王小青 吳玲玲

摘要：目的：分析心理護(hù)理對ICU重癥護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)影響效果。方法：選取我院于2016年5月—2019年5月這一時(shí)期內(nèi)收治的ICU重癥患者100例，采取入院時(shí)間隨機(jī)分組的方式，將其分為對照組（n=50，予以常規(guī)護(hù)理）和實(shí)驗(yàn)組（n=50，予以常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理）。對比兩組患者的心理健康狀況及護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行心理護(hù)理后，HAMA評分為（29.64±2.20）分，優(yōu)于對照組的（39.45±3.34）分;實(shí)驗(yàn)組HAMD評分為（21.84±1.76）分，優(yōu)于對照組的（32.62±2.62）分;實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度達(dá)到了98%，明顯高于對照組的84%。以上數(shù)據(jù)對比，p均<0.05，兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：將心理護(hù)理應(yīng)用到ICU重癥患者的護(hù)理當(dāng)中，不僅能夠提升護(hù)理質(zhì)量，改善患者的不良情緒，而且患者的護(hù)理滿意度也得以提高，值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;ICU;護(hù)理質(zhì)量

通常情況下，ICU重癥患者的病情發(fā)展的程度更為嚴(yán)重，病情發(fā)生變化的速度也更快一些^[1]?；颊咴谥委熐昂箅y免會產(chǎn)生焦慮，抑郁甚至恐懼等不良心理，對患者的治療也會造成一定的影響。所以，在患者的護(hù)理當(dāng)中加入心理護(hù)理干預(yù)尤為重要，其不僅能夠幫助患者緩解不良情緒，而且也能夠提高ICU重癥患者的治療效率^[2]。本研究就基于此來分析理護(hù)理對ICU重癥護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)影響效果，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 基本數(shù)據(jù)

納入本院收治的ICU重癥患者100例，所選時(shí)間區(qū)間是2016年5月—2019年5月。采取入院時(shí)間隨機(jī)進(jìn)行分組，其中實(shí)驗(yàn)組50例，對照組50例。

實(shí)驗(yàn)組--經(jīng)統(tǒng)計(jì)：性別比例，男性：女性26：24例;年齡范圍，上限75歲，下限20歲，經(jīng)計(jì)算后年齡平均值（46.28±2.54）歲。

對照組--經(jīng)統(tǒng)計(jì)：性別比例，男性：女性=19：16例;年齡范圍，上限76歲，下限19歲，經(jīng)計(jì)算后年齡平均值（45.48±3.62）歲。

把以上資料經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對比，得出P>0.05。與此同時(shí)，100例ICU重癥患者均符合納入標(biāo)準(zhǔn)：①均滿足ICU重癥診斷的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。②患者、家屬對此次研究知情同意書簽字。③經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。同時(shí)，將配合度較差、依從性較差和中途退出的患者都排除在外。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理——對照組。護(hù)理人員主要對本組患者進(jìn)行基本的身體狀況檢查，以及必要的用藥指導(dǎo)等。

常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理——實(shí)驗(yàn)組。本組患者的護(hù)理內(nèi)容主要包括：手術(shù)前，對患者進(jìn)行必要的術(shù)前指導(dǎo)，以安撫患者的不安情緒;住院時(shí)，護(hù)理人員要主動接近患者，了解患者的相關(guān)信息及病情;加強(qiáng)與患者的交流溝通，對其進(jìn)行必要的健康宣教，通過正面案例幫助患者樹立自信心;根據(jù)患者的實(shí)際情況，進(jìn)行更具針對性的心理指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)，幫助患者緩解不良情緒，釋放心理壓力;

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的心理健康狀況，用HAMA（漢密爾頓焦慮評分量表）和HAMD（漢密爾頓抑郁評分量）進(jìn)行評估，評分越低表示心理狀況越好;同時(shí)比較兩組患者的護(hù)理滿意度，以此來評估兩組的護(hù)理質(zhì)量^[3-4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將100例ICU重癥患者的研究數(shù)據(jù)選入SPSS22.0 for windows軟件處理，并且還要進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)和分析，兩組患者的計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，行t檢驗(yàn);兩組患者的計(jì)數(shù)資料用率[n（%）] 的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，組間對比p<0.05，差異性存在，表示兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者HAMA評分和HAMD評分對比

通過表1數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組HAMA評分和HAMD評分均優(yōu)于對照組，p均<0.05，兩組對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。以上數(shù)據(jù)詳見表1。

2.2 2組患者護(hù)理滿意度反饋情況對比

在表2數(shù)據(jù)中證實(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者總的護(hù)理滿意度為98.00%，明顯高于對照組84.00%的總滿意度，兩組比較差異性顯著（p<0.05）。以上數(shù)據(jù)詳見表2。

3 討論

隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提高，以及現(xiàn)代醫(yī)療水平的不斷提升，人們對臨床的護(hù)理質(zhì)量的要求，也越來越高。心理護(hù)理作為一種常用的護(hù)理模式，始終強(qiáng)調(diào)“以人為本”，即以患者的需求為出發(fā)點(diǎn)，為其提供一系列更具針對性的心理干預(yù)措施^[5]。將這一護(hù)理方式應(yīng)用到易產(chǎn)生消極心理的ICU重癥患者當(dāng)中，有利于護(hù)理工作的展開，也有利于患者不良心理的改善，同時(shí)臨床護(hù)理質(zhì)量也能夠得以提升。

從本次研究的結(jié)果（表1、表2）可以看出，實(shí)驗(yàn)組患者的HAMA評分和HAMD評分均優(yōu)于對照組，不僅如此，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度也同樣優(yōu)于對照組，兩組比較差異性顯著（p<0.05）。說明將心理護(hù)理應(yīng)用到ICU重癥患者的護(hù)理當(dāng)中，不僅能夠提升護(hù)理質(zhì)量，改善患者的不良情緒，而且患者的護(hù)理滿意度也得以提高。

因此，心理護(hù)理對ICU重癥護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)影響效果顯著，值得在臨床推廣和使用。

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