李華云

【中圖分類號】R198??? ??????【文獻標(biāo)識碼】A????? ??????【文章編號】1004-7484（2019）06-0386-02

“癔癥”即由心理發(fā)生障礙，而引發(fā)自我暗示的一組病癥，通常容易發(fā)病于亞健康個體，屬于精神科疾病。當(dāng)病情發(fā)作時常表現(xiàn)為軀體功能發(fā)生行動障礙，或在意識判斷上出現(xiàn)困難，精神因素是癔癥的主要致病因素，通常包含有生活中的突發(fā)意外事件、內(nèi)心波瀾起伏的矛盾沖突，而對自己內(nèi)心產(chǎn)生強烈的痛苦，從而對身體素質(zhì)不夠好的個體引起嚴(yán)重的精神障礙。分離癥狀是癔病的第一表現(xiàn)形勢，指的發(fā)病個體對過去經(jīng)歷的感受和認(rèn)知和現(xiàn)有發(fā)生的認(rèn)知完全或部分的矛盾。轉(zhuǎn)換癥狀是第二種表現(xiàn)癥狀，指的是由于精神的反復(fù)刺激而引起的消極情緒反應(yīng)，然后導(dǎo)致軀體發(fā)生不良的惡性癥狀，當(dāng)軀體的不良癥狀出現(xiàn)時，情緒上的反應(yīng)就會出現(xiàn)消退或消失，這種由心理轉(zhuǎn)換為軀體的癥狀即為轉(zhuǎn)換癥狀，由于有些時候身體某些部位上的器質(zhì)性病變也可能產(chǎn)生軀體上的病態(tài)表現(xiàn)，所以轉(zhuǎn)換癥狀在確診之前還要檢查患者身體有無器質(zhì)性病變。

癔癥最先影響患者的神經(jīng)系統(tǒng)，第一種分離性的危害表現(xiàn)為記憶力減退，時常無法記住不久前發(fā)生在個人身上的經(jīng)歷。只能回憶起片段的內(nèi)容。或者是發(fā)生突然的想法而沒有計劃的去實施。這種情況的發(fā)生通常是無法抗拒的。再有情感的表現(xiàn)多樣化，時而大笑起來，時而哭鬧起來，旁人通常無法進行阻止，便有可能發(fā)生沖動的毀物，傷人，甚至是自傷和自殺的嚴(yán)重危險行為。癔癥發(fā)生時也會引起情感的爆發(fā)，無休止的發(fā)泄內(nèi)心情感，給人一種愚蠢幼稚的表現(xiàn)。當(dāng)問起患者身份時，通常會說出一些令人匪夷所思的身份，如一些神話傳說中的人鬼，給人一種“鬼怪附體”的感覺。生活中甚至出現(xiàn)內(nèi)容復(fù)雜的幻覺和妄想，稍微刺激性的事情都會給患者帶來心理暗示，從而發(fā)生肆意妄為的行為。第二種轉(zhuǎn)換癥狀的危害可表現(xiàn)為生活動作減少，或者增多甚至出現(xiàn)癱瘓的情況發(fā)生。神經(jīng)系統(tǒng)也還會隨之發(fā)生損害而引起肢體無故震顫、慌動和肌肉陣攣。經(jīng)常在情緒激動或者是受到外界暗示時便會出現(xiàn)緩慢倒地不起或者躺在床上，全身僵直，他人無法喚醒的危害。

中醫(yī)具有療治根本的作用，但由于治療時期較長，藥品煎熬服用苦難的因素，一直是一個遺留很久的問題，而西醫(yī)具有療效快、服用方便的優(yōu)勢，但是通過長久的治療經(jīng)驗來看，對癔癥的治療往往會留下很多病根問題，所以現(xiàn)在各大醫(yī)學(xué)研究機構(gòu)開始著手研發(fā)中西醫(yī)結(jié)合療法，在治療癔癥時，首先在患者的靜脈緩慢注入安定注射液，安定液能夠迅速到達(dá)患者各極神經(jīng)中樞，短時間內(nèi)傳輸?shù)礁鳂O神經(jīng)末梢，快速控制住患者的情緒，減緩患者內(nèi)心的焦慮、恐懼。從而減少外界對于患者的心理暗示，之后患者的軀體的異常行動逐步恢復(fù)正常。倘若部分病人有過度失眠、疲勞的狀況，注射藥品后患者也可以迅速入睡，待一段時間恢復(fù)后患者的癥狀便會得到明顯減輕。這種快速療法雖不能徹底解決患者的痼疾，但卻可以增加患者對醫(yī)生信任感，為接下來的治療做好鋪墊。接下來再輔以酸棗仁湯喂服，酸棗仁湯包含有酸棗仁、川芎、知母、甘草，這些中草藥皆具有養(yǎng)血安神、祛濕解毒、清熱除煩的功效?？梢越o長期處于焦慮或紊亂狀態(tài)下的腦皮質(zhì)干細(xì)胞提供充足的營養(yǎng)，使之得到良好的休息和調(diào)節(jié)，從而消除患者身體的疲勞。使得多夢、失眠的情況得以改善。從而減少癔癥再次發(fā)作的可能性。倘若患病不急于停止治31例患者的治療經(jīng)驗總結(jié)，如果出現(xiàn)誤診的情況發(fā)生，可能會導(dǎo)致患者的病情在短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，甚至進一步惡化，給病人帶來極大的痛苦，同時也給家屬造成很大經(jīng)濟損失，加重他們的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。由于癔癥的農(nóng)村發(fā)病率通常要城市的發(fā)病率高，且發(fā)病原因主要在于植物神經(jīng)和軀體。所以在農(nóng)村基層的醫(yī)師需要付出更多的精力來應(yīng)對癔癥的問題。

綜上所述，現(xiàn)在我國正處于醫(yī)療體系的高速發(fā)展時期。合格的醫(yī)療設(shè)備是政府與社會共同的愿望。盡管在癔癥的治療中存在諸多問題，我們依然要勇敢面對，砥礪前行。各大醫(yī)院的醫(yī)生尤其是在基層農(nóng)村的普通內(nèi)科醫(yī)師要重視對于醫(yī)術(shù)的學(xué)習(xí)，從而提高對癔癥的診斷、治療能力，讓癔癥患者的病情得到及時、安全、合理的治療。