趙永平

【摘? 要】隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷發(fā)展，各行各業(yè)的技術(shù)也開(kāi)始逐步革新，醫(yī)院的檢查診斷以及治療等醫(yī)療器械也開(kāi)始逐步向著科技化、實(shí)用化的方向發(fā)展。X射線作為常用于疾病檢查的手段之一，其從1895年開(kāi)始出現(xiàn)，到現(xiàn)在已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床之上。但是X射線這種輻射性物質(zhì)，即使再安全，多多少少也會(huì)影響到長(zhǎng)期接觸的人群身體健康，尤其是在一些特殊或較差的醫(yī)院環(huán)境下工作的醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)療設(shè)備不夠先進(jìn)且預(yù)防措施也不夠完善，那么自然會(huì)影響到醫(yī)護(hù)人員的健康問(wèn)題。除此之外，放射線還被應(yīng)用于其他行業(yè)中。鑒于此，本文立足于各行各業(yè)放射技術(shù)的現(xiàn)狀，對(duì)放射工作人員的防護(hù)及飲食調(diào)節(jié)進(jìn)行了研究和綜述。

【關(guān)鍵詞】放射;工作人員;防護(hù);飲食調(diào)節(jié)

【中圖分類號(hào)】R144????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0364-01

近年來(lái)，不同的領(lǐng)域都開(kāi)始接觸放射線，醫(yī)院疾病檢查就是其中之一。疾病的檢查大多以X射線為主，但如果經(jīng)常接觸X射線則會(huì)給人體造成諸多危害，所以長(zhǎng)期接觸放射線工作的人群，或多或少的會(huì)被X射線影響而產(chǎn)生健康問(wèn)題。一些醫(yī)療設(shè)施不夠規(guī)范的醫(yī)院，其工作環(huán)境相對(duì)較差，工作人員缺乏安全防護(hù)意識(shí)，所以受X射線危害的幾率也就更大。由此可見(jiàn)，日常生活中的防護(hù)和飲食調(diào)節(jié)對(duì)放射工作人員來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。對(duì)此，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也進(jìn)行了諸多相關(guān)的研究，并取得了滿意的結(jié)果，對(duì)防護(hù)措施和飲食調(diào)節(jié)方法等也做出了細(xì)致的探討與說(shuō)明?，F(xiàn)將研究的內(nèi)容綜述如下。

一、日常工作中的防護(hù)措施

放射線現(xiàn)已成為醫(yī)療、生物科學(xué)、現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)以及工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)等眾多領(lǐng)域的重要工具。放射工作人員因工作性質(zhì)的特殊性，往往會(huì)使接觸放射線的時(shí)間增加，而長(zhǎng)期近距離的接觸或使用放射性物質(zhì)以及器械等，即可能被其中所含有的X射線、γ射線、β射線、α射線等損害機(jī)體，進(jìn)而導(dǎo)致身體上的各種疾病[1]。由此可發(fā)現(xiàn)，日常工作生活中進(jìn)行必要的防護(hù)，是至關(guān)重要的保護(hù)措施。對(duì)此，眾多研究人員對(duì)防護(hù)的措施進(jìn)行了研究和分析，得出以下結(jié)論。

1、時(shí)間防護(hù)

在工作的過(guò)程中，要注意勞逸結(jié)合，工作時(shí)間達(dá)到一兩個(gè)小時(shí)之后，可以適當(dāng)?shù)男菹⒁欢螘r(shí)間，盡可能的減少和放射源進(jìn)行接觸的時(shí)間，以免因時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而引發(fā)危害來(lái)襲。

2、距離防護(hù)

放射工作人員應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行隔離操作，在工作的過(guò)程中需要注意盡量遠(yuǎn)離放射源，從而減小輻射量。

3、屏蔽防護(hù)

在工作中，工作人員應(yīng)做好防護(hù)措施，相關(guān)工作單位應(yīng)為其備好防護(hù)工具及衣物等，如鉛制的面罩、手套、眼鏡、帽子、圍脖以及圍裙等，除此之外，還要注意防護(hù)性腺。如果家人或朋友在陪同工作，則也需佩戴防護(hù)器具，以免放射線給人體帶來(lái)?yè)p傷[2]。

4、計(jì)量監(jiān)測(cè)

常年接觸放射線的工作人員要實(shí)時(shí)接受計(jì)量監(jiān)測(cè)，定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全身檢查，以保證身體的指標(biāo)得以控制到正常標(biāo)準(zhǔn)。

5、警示燈

醫(yī)院警示燈的安裝至關(guān)重要，將隔離檢查區(qū)一級(jí)待診區(qū)進(jìn)行區(qū)分，以免誤入或近距離接觸放射區(qū)，給身體帶來(lái)危害。

除以上之外，還要特別注意做好每年一次的放射體檢及健康檔案管理;用人單位應(yīng)及時(shí)足額發(fā)放放射補(bǔ)貼。

二、飲食調(diào)節(jié)

