肖光榮

【中圖分類號(hào)】R544.1????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0355-01

如今治療高血壓最關(guān)鍵就是要保持血壓的穩(wěn)定，切記不可讓血壓忽高忽低，特別是血壓不穩(wěn)定，大幅度出現(xiàn)波動(dòng)，通常這種情況會(huì)引起冠心病、中風(fēng)、腎功能衰竭、心肌梗死等出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此，必須引起患者的高度重視。

一、日常生活中控制高血壓的辦法

1、限鹽

攝入鹽的量與高血壓是呈正相關(guān)的，現(xiàn)在人群中攝入的鹽越多則血壓水平也就越高。如果日均鹽攝入量每天增加1克，則平均每天高壓會(huì)上升2mmHg，而低壓會(huì)上升1.7mmHg。由于日本北部鹽的攝入量每天每人為30克，導(dǎo)致高血壓和腦卒中的人發(fā)病率要明顯高于其他國家，所以，被稱為“腦卒中王國”。而相反在牙買加的一個(gè)島攝鹽每天小于2克，就沒有人患有高血壓。

WTO規(guī)定每人每天鹽的攝入鹽量不可以超過6克，而6克的量不指單純是食鹽，還包括吃的醬油、味精等含鹽的一些調(diào)料與食品里的含鹽量。在日常生活中我們可以通過使用“限鹽勺”幫助控制鹽的攝入量，不用“限鹽勺”也可以，參考啤酒蓋進(jìn)行測鹽量，大約一瓶蓋為2克鹽，還可以采用以往鹽的攝入基礎(chǔ)去減少1/3或1/2的方法。

2、控制體重

BMI=體重（公斤）/身高（米）2

BMI≥25 為超重，BMI≥27為肥胖。

3、自身預(yù)防

①定期進(jìn)行測量血壓，至少1到2周測量一次血壓。

②治療血壓必須堅(jiān)持“三心”，就是決心、信心、恒心，這樣才能預(yù)防或者推遲身體重要臟器免受損害。

③定期服用降血壓的藥，不能隨意進(jìn)行減量或者停藥，還要遵醫(yī)囑來根據(jù)病情進(jìn)行調(diào)整，避防止血壓反跳

④在條件的允許，病人可以自備一臺(tái)血壓計(jì)并學(xué)會(huì)測血壓

⑤隨服帶適當(dāng)?shù)厮幬锿猓仨氉⒁馍眢w的勞逸結(jié)合、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、注意飲食、睡眠充足、保持情緒的穩(wěn)定。

⑥在降壓時(shí)不可操之過急，并要把血壓控制到在140到159mmhg，從而減少患者心腦血管發(fā)生并發(fā)癥。

⑦口服去甲腎上腺素屬于神經(jīng)末梢的阻斷藥，要避免發(fā)生體位性的低血壓。

4、適量運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)對(duì)于高血壓的病人來說，是非常重要性的，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)除了能夠幫助人體增加血液循環(huán)，還可以降低體內(nèi)生成膽固醇，并能能增強(qiáng)肌肉、關(guān)節(jié)與骨骼發(fā)生僵硬的情況。運(yùn)動(dòng)還能增加我們的食欲，同時(shí)促進(jìn)我們的腸胃蠕動(dòng)、改善睡眠、預(yù)防便秘。必須堅(jiān)持養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的良好習(xí)慣：做一些有氧運(yùn)動(dòng)，這樣才會(huì)更好。有氧運(yùn)動(dòng)還可以減肥同樣起到降低血壓的作用，比如散步、太極拳、慢跑、游泳、騎自行車都屬于有氧運(yùn)動(dòng)。

1、運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的：

① 勿過量或者太強(qiáng)太累，盡量采取一種循序漸進(jìn)的方法來適量的增加運(yùn)動(dòng)量。

② 注意環(huán)境氣候：夏天盡量不在中午進(jìn)行運(yùn)動(dòng);而冬天要注意保暖防止中風(fēng)。

③ 穿著要舒適，吸汗較好的衣服：可以選擇棉質(zhì)的衣料，還要穿運(yùn)動(dòng)鞋。

④ 選擇比較安全的場所：如學(xué)校、公園，勿在巷道或者馬路邊。

⑤ 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，切勿空腹，防止出現(xiàn)低血糖，藥在飯后2個(gè)小時(shí)做運(yùn)動(dòng)。

