潘亞娟，薛 明，王珂娜，賈曉輝*

（阜外華中心血管病醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

心肌梗死屬于一種較為常見(jiàn)的心腦血管疾病，主要由冠狀動(dòng)脈引起，能夠?qū)颊叩纳硇慕】诞a(chǎn)生嚴(yán)重的影響，病情嚴(yán)重的患者存在生命危險(xiǎn)[1]。在給予患者進(jìn)行臨床治療的過(guò)程中，良好的護(hù)理能夠?qū)颊叩闹委熜Ч鸬酵苿?dòng)作用，所以有必要對(duì)心肌梗死患者圍手術(shù)期的護(hù)理方法進(jìn)行分析。本次研究將300例心肌梗死手術(shù)患者設(shè)為研究對(duì)象，分為兩組，采用不同的圍手術(shù)期護(hù)理方式并對(duì)其效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

在我院2015年5月～2018年5月之間入院且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的心肌梗死手術(shù)患者中隨機(jī)抽取300例設(shè)為本次研究對(duì)象，以抽簽的方式為基礎(chǔ)對(duì)患者進(jìn)行分組，分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組各150例患者。在實(shí)驗(yàn)組的150例患者中，年齡為（63.4±11.3）歲，男女比例為4.1：3.4；在常規(guī)組的150例患者中，年齡（63.6±11.2）歲，男女比例為4.2:3.3。全部研究對(duì)象一般資料無(wú)顯著差異，且研究已經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 常規(guī)組患者護(hù)理方法

給予常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，其中包括飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、生活指導(dǎo)等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理方法

（1）入院指導(dǎo)

患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)引導(dǎo)其進(jìn)行相應(yīng)的基礎(chǔ)性檢查，并積極與患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者的心理狀態(tài)以及病情進(jìn)行了解，并以此為根據(jù)為患者制定具有針對(duì)性的護(hù)理方案，同時(shí)拉近護(hù)患之間的關(guān)系，幫助患者保持積極樂(lè)觀(guān)的狀態(tài)，以促使患者的護(hù)理依從性提高[2]。

（2）生命體征監(jiān)測(cè)

心肌梗死患者病情易反復(fù)，護(hù)理人員應(yīng)該給予患者進(jìn)行前面的心電監(jiān)護(hù)和詳細(xì)的記錄，一旦患者存在異常情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，同時(shí)盡力協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行救治；對(duì)于病情處于急性期的患者，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者選擇平臥位絕對(duì)臥床休息，以保障患者的生命體征能夠維持穩(wěn)定。

（3）心理干預(yù)

心肌梗死患者主要為老年患者，對(duì)于疾病與治療，患者自身具有較大的心理壓力，所以極易出現(xiàn)多種負(fù)性情緒，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的心理變化進(jìn)行密切的觀(guān)察，適當(dāng)?shù)慕o予患者安慰和鼓勵(lì)，幫助患者樹(shù)立起治療信心[3]。

（4）強(qiáng)化社會(huì)支持

護(hù)理人員應(yīng)增加與患者家屬的交流，對(duì)患者家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】敌蹋蛊淠軌蛟黾訉?duì)患者的理解和支持，使患者能夠切實(shí)感受到自己被關(guān)心，有利于提高患者的護(hù)理依從性以及臨床治療效果。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。

并發(fā)癥主要包括：呼吸困難、心律失常以及心源性休克。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 21.0專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析：P＜0.05時(shí)組間對(duì)比差異顯著。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組患者，P＜0.05.數(shù)據(jù)見(jiàn)下表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

3 討 論

心肌梗死患者的發(fā)病原因通常較為復(fù)雜，加上患者的身體素質(zhì)相對(duì)較低，治療中極易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，對(duì)患者的治療效果產(chǎn)生嚴(yán)重的不利影響，甚至能夠?qū)颊叩纳斐赏{[4]。

給予患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，也就是“以患者為中心”，為患者營(yíng)造舒適的治療環(huán)境，增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心[5]。在本次研究中，給予實(shí)驗(yàn)組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，相對(duì)于常規(guī)組患者來(lái)說(shuō)，該護(hù)理模式更加的科學(xué)化和標(biāo)準(zhǔn)化，強(qiáng)化了患者的基礎(chǔ)檢查、對(duì)患者的生命體征進(jìn)行了更加嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)、并給予患者相應(yīng)的心理干預(yù)和社會(huì)支持，促使護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高。

本次研究顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組患者，P＜0.05。

綜上，對(duì)心肌梗死手術(shù)患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，有利于提高患者的治療總有效率。