田翼

【摘? 要】目的：分析慢性盆腔痛選擇經(jīng)皮低頻脈沖電刺激治療的臨床效果。方法：選擇我院2017年8月-2019年3月收治的94例慢性盆腔痛患者作為實(shí)驗(yàn)對象，依照數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組47例患者，對照組給予奧硝唑片聯(lián)合裸花紫珠片治療，治療組給予經(jīng)皮低頻脈沖電刺激治療，對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行分析比較。結(jié)果：對照組與治療組的治療總有效率各自為，組間作比較，治療組比對照組高，兩組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：慢性盆腔痛選擇經(jīng)皮低頻脈沖電刺激的治療方法可取得理想的臨床療效，值得作為理想選擇在臨床中大力推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔痛;經(jīng)皮低頻脈沖電刺激;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R711????? ??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??? ??????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0339-02

慢性盆腔痛主要指的是盆腔持續(xù)6個(gè)月以上的飛周期性疼痛，其屬于婦科常見病和多發(fā)病。目前臨床尚未明確其發(fā)病原因，但確定是由盆腔炎性疾病、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等多器官疾病導(dǎo)致的，其中盆腔炎性疾病是主要原因。本病會(huì)嚴(yán)重影響患者的身體健康和精神狀態(tài)，降低其生活質(zhì)量[1]?？寡姿幬锱c手術(shù)治療是當(dāng)前臨床主要的主要選擇，其中前者難以取得理想的治療效果，手術(shù)雖然可有效緩解疼痛，但術(shù)后不能有效改善腹痛癥狀，再加上手術(shù)會(huì)導(dǎo)致新的創(chuàng)傷和黏連出現(xiàn)。而經(jīng)皮低頻脈沖電刺激的提出，成為了臨床治療慢性盆腔痛的新型選擇。本文選擇我院收治的94例慢性盆腔痛患者作為實(shí)驗(yàn)對象，現(xiàn)整理與報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2017年8月-2019年3月收治的94例慢性盆腔痛患者作為實(shí)驗(yàn)對象，全部病例均符合《婦科學(xué)》中慢性盆腔痛的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。依照數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組47例患者。對照組患者年齡在26-51歲內(nèi)，平均年齡（45.3±5.6）歲;治療組患者年齡在27-52歲內(nèi)，平均年齡（46.5±5.7）歲。對比兩組以上基線資料所表現(xiàn)出的差異，組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有比較意義。

1.2方法

對照組：口服奧硝唑片，0.5g/次，2次/d，連續(xù)服用5d;口服裸花紫珠片，5片/次，3次/d，總治療時(shí)間為3個(gè)月。治療組：經(jīng)皮低頻脈沖電刺激治療的具體操作：選擇廣州杉山公司生產(chǎn)的PHENIX系列神經(jīng)肌肉刺激治療儀器，設(shè)定參數(shù)為80Hz、120μs，30min/次;排除月經(jīng)期，10次/月，1個(gè)療程為3個(gè)月。將片狀電極片貼在臍恥間兩側(cè)旁開6cm處，分別從不同通道連接Phenix USB神經(jīng)肌肉刺激治療儀，選擇脈沖電流。設(shè)定強(qiáng)度指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)為：①引起肌肉震顫，促進(jìn)肌肉收縮;②患者有舒適的麻刺感出現(xiàn)，但不會(huì)導(dǎo)致疼痛;③出現(xiàn)刺激和放松交替的感覺;④達(dá)到患者最大的耐受水平。

1.3療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

疼痛癥狀、體征徹底消失為治愈;疼痛癥狀、體征有所改善為顯效;疼痛癥狀無明顯變化，體征亦無明顯變化為無效?？傆行蕿橹斡?顯效率[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

相關(guān)數(shù)據(jù)以SPSS22.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件加以分析，治療總有效率使用百分率（%）加以描述，并在進(jìn)行比較時(shí)予以x2檢驗(yàn)，如P<0.05，則可說明組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。

