黃靈芝
子宮內(nèi)膜息肉是一種十分常見的婦科疾病,主要是由患者子宮內(nèi)膜出現(xiàn)局部增生導(dǎo)致的一種疾病。根據(jù)子宮內(nèi)膜息肉患者的臨床治療情況來看,該病癥會(huì)導(dǎo)致女性子宮腔中出現(xiàn)單個(gè)或者多個(gè)光滑腫物,并且不同腫物之間的蒂長(zhǎng)短不同。該病癥可能會(huì)導(dǎo)致女性引導(dǎo)出現(xiàn)不規(guī)則流血癥狀,嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕病癥。子宮內(nèi)膜息肉病癥多發(fā)于育齡期到絕經(jīng)后的女性,目前醫(yī)學(xué)界中還未明確該病癥的病因,主要因素可能與患者自身內(nèi)分泌以及炎癥因素等有關(guān)。
1.導(dǎo)致子宮內(nèi)膜息肉病癥的因素你知道多少?
內(nèi)分泌因素:針對(duì)于女性而言,機(jī)體內(nèi)雌激素可以使得子宮內(nèi)膜增生,進(jìn)而促使女性出現(xiàn)月經(jīng)周期,而子宮內(nèi)膜息肉病癥主要是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜出現(xiàn)增生導(dǎo)致,由此可見,女性內(nèi)分泌與該病癥之間聯(lián)系較為密切。
炎癥因素:患者如果長(zhǎng)期受到婦科炎癥的侵?jǐn)_,或者宮腔內(nèi)出現(xiàn)異物,自身流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染以及受到手術(shù)機(jī)械的刺激,都有可能導(dǎo)致自身出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉病癥,不僅如此,長(zhǎng)期的炎癥刺激還會(huì)導(dǎo)致患者子宮內(nèi)膜息肉越來越大。
除了上述兩種因素之外,糖尿病、肥胖、高血壓以及年齡增長(zhǎng)等因素都是導(dǎo)致女性患上子宮內(nèi)膜息肉病癥的高發(fā)因素。
2.子宮內(nèi)膜息肉病癥的治療方法有哪些?
根據(jù)當(dāng)期我國(guó)子宮內(nèi)膜息肉病癥的治療情況來看,主要治療方法有三種,分別為保守治療、手術(shù)治療以及根治治療,醫(yī)生需要結(jié)合患者的病癥情況,是否存在生育需求等方面,選取有針對(duì)性的治療方法,為患者病癥痊愈提供保障。
保守治療:對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉癥狀較輕的、并且沒有明顯臨床癥狀的患者,可以采取保守治療的方法,暫時(shí)部隊(duì)患者的病癥進(jìn)行干預(yù),等待患者子宮內(nèi)膜中的部分息肉自行消退,在此階段,不推薦使用藥物進(jìn)行治療。
手術(shù)治療:對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉癥狀較為明顯的患者,目前臨床治療活動(dòng)中的有效治療手段為手術(shù)治療-宮腔鏡電切術(shù)。在確定使用此手段治療患者病癥之前,首先需要使用醫(yī)療診斷技術(shù)對(duì)患者實(shí)際病情進(jìn)行確診,對(duì)于宮腔內(nèi)存在有贅生物以及宮腔內(nèi)的有贅生物不能排除惡性可能性的患者,都需要使用手術(shù)治療。對(duì)于有生育需求的患者,在經(jīng)過宮腔鏡電切術(shù)后,等待病癥痊愈在試孕。該方法是目前子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)治療的主要方式,治療風(fēng)險(xiǎn)較低。
通常情況下,宮腔鏡電切術(shù)在患者月經(jīng)期完后的3~7天進(jìn)行治療,并且在手術(shù)治療前的3天,患者不能進(jìn)行性生活,在手術(shù)活動(dòng)之前可以適當(dāng)憋尿,有助于手術(shù)活動(dòng)中進(jìn)行B超監(jiān)護(hù)。經(jīng)過手術(shù)治療后的子宮內(nèi)膜息肉患者至少要休息一周,并且禁止任何形式的盆浴與性生活。患者在完成手術(shù)治療后,要密切關(guān)注自身病情變化,在完成宮腔鏡電切術(shù)的兩個(gè)月內(nèi),患者的陰道部位極有可能出現(xiàn)少量出現(xiàn)癥狀,如果患者引導(dǎo)出血量過大,那么應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院再次就診,一般情況下,手術(shù)治療后的三個(gè)月,便能夠恢復(fù)正常月經(jīng)。
根治性治療:所謂的根治性治療本質(zhì)還是手術(shù)治療,經(jīng)過上述治療活動(dòng)病情仍舊反復(fù)沒有好轉(zhuǎn)的患者,如果沒有生育需求,那么可以采用根治性治療方法,將子宮全部切去。
總的來說,結(jié)合當(dāng)前我國(guó)子宮內(nèi)膜息肉病癥的臨床治療情況來看,25%的子宮內(nèi)膜息肉都能夠自行消散,特別是直徑小于1cm的子宮內(nèi)膜息肉。75%~100%的子宮內(nèi)膜息肉病癥的患者,經(jīng)過手術(shù)治療后都能夠有效改善子宮異常出血癥狀,患有不孕癥的患者,將子宮息肉去除后能夠在一定程度上提高患者的生育能力。但是由于子宮內(nèi)膜息肉病癥十分容易復(fù)發(fā),因此在接受手術(shù)治療后應(yīng)該定期復(fù)查,以三個(gè)月為期,每季度復(fù)查以此,對(duì)于沒有明顯癥狀的患者,可以首先考慮保守治療。
根據(jù)子宮內(nèi)膜息肉病癥的病癥特點(diǎn)來看,該病癥屬于子宮內(nèi)膜的良性病變,因此只要人體存在子宮,那么該病癥便有可能再次復(fù)發(fā)。結(jié)合當(dāng)前我國(guó)經(jīng)過手術(shù)治療后的子宮內(nèi)膜息肉患者痊愈情況來看,該病癥手術(shù)后的復(fù)發(fā)率為4.6%,因此,患者大可不必?fù)?dān)心經(jīng)過手術(shù)后病癥反復(fù)發(fā)作,要全面認(rèn)識(shí)子宮內(nèi)膜息肉病癥,正確選擇病癥治療手段。