劉童　郭俊杰

【摘? 要】作為一種新興模式，“互聯(lián)網(wǎng)+”利用移動(dòng)智能穿戴、云計(jì)算以及大數(shù)據(jù)將傳統(tǒng)行業(yè)和互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行有效融合，旨在促進(jìn)各個(gè)行業(yè)快速穩(wěn)定發(fā)展，為人們提供更多便利?；ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)的有效融合，不僅能有效改善我國“看病貴，看病難”等現(xiàn)有醫(yī)療模式的缺陷，還可以建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)應(yīng)用。隨著相應(yīng)規(guī)模的不斷擴(kuò)大，其數(shù)據(jù)量也越來越多，而如果信息安全出現(xiàn)問題，輕則對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的順利開展造成影響，重則會(huì)影響社會(huì)穩(wěn)定。所以必須注重“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式的信息安全問題。鑒于此，本文首先闡述了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的應(yīng)用，之后就其信息安全的相關(guān)問題進(jìn)行分析，最后提出了相關(guān)解決措施，希望具有一定參考價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng)+;醫(yī)療;信息安全;問題;對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R197? ??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??? ??????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0300-01

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)+的應(yīng)用也越來越廣泛。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式一方面可以保障系統(tǒng)內(nèi)各類醫(yī)療信息的高效傳輸和相關(guān)數(shù)據(jù)的精確性，另一方面也能進(jìn)一步提升醫(yī)院工作效率，為患者提供更加精確、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[1]。但是與此同時(shí)，受信息化程度增高等因素影響，其信息安全問題也接踵而至。醫(yī)療體系中的各類信息不僅與患者診療工作的順利開展有密切聯(lián)系，同時(shí)也關(guān)系著相關(guān)醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)程。因此，必須重視“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”信息安全。

1“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”應(yīng)用

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”改變了傳統(tǒng)患者就醫(yī)模式，使其更加快捷簡便，醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)與相關(guān)資源進(jìn)行整合，互聯(lián)互通，實(shí)時(shí)通訊，資源共享，有效實(shí)現(xiàn)了以往傳統(tǒng)醫(yī)療無法完成的任務(wù)。對(duì)其主要應(yīng)用進(jìn)行分析，主要包括：

其一，推進(jìn)分級(jí)診療?；颊呖梢允紫仍诰W(wǎng)上進(jìn)行問診，有效避免了其無序就醫(yī)現(xiàn)象的同時(shí)也緩解了醫(yī)院門診壓力。

其二，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)?；颊呖梢栽诰W(wǎng)上進(jìn)行預(yù)約繳費(fèi)、掛號(hào)、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查看、診間繳費(fèi)等等，有效減少了患者非診療時(shí)間，便利性顯著增高。

其三，穿戴智能設(shè)備實(shí)現(xiàn)健康管理。智能頭盔、腕帶、腰帶以及臂環(huán)等醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用可以對(duì)個(gè)人生活、運(yùn)動(dòng)進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤，進(jìn)而通過互聯(lián)網(wǎng)隨時(shí)隨地對(duì)健康數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，可以保證醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析的準(zhǔn)確性[2]。

其四，建立電子健康檔案和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”可以實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)囑、門診處方、病歷以及檢查報(bào)告等信息集中的共享和存放，實(shí)現(xiàn)某一區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互聯(lián)互通。

2“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”信息安全相關(guān)問題

2.1現(xiàn)有相關(guān)法律體系不完善

就目前情況來看，雖然我國互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展已經(jīng)在全球居于前列，但是信息安全問題也層出不窮，相關(guān)法律體系并不能對(duì)其進(jìn)行制約和處罰。從《刑法修正案（七）》中規(guī)定內(nèi)容了解到，不法分子在竊取信息后，依據(jù)其情節(jié)嚴(yán)重程度將單處罰金、拘役并處或處三年以下有期徒刑[3]?？梢?，針對(duì)醫(yī)療信息安全的竊取行為并無嚴(yán)厲處罰。究其原因，與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用領(lǐng)域較廣、發(fā)展速度較快等均是主要影響因素。此外，法律體系的完善與各種不斷更新的病毒和攻擊手段相比較為被動(dòng)，無法有效應(yīng)對(duì)各類信息安全問題。

2.2外部網(wǎng)絡(luò)非法入侵

互聯(lián)網(wǎng)+是一項(xiàng)非常開放的技術(shù)，受其技術(shù)及理念影響，醫(yī)院內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)也與外部網(wǎng)絡(luò)相連接，進(jìn)而使得醫(yī)院醫(yī)療信息管理系統(tǒng)并非完全封閉，若沒有健全的安全防御機(jī)制，就會(huì)給一些不法分子竊取數(shù)據(jù)庫營造機(jī)會(huì)，最終發(fā)生信息被盜取或丟失問題。例如Anthem公司數(shù)據(jù)被盜事件，主要原因就是數(shù)據(jù)沒有采取加密措施進(jìn)行保護(hù)[4]。

