粟家冰，何利花

（重慶市黔江中心醫(yī)院，重慶 409000）

臨床常見病中包括結(jié)核病，病因是結(jié)核桿菌感染，屬于慢性傳染病，臨床分析發(fā)現(xiàn)，腦膜、頸淋巴、腸、腹膜、皮膚及骨骼也可繼發(fā)感染，傳染方式主要是呼吸道傳播，病情呈現(xiàn)為慢性發(fā)展，主要臨床癥狀是低熱、乏力、咯血、咳嗽等[1]，治愈率較低，應(yīng)加強(qiáng)患者護(hù)理服務(wù)。本文選定48例患者，對(duì)結(jié)核病開展人性化護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果進(jìn)行了研討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自我院抽取48例結(jié)核病患者，均自愿參與，時(shí)間2018年4月～2019年3月，分組方式是抽簽法，實(shí)驗(yàn)組24例患者，男女比12：12，年齡42歲～79歲，中位年齡58.6歲；對(duì)照組24例患者，男女比13：11，年齡43歲～78歲，中位年齡58.0歲。2組患者入組數(shù)據(jù)結(jié)果可對(duì)比，P＞0.05。

1.2 方法

為對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理：護(hù)士應(yīng)做好各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理措施，保證患者所處房間采光良好、通風(fēng)良好，為患者提供飲食健康指導(dǎo)，飲食以高蛋白、高熱量為主，告知患者戒煙戒酒、遵醫(yī)囑用藥，叮囑患者在使用消炎、祛痰、抗結(jié)核等藥物時(shí)，保持謹(jǐn)慎，對(duì)患者用藥不良反應(yīng)進(jìn)行觀察及分析，護(hù)士應(yīng)定期為患者進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)及呼吸觀察，對(duì)患者痰液進(jìn)行觀察，為患者實(shí)施相應(yīng)護(hù)理干預(yù)。

為實(shí)驗(yàn)組行人性化護(hù)理服務(wù)：護(hù)士應(yīng)為患者提供單獨(dú)護(hù)理病房，避免患者之間發(fā)生結(jié)核病交叉感染，保證患者休息充足，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者康復(fù)情況不同，為患者提供定量多元化膳食，觀察患者痰液及血壓變化情況，定期為患者進(jìn)行呼吸道及口腔清潔護(hù)理，利用講座方式，為患者加強(qiáng)結(jié)核病知識(shí)宣教，加深患者對(duì)于疾病的了解，提高患者護(hù)理依從性。護(hù)士應(yīng)為患者實(shí)施用藥指導(dǎo)，詳細(xì)告知患者用藥方法、劑量及常見用藥不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者如何應(yīng)對(duì)護(hù)理意外事件，另外，護(hù)士應(yīng)在患者住院后，為患者實(shí)施相應(yīng)心理干預(yù)，避免患者出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁、焦慮等不良情緒，護(hù)士應(yīng)積極溝通患者與患者家屬，為患者及其家屬詳細(xì)介紹結(jié)核病治療轉(zhuǎn)歸護(hù)理案例，促進(jìn)患者治療疾病信心有效增加。

1.3 效果分析[2]

心理狀態(tài)分為焦慮及抑郁，分別利用漢密爾頓焦慮、漢密爾頓抑郁量表進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

利用SPSS 19.0軟件對(duì)計(jì)量資料行t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在的標(biāo)準(zhǔn)是P＜0.05。

2 結(jié) 果

明顯實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間、飲食依從性、藥物依從性、心理狀態(tài)均更為理想，對(duì)比對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者住院時(shí)間、飲食依從性、藥物依從性、心理狀態(tài)對(duì)比（±s）

表1 2組患者住院時(shí)間、飲食依從性、藥物依從性、心理狀態(tài)對(duì)比（±s）

組別 n 住院時(shí)間（d） 飲食依從性（%） 藥物依從性（%） HAMA（分） HAMD（分）實(shí)驗(yàn)組 24 98.4±25.1 23（95.83） 24（100.00） 10.33±0.95 14.33±1.35對(duì)照組 24 152.3±13.4 18（75.00） 18（75.00） 12.26±0.33 17.11±0.24 t/x2 9.2804 4.1812 6.8571 9.4015 9.9325 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

為結(jié)核病患者實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)，可行性較高，可從心理疏導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理、健康指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等方面為患者加強(qiáng)疾病相關(guān)知識(shí)了解、疏導(dǎo)患者不良情緒，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將人性化護(hù)理服務(wù)理念融入到每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)中，構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)患者護(hù)理工作順利開展，有效提高患者整體護(hù)理質(zhì)量，提高患者用藥依從性及飲食依從性。護(hù)理期間，護(hù)士應(yīng)積極溝通患者及其家屬，加深對(duì)疾病的正確認(rèn)知，利用學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，對(duì)自身護(hù)理水平進(jìn)行提高。

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果：明顯實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間、飲食依從性、藥物依從性、心理狀態(tài)均更為理想。

綜合以上數(shù)據(jù)得出，結(jié)核病開展人性化護(hù)理服務(wù)，可以明顯改善患者住院時(shí)間、飲食依從性、藥物依從性、心理狀態(tài)，值得臨床推薦。