射線類物質(zhì)對(duì)人體的危害主要為影響蛋白質(zhì)合成，還有可能引發(fā)內(nèi)分泌系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)調(diào)節(jié)障礙，進(jìn)而導(dǎo)致人體內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)調(diào)節(jié)以及機(jī)體物質(zhì)代謝，從而導(dǎo)致貧血、白血球下降、惡心嘔吐以及頭昏頭痛的癥狀。除以上安全防護(hù)措施外，進(jìn)行適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)節(jié)也很重要，并可起到保護(hù)人體的作用，進(jìn)一步提高身體抵抗力。眾多研究人員對(duì)此進(jìn)行了多項(xiàng)研究[3]，結(jié)果表明，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等都可提高抵抗力。??? （一）補(bǔ)充蛋白質(zhì)

射線可能在一定程度上損害人體內(nèi)的蛋白質(zhì)，所以進(jìn)行足量的補(bǔ)充，至關(guān)重要。生活中蛋白質(zhì)含量較多的食品包括蹄筋、木耳、肉皮、豆類、雞蛋、瘦肉、牛奶等。補(bǔ)充足量蛋白質(zhì)，可以使工作人員的機(jī)體處于蛋白質(zhì)充足且營(yíng)養(yǎng)均衡的良好狀態(tài)，進(jìn)而使放射線對(duì)蛋白質(zhì)的損害降到最低，最終達(dá)到增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的目的。?? （二）補(bǔ)充維生素

在補(bǔ)充蛋白的同時(shí)還要注意進(jìn)行維生素的補(bǔ)充，含維生素比較豐富的包括維生素B1、B2、A以及C。只有補(bǔ)充好維生素，才能使人體更好地抵抗射線，以免體內(nèi)酶系統(tǒng)遭到破壞，使酶系統(tǒng)功能趨于穩(wěn)定。另外，如果射線損傷人體，導(dǎo)致造血系統(tǒng)出現(xiàn)貧血癥狀時(shí)，則要進(jìn)行補(bǔ)充維生素B12以及葉酸，以緩解病情。各種雜糧、新鮮蔬菜和水果等食物中含有較為豐富的維生素，但不同的維生素作用亦不同，下面來(lái)一一說(shuō)明。??? 1、維生素A

維生素A可以保護(hù)人體機(jī)體局部，使其免受損傷，對(duì)放射造成的紅斑和皮炎也有很好的消除作用，在和維生素D一起使用時(shí)，可以有效緩解皮膚被放射線燒傷的情況。研究人員對(duì)維生素E進(jìn)行試用，發(fā)現(xiàn)其對(duì)放射損傷存在一定治療作用，但如果大劑量使用，則會(huì)引發(fā)諸多副作用。??? 2、維生素B族

B族維生素對(duì)機(jī)體代謝起著至關(guān)重要的作用，適量的增加人體內(nèi)的B族維生素，可使人體代謝紊亂的現(xiàn)象得以減輕。研究人員進(jìn)行多次研究發(fā)現(xiàn)，在受到放射線的照射之后，患者體內(nèi)的維生素B1會(huì)開(kāi)始重新分配。受放射線影響，腦內(nèi)的維生素B1含量將逐漸降低至26%～32%，而肌肉中含量則逐漸增高，血糖中則也會(huì)發(fā)生變化[4];還可能引起維生素B1不足的情況，最終影響無(wú)機(jī)鹽、糖以及蛋白質(zhì)的代謝問(wèn)題，所以要注意補(bǔ)充維生素B1。

另外，在受到放射線物質(zhì)照射之后，人體內(nèi)的肝和肌肉以及腦內(nèi)的維生素B2會(huì)出現(xiàn)含量降低的情況。研究人員使用大鼠進(jìn)行試驗(yàn)，在進(jìn)行放射照射之前，為其注射維生素B2，發(fā)現(xiàn)可以有效抵抗肝糖原降低，甚至還可延長(zhǎng)大鼠存活期。所以，放射工作人員可適量補(bǔ)充維生素B2，以減輕放射線給人體帶來(lái)的危害。

維生素B6在人體內(nèi)經(jīng)過(guò)磷酸化之后即會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿徇炼甙放c磷酸吡哆醛，而后變成氨基酸轉(zhuǎn)氨酶以及脫羧酶的輔酶。當(dāng)人體被放射物質(zhì)影響時(shí)，維生素B6則起到幫助恢復(fù)蛋白質(zhì)代謝的作用，其還和核酸代謝以及脂肪代謝有一定關(guān)聯(lián)。人體經(jīng)過(guò)放射線多次照射之后，體內(nèi)的吡哆醇的含量則會(huì)極度缺乏，而吡哆醇作為色氨酸代謝物質(zhì)，其在一定程度上會(huì)破壞色氨酸代謝，從而使患者黃嘌呤的尿酸量逐漸增高。此時(shí)如果進(jìn)行維生素B6的補(bǔ)充，則可有效緩解氨基酸代謝，使其趨于正常。另外，經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，20～100mg劑量的維生素B6，可更好地預(yù)防以及治療放射病患者。??? 維生素B12以及葉酸等物質(zhì)，都可在一定程度上維持患者的血液平衡發(fā)展，所以補(bǔ)充充足的維生素B12與葉酸，可使造血功能被刺激。經(jīng)過(guò)多次研究顯示，維生素B12對(duì)受到X射線輻射后導(dǎo)致的肝臟脂肪浸潤(rùn)有一定的緩解作用，另外還可減少造血系統(tǒng)以及血液損傷，避免白細(xì)胞日趨減少。研究人員為放射病患者使用5mg的葉酸，發(fā)現(xiàn)其淋巴細(xì)胞數(shù)逐漸增加、體重日趨恢復(fù)、食欲也得到改善、白細(xì)胞的數(shù)量在回升，但是在用藥的過(guò)程中要注意適量[5]。??? 3、煙酸和煙酰胺