2、運(yùn)動(dòng)禁忌

① 患者生病或身體不舒服時(shí)需要馬上停止運(yùn)動(dòng)。

② 饑餓的時(shí)候或飯后一小時(shí)也不能做運(yùn)動(dòng)。

③ 運(yùn)動(dòng)中也不可以立即停止，要遵守程序和步驟進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

④ 運(yùn)動(dòng)中如果任何不舒服的現(xiàn)象，必須馬上停止。

5、合理、正確的使用藥物

（1）患者不必須堅(jiān)信治療是降血壓的關(guān)鍵，若用降壓藥的效果好，并且沒有不良的反應(yīng)，患者必須堅(jiān)持長期服用藥物，并且必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行停藥或者減藥。

（2）高血壓患者在用藥的時(shí)候，首先要從小劑量、單一開始，假如血壓控制的還不是很理想，則可采用兩種藥物一起來降血壓。

（3）降壓藥絕對(duì)不是越貴、越新就是最好的。

（4）患有高血壓的病人可采用個(gè)體化的方案，并根據(jù)患者的病情和個(gè)體差異從而確定治療方案。

（5）控制血壓的時(shí)候一定不能著急，不是快就是好，必須緩慢地進(jìn)行降血壓，不然的話，如果超出了自身調(diào)節(jié)的范圍，就會(huì)導(dǎo)致一些重要的臟器出現(xiàn)供血不足的癥狀。通常情況下，我們主張2到8周再將血壓控制到理想的范圍之內(nèi)是最好的。

（6）患者必須經(jīng)常進(jìn)行測血壓，隨時(shí)隨刻掌握自己的血壓變化情況，盡量采取在血壓的高峰前來服用降壓藥物，大部分高血壓患者都會(huì)在晨起的時(shí)候，6到10點(diǎn)或者4到6點(diǎn)這兩個(gè)時(shí)間段都會(huì)發(fā)生兩次高峰期，患者如果能在高峰期前進(jìn)行服用藥物，對(duì)穩(wěn)定血壓是非常有幫助的。據(jù)觀察，在早晨是心腦血管疾病比較容易猝發(fā)的時(shí)間段，所以，高峰前服用能夠盡量避免發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

（7）高血壓病人有合并癥的，比如高血脂，患者一定要服用能夠調(diào)血脂的藥物。合并糖尿病，患者必須控制血糖，在必要的時(shí)候可以吃阿司匹林。因此，高血壓患者不僅要降血壓穩(wěn)定血壓，還要治療高血壓引起的并發(fā)癥。

6、戒煙限酒

吸煙常常會(huì)引起高血壓。據(jù)研究證明，每吸一支煙人的心率在每分鐘就會(huì)增加5到20次/分，而收縮壓就會(huì)增加10到25mmhg?？墒沁@是什么原因呢？由于煙葉中含有煙堿，這種物質(zhì)會(huì)讓人的交感神經(jīng)與中樞神經(jīng)興奮，使我們的心率加快，與此同時(shí)煙也會(huì)促使我們的腎上腺并釋放出大量的兒茶酚胺，導(dǎo)致人體的小動(dòng)脈發(fā)生收縮，引起血壓升高。煙堿還能刺激到血管內(nèi)里的化學(xué)感受器，從而反射性的導(dǎo)致血壓升高。

如果長期大量的吸煙不僅會(huì)促進(jìn)我們的大動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，還會(huì)使小動(dòng)脈的內(nèi)膜變得逐漸增厚，讓整個(gè)血管開始逐漸硬化。與此同時(shí)，因?yàn)槲鼰熣叩难褐械囊谎趸己坎粩嘣龆?，從而使血氧含量降低，讓?dòng)脈內(nèi)膜發(fā)生缺氧，由于動(dòng)脈壁內(nèi)脂含氧量的增加，從而加速患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的機(jī)會(huì)。

通過這篇文章對(duì)高血壓的正確使用的介紹，我想大家對(duì)這種藥物有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)與了解，患有高血壓的患者，要想讓血壓穩(wěn)定，不僅僅需要用藥物來維持，還要注意生活中的習(xí)慣，多做一些運(yùn)動(dòng)，改掉不良的生活習(xí)慣，只有這樣，才能讓血壓更加穩(wěn)定，減少并發(fā)癥的發(fā)生。