照組與研究組血壓及心率情況比較(±s)
表1 參照組與研究組血壓及心率情況比較(±s)
組別 n 心率(次/min) 血壓(mmHg)檢查前 檢查后 檢查前 檢查后研究組 42 78.58±6.3181.32±7.5490.64±10.2594.78±11.87參照組 42 77.33±7.1485.98±6.1989.17±10.77100.44±9.85 t - 0.850 3.096 0.641 2.378 P - 0.398 0.003 0.522 0.020
冠心病患者普遍有心絞痛經(jīng)歷,同時(shí)有一定可能伴有瀕死感,經(jīng)歷過(guò)的患者會(huì)產(chǎn)生有一定心理陰影及對(duì)于發(fā)病的恐懼感,且冠心病易在生活中致死較多,患者得知自身患有冠心病后往往焦躁不安,緊張忐忑,這些因素均不利于對(duì)患者的治療[2]。而對(duì)患者治療之前,心電室進(jìn)行的心電圖檢查對(duì)于患者后續(xù)治療有著至關(guān)重要的作用,如果患者因?yàn)榫o張、不安等情緒導(dǎo)致檢查結(jié)果誤差偏大,不僅會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)患者的病情做出錯(cuò)誤判斷,不利于對(duì)患者的治療,還會(huì)一定程度威脅到患者的生命健康[3]。
而保持患者檢查前后的心理狀態(tài)一致,是減少其心率、血壓等指標(biāo)檢查前后波動(dòng)的重要因素,較好的護(hù)理干預(yù)方法能夠防止患者出現(xiàn)緊張、恐懼、焦躁等,易影響相關(guān)檢查指標(biāo)的辦法[4]。在本次研究中,采用護(hù)理干預(yù)的研究組患者較對(duì)照組未使用任何護(hù)理干預(yù)的患者,前后心率及血壓波動(dòng)明顯更小,且檢查后心率及血壓的情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05)。
綜上所述,冠心病患者在進(jìn)行心電圖檢查時(shí),應(yīng)用護(hù)理干預(yù)具有較好的推廣應(yīng)用價(jià)值。
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版)2019年25期