馬文靜

摘要：目的：探討醫(yī)院感染管理過(guò)程中采用消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法。方法：我院2018年1月-2018年6月并未實(shí)行消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法，我院在2018年7月-2018年12月實(shí)行消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法。比較持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法實(shí)施前后臨床醫(yī)護(hù)人員的滿(mǎn)意度。結(jié)果：實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)之后的臨床醫(yī)護(hù)人員的滿(mǎn)意度顯著高于實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)院感染管理當(dāng)中采用消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法具有良好的效果，提高臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)無(wú)菌物品供應(yīng)的滿(mǎn)意程度。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;感染管理;消毒供應(yīng)中心;持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);方法

消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量能夠體現(xiàn)醫(yī)院總體醫(yī)療水平，因此要加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心的內(nèi)部質(zhì)量管理，對(duì)預(yù)防和降低醫(yī)院感染幾率發(fā)揮出積極的作用。此次研究過(guò)程中具體探究消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在醫(yī)院感染管理當(dāng)中的效果，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院2018年1月-2018年6月并未實(shí)行消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法，我院在2018年7月-2018年12月實(shí)行消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法。消毒供應(yīng)中心在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)工作人員并未出現(xiàn)變化，包含消毒員兩名，全部是男性，護(hù)理人員20名，全部是女性，年齡為24-50歲，平均年齡為（36.50±0.45）歲。

1.2方法

消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法，具體介紹如下：

1.2.1強(qiáng)化人員培訓(xùn)

隨著法制觀念的不斷推廣，醫(yī)患在責(zé)任劃分方面變得越來(lái)越清楚，這對(duì)消毒供應(yīng)中心工作實(shí)行明確的責(zé)任制度與物品的可追溯制度是較大的壓力，也是動(dòng)力。這不但需要消毒供應(yīng)中心的工作人員掌握有關(guān)法律知識(shí)，而且需要消毒供應(yīng)中心的工作人員掌握醫(yī)院感染管理的知識(shí)。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，了解國(guó)家法律規(guī)范，謹(jǐn)記各種制度。掌握好消毒物品持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)效果的所有內(nèi)容，按照科學(xué)的態(tài)度加強(qiáng)程序管理，從而真正貫徹落實(shí)質(zhì)量改進(jìn)管理。

1.2.2完善科室制度，加強(qiáng)無(wú)菌物品管理

健全完善管理制度，要從消毒供應(yīng)中心的實(shí)際工作特點(diǎn)出發(fā)，建立起管理制度，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部門(mén)與醫(yī)院的規(guī)定展開(kāi)。做好消毒管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，針對(duì)不達(dá)標(biāo)的物品禁止發(fā)放到臨床科室當(dāng)中^[1]。

1.2.3強(qiáng)化質(zhì)量改進(jìn)措施，臨床監(jiān)控

消毒供應(yīng)中心建立質(zhì)控小組，負(fù)責(zé)對(duì)每個(gè)科室提供質(zhì)量監(jiān)管，保證一周最少一次交叉性檢查工作，在每月月末展開(kāi)一次對(duì)監(jiān)督管理工作效果的總結(jié)與匯報(bào)，在此過(guò)程中，要針對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論，總結(jié)出有效的改進(jìn)方法。

針對(duì)性監(jiān)督控制臨床科室利用無(wú)菌物品的消毒情況，針對(duì)高危住院人群來(lái)講，要配合臨床科室提供嚴(yán)密監(jiān)督，定期檢查細(xì)菌培養(yǎng)情況，按照實(shí)際情況展開(kāi)反饋和處置。另外，消毒供應(yīng)中心的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)不只是要對(duì)消毒供應(yīng)中心內(nèi)部工作人員展開(kāi)，還要對(duì)其他部門(mén)展開(kāi)管理。

例如手術(shù)器械，在應(yīng)用后要立即展開(kāi)更換和消毒。針對(duì)任何一種器械，都要提供及時(shí)的檢查和專(zhuān)業(yè)護(hù)理。無(wú)菌物品的存儲(chǔ)要嚴(yán)格根據(jù)規(guī)章制度展開(kāi)，將其存放到無(wú)菌儲(chǔ)藏室當(dāng)中去^[2]。針對(duì)器械的使用要嚴(yán)格按照專(zhuān)業(yè)人員的指示展開(kāi)，通過(guò)有關(guān)培訓(xùn)掌握好設(shè)備性能與維護(hù)方法等。對(duì)紗布這種使用量大的物品來(lái)講，要堅(jiān)持合理使用的原則，從而大大降低浪費(fèi)出現(xiàn)率。

1.3觀察指標(biāo)

比較持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法實(shí)施前后臨床醫(yī)護(hù)人員的滿(mǎn)意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0來(lái)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，應(yīng)用P<0.05來(lái)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)前后臨床醫(yī)護(hù)人員滿(mǎn)意度

實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)之后的臨床醫(yī)護(hù)人員的滿(mǎn)意度顯著高于實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心實(shí)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)過(guò)程中，每一名護(hù)理工作人員都要主動(dòng)增強(qiáng)自身的綜合能力，根據(jù)規(guī)章制度展開(kāi)各項(xiàng)工作，從而加強(qiáng)自身的質(zhì)量管理意識(shí)。與此同時(shí)，通過(guò)適當(dāng)?shù)谋O(jiān)督管理機(jī)制，重視監(jiān)督工作細(xì)節(jié)，如果出現(xiàn)問(wèn)題那么要立即處理，從而徹底提高消毒供應(yīng)中心可持續(xù)改進(jìn)的工作質(zhì)量^[3]。

根據(jù)上述研究結(jié)果表示，實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)之后的臨床醫(yī)護(hù)人員的滿(mǎn)意度顯著高于實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前（P<0.05）。

總而言之，醫(yī)院感染管理當(dāng)中采用消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法具有良好的效果，提高臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)無(wú)菌物品供應(yīng)的滿(mǎn)意程度。

參考文獻(xiàn)：

[1]王麗娟.在醫(yī)院感染管理中對(duì)消毒供應(yīng)中心應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（14）：171-172.

[2]劉曉.消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（15）：170+173.

[3]王霞.消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（24）：259-260.