2 結(jié)果

對照組的治療總有效率78.72%與治療組的治療總有效率97.87%經(jīng)統(tǒng)計(jì)比較，治療組顯著比對照組高，兩組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

盆腔炎性疾病主要是由逆行性感染導(dǎo)致的，其主要疾病類型為卵巢炎、輸卵管炎、慢性子宮內(nèi)膜炎、盆腔結(jié)締組織炎等。慢性盆腔痛屬于盆腔炎性疾病的常見后遺癥，一般情況下選擇口服藥物或手術(shù)治療的方法并不能獲得理想的治療效果，而輔助理療、中藥等則可在一定程度上緩解和減輕疼痛[4]。

奧硝唑片屬于硝基咪唑類衍生物的第三代新型藥物，其可發(fā)揮較好的抗滴蟲、康厭氧菌的功效，對盆腔軟組織感染、子宮內(nèi)膜炎、卵巢囊腫等婦科生殖系統(tǒng)疾病引起的盆腔感染具有良好的治療效果。裸花紫珠抗炎鎮(zhèn)痛作用顯著，其與奧硝唑聯(lián)合治療的方法，能夠有效緩解疼痛，但整體治療效果并不盡如人意。

經(jīng)皮低頻脈沖電刺激是一種在皮膚表面貼上電極，進(jìn)行外周電刺激，以達(dá)到緩解疼痛的新型電療方法，其可取得較好的臨床治療效果。對此種治療方法的作用原理進(jìn)行分析：①局部電刺激的狀態(tài)下可促使肌肉快速收縮，同時(shí)加快神經(jīng)傳導(dǎo)運(yùn)動(dòng)，加速機(jī)體血液循環(huán)，對盆腔血液循環(huán)進(jìn)行直接改善，使盆腔血管淤血程度明顯降低，并對子宮內(nèi)膜異常出血、增生情況進(jìn)行抑制，促使異位內(nèi)膜結(jié)節(jié)快速消散，同時(shí)對粘連予以軟化，使組織纖維引起的瘢痕發(fā)生改變，達(dá)到減輕癥狀，消除病癥的治療目標(biāo);②局部低頻電刺激疼痛部位，可對前列腺素分泌進(jìn)行抑制，并對前列腺素起到抵抗功效，進(jìn)一步提高痛閾，有效減輕疼痛;③于盆腔炎癥期予以局部電效應(yīng)可使毛細(xì)血管通透性明顯降低，減少滲出、水腫的同時(shí)促使單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)活性增強(qiáng)，將盆腔炎性滲出導(dǎo)致的子宮后陷窩積液消除，加快包塊的吸收和消散速度[5]。

根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果，治療組的總有效率顯著較對照組高（P<0.05）。由此可證明慢性盆腔痛選擇經(jīng)皮低頻脈沖電刺激的治療方法可取得理想的臨床療效，值得作為理想選擇在臨床中大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張慶華，余妙玲.經(jīng)皮低頻脈沖電刺激聯(lián)合藥物治療盆腔炎性疾病所致女性慢性盆腔痛的效果評價(jià)[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2018，25（06）：705-706.

[2] 郭云翮.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療特發(fā)性慢性盆腔疼痛臨床觀察[J].山西大同大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2018，34（02）：39-40+63.

[3] 胡艷，李環(huán)，王子超，等.經(jīng)皮低頻脈沖電刺激治療慢性盆腔痛的臨床分析[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志，2015，16（04）：318-321.

[4] 劉陽.經(jīng)皮低頻脈沖電刺激治療女性慢性盆腔痛66例臨床觀察[J].中國婦幼保健，2017，28（15）：2466-2468.

[5] 張巍穎，李環(huán)，祁鋒.經(jīng)皮低頻脈沖電刺激治療女性慢性盆腔痛35例臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2018，21（06）：422-424.