朱冬梅

（句容市人民醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212400）

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院進(jìn)行冠心病治療的患者當(dāng)中，分別選取30例進(jìn)行普通的醫(yī)學(xué)護(hù)理與認(rèn)知行為干預(yù)護(hù)理，對(duì)產(chǎn)生的結(jié)果進(jìn)行比對(duì)分析。選取患者總?cè)藬?shù)為60人，時(shí)間為2018年6月～2018年12月。60例患者進(jìn)行等比劃分，即30人為常規(guī)組，剩余30人為研討組，年齡25～60歲。其中，常規(guī)組中男女比例為15:15，研討組中男女比例為16:14，且兩組患者病情差異性不大，均屬于典型冠心病患者（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

常規(guī)組進(jìn)行正常的醫(yī)院護(hù)理工作，保證患者正常休息、飲食以及藥物的按時(shí)按量服用，進(jìn)行簡單的心理疏導(dǎo)以及問題解答工作，保持病房環(huán)境的衛(wèi)生整潔。

1.2.2 研討組

研討組是在正常的醫(yī)院護(hù)理工作上增加對(duì)患者的認(rèn)知行為干預(yù)，可以歸結(jié)為以下兩點(diǎn)：一是健康教育干預(yù)，對(duì)老年慢性心衰患者進(jìn)行知識(shí)宣傳教育，可以使用ppt、書本以及教育講解的形式使患者慢性心衰病情能夠有全面的了解，并且充分認(rèn)識(shí)到心理狀態(tài)健康對(duì)病情恢復(fù)的積極作用。與此同時(shí)，還要不斷引導(dǎo)冠心病患者保持心胸開闊、心情愉悅，以此來提升心臟機(jī)能狀態(tài)，加快自身病情恢復(fù)。二是心理引導(dǎo)干預(yù)，開展有效的心理疏通工作，對(duì)冠心病患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，以此來減輕患者的心理壓力和負(fù)擔(dān)，提高患者的自信心和治療積極性。幫助患者保持健康樂觀的心態(tài)，正確積極的面對(duì)生活，使患者心理健康能夠得到保障。

1.3 觀察指標(biāo)

利用計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)分析技術(shù)，對(duì)患者的治療有效率以及心臟機(jī)能恢復(fù)兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)測。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

借助SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，數(shù)據(jù)結(jié)果使用[n（%）]顯示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

（1）常規(guī)組心臟機(jī)能恢復(fù)較好的人數(shù)為11人，研討組為26人。從數(shù)據(jù)上可以看出，常規(guī)組人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于研討組人數(shù)（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組心臟機(jī)能恢復(fù)情況

（2）經(jīng)過6個(gè)月的跟蹤觀察以及護(hù)理治療，常規(guī)組治療有效率為36.7%，研討組為73.3%（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組治療有效率比較

3 討 論

冠心病屬于冠狀動(dòng)脈供血不足，引發(fā)心肌短暫性或持續(xù)性缺氧、缺血性疾病。作為當(dāng)今醫(yī)學(xué)屆所面臨的主要難題之一，具有突發(fā)性、長期性以及難以根治性的特點(diǎn)。如果冠心病不及時(shí)控制與治療，會(huì)對(duì)患者的心臟機(jī)能帶來了較大的危害[1]。冠心病的產(chǎn)生主要是由于心臟功能異常、血液流通發(fā)生阻塞，出現(xiàn)短暫性或者持續(xù)性心臟供血不足，造成心肌壞死，進(jìn)而引發(fā)胸悶、胸痛、心絞痛等現(xiàn)象。人體出現(xiàn)冠心病的誘因有許多，例如：先天遺傳、精神壓力過大、作息不規(guī)律以及情緒過于激動(dòng)等等。

我國冠心病患者數(shù)量正在急劇增加，其病發(fā)率也在不斷提高，冠心病已成為了人類健康的主要威脅[2]。冠心病作為心力衰竭的并發(fā)癥狀，具有突發(fā)性、難以根治性以及病發(fā)率高的特點(diǎn)。除此之外，冠心病發(fā)病時(shí)還常常會(huì)引起較多的不良反應(yīng)，除外胸疼痛外，還會(huì)伴有心律失常、呼吸困難、暈厥等現(xiàn)象，嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足，引發(fā)猝死，危機(jī)人們生命健康安全[3]。因此，科學(xué)、合理的對(duì)冠心病人進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)，包括健康教育干預(yù)、心理疏導(dǎo)干預(yù)、不良行為干預(yù)以及康復(fù)運(yùn)動(dòng)干預(yù)等等?；颊弑３至己玫男睦頎顟B(tài)，對(duì)于降低心絞痛病發(fā)率、改善心臟機(jī)能恢復(fù)以及降低死亡率具有積極意義。

本文通過對(duì)我院60例患者進(jìn)行分析比對(duì)，經(jīng)過6個(gè)月的觀察分析，結(jié)果表明：認(rèn)知行為干預(yù)對(duì)冠心病患者減輕心理負(fù)擔(dān)以及促進(jìn)心臟機(jī)能恢復(fù)效果顯著，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得全面推行與實(shí)施。