煙酸與煙酰胺在防護(hù)放射影響方面，具有諸多積極意義。經(jīng)過(guò)多次臨床試驗(yàn)表明，每天給予放射工作人員100～300mg的煙酰胺，可以起到幫助患者緩解或避免惡心嘔吐以及尿卟啉排出量減少的情況。另外，在增加煙酸用量后，可以使放射病患者于短期內(nèi)，白細(xì)胞數(shù)量增長(zhǎng)至150%～200%，同時(shí)還可增加血小板數(shù)，且能避免紅細(xì)胞的減少。所以，要適量的補(bǔ)充含煙酸豐富的食物。??? 4、維生素C

維生素C對(duì)放射工作人員來(lái)說(shuō)亦不容忽視，其在一定程度上可以保持其身體健康水平。研究人員經(jīng)過(guò)多次研究表明，經(jīng)放射線輻射后的人體機(jī)體組織以及血漿中的維生素C含量逐漸減少，尤其是腎上腺中維生素C的含量減少趨勢(shì)更加明顯，與正常水平相對(duì)，可減少32%～79.7%。導(dǎo)致此類情況發(fā)生的重要因素即全身性反應(yīng)以及腦垂體腎上腺系統(tǒng)活性發(fā)生改變。研究人員還指出，利用大劑量的維生素C治療放射病患者，可增加白細(xì)胞，減緩損傷癥狀。??? 5、維生素K

維生素K以及類維生素的物質(zhì)，如生物類黃酮等，都可預(yù)防或減輕放射給人體帶來(lái)的損傷，還可緩解出血綜合征，減輕出血癥狀。??? 6、注意事項(xiàng)

受到放射線的輻射影響，人體內(nèi)的消化道功能可能發(fā)生紊亂或出現(xiàn)障礙，進(jìn)而導(dǎo)致腸道微生物變化、腸蠕動(dòng)、消化液分泌、腹瀉、食欲不振甚至嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)潰瘍、黏膜萎縮、上皮脫落、滲血以及腸壁水腫等現(xiàn)象，從而對(duì)蛋白質(zhì)以及維生素的吸收造成影響，使機(jī)體內(nèi)的維生素出現(xiàn)不足的情況[6]。所以要補(bǔ)充適量以及多種類的維生素，以便腸道更好地吸收維生素，使體內(nèi)的放射性核素順利排出，改善放射損傷，以及預(yù)防其再次發(fā)生。同時(shí)必須要注意使用量以及使用時(shí)間的問(wèn)題，避免適得其反。與此同時(shí)，加強(qiáng)身體鍛煉。??? （三）補(bǔ)充脂肪

脂肪是人體內(nèi)對(duì)抗外界侵?jǐn)_的重要物質(zhì)，所以，應(yīng)注意補(bǔ)充食物脂肪含量，盡量使不飽合脂肪酸在脂肪中的比例增加。由此可見(jiàn)，放射線工作人員應(yīng)多食植物油這種含不飽和脂肪酸為主的食物。如玉米油、豆油以及花生油等，還可適當(dāng)食用動(dòng)物油。同時(shí)，還可吃紫菜和海帶等含碘比較豐富的食物，進(jìn)一步保護(hù)人體甲狀腺。

三、食譜

放射工作人員的日常飲食可以豆類制品，肉蛋奶類制品，卷心菜、土豆、胡蘿卜、番茄等蔬菜，蘋果、柑橘、獼猴桃等水果為主;同時(shí)還可適量飲用蜂蜜水，但要忌食肥肉和燒烤等。一天的食譜可分配為：早餐食大豆、玉米、雞蛋、雜粥、蜂蜜等;午餐為大米、豬肝、尖椒、或糙米等;下午可吃橙子等水果;晚飯則為香菇、蝦皮、玉米面等;臨睡之前還可熱飲牛奶。

結(jié)束語(yǔ)：

總而言之，放射工作已經(jīng)遍布各行各業(yè)，許多工作人員因長(zhǎng)期接觸放射線等有害物質(zhì)，而導(dǎo)致身體健康受到威脅，所以應(yīng)做好防護(hù)措施以及積極進(jìn)行日常生活中的飲食調(diào)節(jié)等。近些年，眾多領(lǐng)域的研究人員，尤其是醫(yī)學(xué)研究者，對(duì)放射工作人員應(yīng)進(jìn)行的防護(hù)和飲食調(diào)節(jié)做出了眾多有利于其發(fā)展的研究，期望可以減緩放射帶來(lái)的危害。

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