張春霞

摘要：目的 分析糖尿病眼病患者低血糖的原因及護理滿意度。方法 選取我院136例糖尿病眼病患者，收治時間在2017年2月1日～2017年7月20日，并將糖尿病眼病患者分為兩組，對照組（實施常規(guī)護理），觀察組（實施優(yōu)質(zhì)護理），對比兩組患者護理滿意度。結(jié)果觀察組糖尿病眼病患者護理后的護理滿意度95.59%與對照組護理滿意度85.29%相比具有顯著差異，P<0.05。結(jié)論 通過分析糖尿病眼病患者低血糖因素后，再實施優(yōu)質(zhì)護理，能顯著提高患者護理滿意度，值得研究。

關(guān)鍵詞：糖尿??；眼科患者；低血糖原因；護理滿意度

引言

隨著我國經(jīng)濟水平不斷提高，導致臨床飲食結(jié)構(gòu)以及生活習慣不斷改變，人體中微量元素攝入情況不斷提高，促使糖尿病發(fā)病率逐年遞增，導致出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥患者數(shù)量增加，對患者后期生活質(zhì)量水平以及身心健康嚴重造成影響[1]。此類患者一旦體內(nèi)發(fā)生血糖代謝紊亂情況，在未得到有效治療情況之下，極易出現(xiàn)低血糖問題。本文就糖尿病眼病患者低血糖原因分析以及臨床護理體會進行探究，具體如下。

1資料和方法

1.1資料

選取我院收治的136例糖尿病眼病患者，收治時間在2017年2月1日～2017年7月20日，并將糖尿病眼病患者分為兩組，對照組（實施常規(guī)護理管理），觀察組（實施優(yōu)質(zhì)護理）。納入標準：①糖尿病眼病患者均簽署知情同意書、參與本次研究內(nèi)容，②糖尿病眼病患者均經(jīng)過我院醫(yī)學倫理委員會同意并批準。排除標準：嚴重精神疾病患者。觀察組患者年齡均在60～70歲之間，糖尿病眼病患者的平均年齡為（65.21±1.02）歲，男性患者有38例、女性患者有30例。對照組患者年齡均在61～70歲之間，糖尿病眼病患者的平均年齡為（65.68±1.12）歲，男性患者有39例、女性患者有29例。上述兩組糖尿病眼病患者各項資料無明顯的差異，能夠?qū)嵤Ρ龋≒>0.05）。

1.2方法

1.2.1原因分析

胰島素過量、中斷糖皮質(zhì)激素治療。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者最常用的糖皮質(zhì)激素類藥物就是地塞米松、甲潑尼龍等，此類藥物在促進肝糖原異生和抑制外周組織對葡萄糖吸收的同時也會使患者血糖升高；所以現(xiàn)階段臨床上在使用糖皮質(zhì)激素類藥物時一定會配以大量的胰島素，但是在停止使用糖皮質(zhì)激素類藥物時卻沒有減少胰島素的使用量。沒有科學合理的進食。隨著人們生活水平的不斷提高，餐桌上的食物種類也越來約豐富，大多數(shù)人并沒有科學合理的飲食習慣，所以攝入的食物過多則會是血糖含量大幅度上升。術(shù)后并發(fā)癥所致。很多行玻璃體切除術(shù)的患者，由于術(shù)中都會在玻璃體腔內(nèi)填充硅油，所以絕大多數(shù)患者術(shù)后均會發(fā)生惡心嘔吐、食欲不振并伴有眼壓升高的現(xiàn)象。

1.2.2護理措施

對照組：實施常規(guī)臨床護理措施。觀察組：進行護理干預：1）建立良好的醫(yī)患關(guān)系：護理干預得以實施以及取得成功的關(guān)鍵就是建立相互信任、相互理解的醫(yī)患關(guān)系，相關(guān)護理人員對患者的家庭情況、文化程度、工作單位、家族疾病史等做一整體且詳細的了解之后為其建立健康檔案；2）健康宣教：根據(jù)患者的受教育情況選擇適合的方式，利用音視頻、健康知識講座等形式對其開展關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的相關(guān)知識講座，普及和提高患者對該病的認識，消除患者及家屬的恐懼心理，從而提高患者治療的依存性和積極性；3）樹立和加強患者自我調(diào)節(jié)能力：由于患者心理情緒和自身年齡等因素，患者在接受護理過程中會有明顯的抵觸情緒和消極心理，所以醫(yī)護人員在提供護理服務的時候，要與患者多交流，了解他們的需求，注意觀察情緒變化，給予不同程度的心理疏導，重新喚起患者樂觀積極的情緒；4）控制血糖：將糖化血紅蛋白（HbA1c）嚴格控制在7.0%之內(nèi)，需要注意的是具體情況具體對待，比如低血糖患者，就不能過分得控制其血糖含量；5）合理膳食：少量多餐，以清淡為主，合理搭配脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物的結(jié)構(gòu)和比例，如果患者腎小球濾過率過低，將攝入的蛋白質(zhì)含量控制在0.6g/kg.d之內(nèi)，腎功能不全者則要重視血鉀水平，盡量選擇食用低鉀類食物，如米、面粉。

1.3觀察指標

對比兩組糖尿病眼病患者護理后的護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析與處理，其中計數(shù)資料采用“%”來表示，當P<0.05時表示數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組糖尿病眼病患者護理后的護理滿意度95.59%與對照組護理滿意度85.29%具有差異，P<0.05。見附表。

3討論

糖尿病是屬于臨床上內(nèi)分泌科中最為常見一類疾病，并且我國糖尿病發(fā)病率現(xiàn)正處于逐年遞增趨勢發(fā)展，這與人們生活習慣改變以及飲食結(jié)構(gòu)改變有一定聯(lián)系。其中糖尿病眼病是屬于并發(fā)癥中最為常見一類，其疾病不僅治療時間較長，并且患者預后情況不好，不但會影響疾病治療總體效果，同時，長期治療會影響患者信心以及積極性。護理中予以患者護理干預，根據(jù)患者實際情況進行分析，并制定相應護理計劃，能夠改善患者后期并發(fā)癥出現(xiàn)狀況，改善病情。本文研究中，有效實施護理干預，患者血糖情況明顯改善，降低臨床上低血糖發(fā)生率，護理效果優(yōu)于對照組。從患者入院之后，對患者進行評估和預防，并予以患者健康宣教，調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，加強病房巡視以及護患之間溝通。這些護理措施實施，能提高患者對于疾病了解程度，降低了臨床上并發(fā)癥發(fā)生情況。同時，在臨床治療以及護理干預工作中，將相關(guān)因素提前告知患者以及家屬，提高患者配合醫(yī)師，并養(yǎng)成良好生活習慣。

結(jié)束語

綜上所述，通過分析糖尿病眼病患者低血糖因素后，再實施優(yōu)質(zhì)護理，能顯著提高患者護理滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻：

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