顧榮　袁婭葒

【摘 要】目的：分析基礎(chǔ)護(hù)理下優(yōu)質(zhì)護(hù)理運(yùn)用在結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)腸瘺致腹腔感染患者中的應(yīng)用效果。方法：2017年1月～2018年1月，選取我院收治的124名結(jié)腸癌患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（62人）與觀察組（62人）。對(duì)照組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，觀察組利用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：觀察組患者的治療好轉(zhuǎn)率為95.15%明顯高于對(duì)照組75.81%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)腸瘺致腹腔感染患者中的應(yīng)用效果較為理想，可以改善患者的臨床癥狀，保證患者健康。

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；結(jié)腸癌術(shù)后；腸瘺致腹腔感染；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）01-0135-02

結(jié)腸癌是臨床中常見的消化道惡性腫瘤，其主要發(fā)病人群為40歲左右的中年人，而對(duì)于該疾病的治療，臨床主要以手術(shù)為主，但是對(duì)于結(jié)腸癌手術(shù)的患者，術(shù)后很容易出現(xiàn)腸瘺，這也是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，而在腸瘺下，還會(huì)導(dǎo)致腹腔感染，因此有效的護(hù)理干預(yù)極為重要[1]，本研究主要分析基礎(chǔ)護(hù)理下優(yōu)質(zhì)護(hù)理運(yùn)用在結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)腸瘺致腹腔感染患者中的應(yīng)用效果，特選擇124例患者為研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2017年1月～2018年1月，選取我院收治的124名結(jié)腸癌患者，作為研究對(duì)象。并且按照入院先后順序隨機(jī)分為對(duì)照組（62人）與觀察組（62人）。其中，對(duì)照組62人中，男性41人，女性21人；年齡30～55歲，平均年齡（41.72±3.22）歲；觀察組62人中，男性40人，女性22人，年齡31～57歲，平均年齡（42.17±3.12）歲。兩組選取者性別、年齡等一般資料比較，差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者采用基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，主要在患者治療過程中實(shí)施環(huán)境、飲食、治療等方面的干預(yù)，而實(shí)驗(yàn)組患者則在基礎(chǔ)護(hù)理上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：①心理干預(yù)，結(jié)腸癌術(shù)后腸瘺導(dǎo)致腹腔感染的患者治療時(shí)間較長(zhǎng)，加上腸瘺會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛以及腹脹的癥狀，這給患者的心理造成嚴(yán)重折磨，因此護(hù)理人員應(yīng)加大和患者的溝通力度，告知患者心理因素給疾病帶來的優(yōu)勢(shì)，不斷的鼓勵(lì)患者，予以患者心理支持，逐漸改善其不良情緒[2]。②腹腔引流干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)將患者漏出的腸液進(jìn)行引流，防止腸液集聚在腹腔進(jìn)而形成膿腔，要注意保持引流管的通暢性，不可扭曲和打折引流管，固定引流管后，避免移動(dòng)，密切關(guān)注患者沖洗液的速度。③加大基礎(chǔ)干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)加大對(duì)患者生命體征的檢測(cè)，主要為心率、意識(shí)等方面的觀察，同時(shí)告知患者正確的飲食方式，以高蛋白食物為主。另外，在手術(shù)后，腸瘺腹腔感染的患者會(huì)出現(xiàn)一定程度的腸梗阻，因此應(yīng)進(jìn)行禁食禁水處理，予以腸道減壓，并采用抗感染以及生長(zhǎng)抑制等治療[3]。

1.3觀察范圍

分析上述患者的治療效果

治療效果利用卡氏評(píng)分，顯效是指患者治療后的卡式評(píng)分提高超過20分；有效是指患者治療后的評(píng)分提高在10～20分之間；而無效是指患者治療后卡氏評(píng)分提高低于10分，或者分值降低[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件，對(duì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以率n（%）表示，采用x?檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1分析兩組患者的治療效果

觀察組患者的治療好轉(zhuǎn)率為95.15%明顯高于對(duì)照組75.81%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

腹腔感染時(shí)導(dǎo)致腸瘺患者死亡的主要因素，因此在治療的過程中，有效的護(hù)理干預(yù)也置管重要，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是在基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)上衍生出來的，其護(hù)理范圍更加的全面和科學(xué)，全面秉持以患者為中心的護(hù)理理念，先從患者心理入手，提升患者的依從性，隨后在從引流、日常等方面入后，確?；颊叩闹委熜Ч?，保證患者的健康[5]。

綜上所述，對(duì)于結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)腸瘺致腹腔感染患者，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果較為可觀，可以有效改善患者的臨床癥狀，保證患者的健康，具有非常重要的臨床意義。

參考文獻(xiàn)

[1]張青妹，吳菊蘭，李素， 等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)腸瘺致腹腔感染患者中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（9）：189 -191.

[2]劉慧珍. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)腸瘺致腹腔感染患者中的應(yīng)用效果[J]. 臨床合理用藥雜志， 2015（36）：152-153.

[3]張鐵新.結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)腸瘺致腹腔感染患者的主要致病菌及護(hù)理觀察[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2016， 11（5）：214-215.

[4]肖艷茹. 結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)腸瘺致腹腔感染患者的主要致病菌及護(hù)理[J]. 醫(yī)療裝備， 2016， 29（23）：161-162

[5]洪之武. 重組人促紅細(xì)胞生成素聯(lián)合鐵劑治療腸瘺致腹腔感染患者貧血的臨床研究[D]. 南京大學(xué)， 2012.