2.3軟硬件平臺(tái)自身安全隱患問題

互聯(lián)網(wǎng)+這一理念在我國醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用和研究時(shí)間較短，其平臺(tái)的構(gòu)建需要不同軟硬件平臺(tái)的支持，而目前醫(yī)療相關(guān)專用平臺(tái)的應(yīng)用依然處于初級(jí)階段，這也導(dǎo)致其存在多種安全隱患和漏洞，致使在實(shí)際應(yīng)用中被病毒或不法人員利用，發(fā)生醫(yī)療信息安全事故，嚴(yán)重影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

3“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”信息安全問題解決措施

3.1養(yǎng)成個(gè)人信息保護(hù)意識(shí)

就患者而言，應(yīng)主動(dòng)閱讀政府網(wǎng)站和醫(yī)院網(wǎng)站相關(guān)文件，積極學(xué)習(xí)個(gè)人信息安全保障相關(guān)知識(shí)，定期更改密碼，不在多個(gè)網(wǎng)站上使用較弱或相同密碼，不在公共場所留下個(gè)人瀏覽信息，不打開來歷不明的文件和網(wǎng)站，養(yǎng)成自我信息保護(hù)意識(shí)。

3.2健全相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)監(jiān)管及政策扶持力度

結(jié)合現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生和互聯(lián)網(wǎng)方面的法律，制定“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”信息安全法律法規(guī)，明確互聯(lián)網(wǎng)公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)保障信息安全的責(zé)任，并對(duì)盜取買賣醫(yī)療信息的團(tuán)體或個(gè)人依據(jù)相關(guān)法律進(jìn)行嚴(yán)懲。此外，政府也應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)管力度，通過與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，主動(dòng)對(duì)需要監(jiān)管的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)對(duì)提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的企業(yè)和開發(fā)互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫的企業(yè)予以更多扶持政策，從而推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的創(chuàng)新和發(fā)展。

3.4完善醫(yī)療信息安全保障系統(tǒng)

醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)療信息安全保障系統(tǒng)進(jìn)行不斷完善，如結(jié)合不同崗位職責(zé)建立不同訪問權(quán)限，從而限制不同人員可更改的信息;建立安全問題追責(zé)制度，對(duì)系統(tǒng)內(nèi)各項(xiàng)操作進(jìn)行準(zhǔn)確記錄，當(dāng)出現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)行為時(shí)可以進(jìn)行預(yù)警，若發(fā)生問題可及時(shí)尋找到責(zé)任人并進(jìn)行處理。

此外，還可以從國外引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，如安全監(jiān)控技術(shù)，匿名技術(shù)，訪問控制技術(shù)，加密技術(shù)等等，結(jié)合我國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”現(xiàn)狀進(jìn)行改善和優(yōu)化，從而建立專門的信息安全控制技術(shù)，保障其信息安全[5]。

結(jié)束語：

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展迅速，醫(yī)保和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均在逐步建立網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療體驗(yàn)和服務(wù)。但是與此同時(shí)醫(yī)療行業(yè)也面臨更加嚴(yán)峻的信息安全。為了保障人民利益，就必須建立相應(yīng)管理制度，加強(qiáng)信息系統(tǒng)安全性，完善相關(guān)法律法規(guī)，人們也要養(yǎng)成個(gè)人信息安全意識(shí)，這樣才能促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”行業(yè)的穩(wěn)定健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁勝，申剛磊，楊慶有，吉珂，張芳芳，童思木.“互聯(lián)網(wǎng)+”與醫(yī)療深度融合在改善醫(yī)療服務(wù)中的實(shí)踐[J].中國醫(yī)院管理，2019，39（03）：78-80.

[2]徐涌.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療信息技術(shù)在醫(yī)院精細(xì)化管理中的作用探析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（11）：179.

[3]陸帥.國內(nèi)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展現(xiàn)狀研究進(jìn)展[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，43（11）：1535-1537.

[4]王文娟，劉洋.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療信息共享醫(yī)療健康服務(wù)模式的研究與探索[J].智慧健康，2018，4（31）：13-14.

[5]朱巖.新思維下的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)生態(tài)重構(gòu)——互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展趨勢前瞻[J].人民論壇·學(xué)術(shù)前沿，2017（24）：8-14.