舒倩

靜脈輸液治療是臨床治療上十分常見的一種治療方法，同時也護理工作者使用最多的一項操作。但是在現實生活中，患者的靜脈可能會因為藥物因素、自身因素以及其他因素而出現靜脈損傷。為了能夠更好的保護患者的靜脈，提高患者血管利用率以及對輸液工作的滿意程度，減少因為靜脈損傷而引起的醫(yī)患矛盾，醫(yī)護人員必須加強靜脈輸液方面的護理工作以及提高其護理質量。

一、對靜脈輸液進行質量控制

想要更好的提升患者靜脈輸液的質量，將需要加強日常的輸液管理工作，比如醫(yī)院可以安排人員定期對輸液情況進行調查，尤其要對新入院患者、危重患者以及手術患者加強輸液管理，主要是觀察他們是否出現了靜脈疼痛等問題，如果出現了此類問題就需要及時為患者進行處理，從而提高患者靜脈輸液的質量。

除了要做好日常的輸液管理工作以外，也要為患者制定更有針對性的輸液方案，比如可以根據患者的年紀、病情、血管情況以及藥物性質等制定出更科學的輸液方案來。在臨床治療過程中，危重患者都比較容易出現靜脈炎癥等問題，比如說癌癥患者在治療的過程中用到一些刺激性比較強的藥物，而很多藥物都可能會導致患者出現因為高滲液以及外滲引起的靜脈炎癥以及組織壞死，因此護理工作的目的就是要減輕患者的痛苦，減少醫(yī)護人員工作量，幫醫(yī)護人員提高其工作的效率。

為患者提供靜脈輸液護理工作的重要環(huán)節(jié)就是提高醫(yī)護人員的穿刺技術，減少重穿次數是保護患者的靜脈的重要措施。因此這就要求醫(yī)護人員必須具備強大的心理素質，靜脈穿刺工作是否能夠一次成功，主要就是看醫(yī)護人員是否有足夠好的技術以及穩(wěn)定的心理素質，好的穿刺技術是通過反復訓練獲得的，而穩(wěn)定的心理素質只有通過醫(yī)護人員自己克服心理上的障礙才能擁有。在臨床治療過程中，醫(yī)護人員應該對與患者及其家屬進行溝通，注意態(tài)度上要溫柔謙和，對工作的細節(jié)要進行耐心、細致的講解，這樣才能夠盡快的取得患者以及家屬的信任與配合，在穿刺時可以與患者進行交談，分散患者的注意力，動作盡量輕柔，避免引起患者強烈的疼痛感。

醫(yī)護人員要準確的找到患者合適的靜脈血管，越直越粗的靜脈越好進行穿刺，當然靜脈的彈性、便于穿刺、易于固定也是需要考慮的問題，而且應該避免對關節(jié)部位的血管進行穿刺。

除此之外，醫(yī)護人員還應該根據不同的患者選擇不同的穿刺針，比如5.5號的針頭以及小號的穿刺針就比較適合讓老人、兒童以及靜脈較細的患者使用，這樣不僅僅能夠加大穿刺的成功率，還減少了患者的疼痛。如果患者要輸入黏度大、高滲的藥物，那么就應該選擇比較大的針頭。

在輸液護理工作中，醫(yī)護人員必須要注意預防靜脈硬化以及靜脈炎癥的出現，像臨床治療常用的高濃度、高滲透且有刺激性的藥物，如抗生素、甘露醇、部分中成藥等都有導致患者的血管壁出現增厚、內皮細胞被破壞、血管內淤血等問題，這些情況都會導致患者出現疼痛反應，也會導致患者的血管壁變厚、彈性消失、管腔閉塞等現象。

醫(yī)護人員可以將粉劑藥物進行充分的溶解，以便能夠減少微粒對血管的刺激，在輸液的順序上也應該將高濃度、高滲透以及刺激性大的藥物放在中間進行注射，尤其是在為患者輸入刺激性強的藥物時，比如化療藥物，遵醫(yī)囑應該先為患者輸入5%的葡萄糖注射液或者是生理鹽水，之后再為患者輸入化療藥物，在化療藥物輸入完畢之后，還要為患者輸入一次葡萄糖或者生理鹽水，這個步驟對患者血管中的殘留藥物進行沖洗。

結束語：

靜脈輸液雖然是常見的臨床治療方法，但是對患者來說，還是可能會出現一些問題，因此醫(yī)護人員必須為患者提供更好的護理措施，保護好患者的血管，尤其是小兒患者與老年患者更是如此，如果輸液階段出現問題，不僅僅會引起患者以及家屬的不滿意，更會導致患者出現其他并發(fā)癥以及醫(yī)療糾紛。