摘要：目的：探究普外科護(hù)理病房中采用引流管護(hù)理單的工作形式擁有的效果。方法：在普外科護(hù)理病房中采用引流管護(hù)理單的護(hù)理方式，將護(hù)理效果與以往引流管護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：采用引流管理護(hù)理單的護(hù)理模式在護(hù)理事故發(fā)生率方面與以往引流管護(hù)理方式相比，引流管理護(hù)理單明顯低于以往護(hù)理模式（P<0.05）。結(jié)論：引流管護(hù)理單護(hù)理模式能夠使引流管護(hù)理工作中的差錯事故明顯降低，可以在臨床中普遍應(yīng)用，具有的效果良好。

關(guān)鍵詞：引流管護(hù)理單;普外科護(hù)理;應(yīng)用效果

普外科手術(shù)后設(shè)有引流管護(hù)理工作，引流管的加設(shè)目的是要將手術(shù)后的切口處存在的積液以及有害物質(zhì)進(jìn)行清除，避免積液與有害物質(zhì)對管腔產(chǎn)生阻塞的影響，并且能夠有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，使傷口能夠快速愈合、患者恢復(fù)健康。使用引流管時需要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行引流管護(hù)理，護(hù)理工作對引流管運(yùn)用中具有重要的作用。而在護(hù)理中的工作質(zhì)量決定著患者的康復(fù)程度，需要提升引流管護(hù)理質(zhì)量。引流管護(hù)理單護(hù)理模式能夠降低護(hù)理過程中發(fā)生差錯，使護(hù)理質(zhì)量得到提升。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院普外科腹腔手術(shù)治療患者110例，年齡范圍在20-58歲，其平均年齡為（39±19）歲，引流時間為1-15d，平均引流時間為（8±7）d，均采取引流管護(hù)理。

1.2 方法

將所有患者依照引流管護(hù)理單的護(hù)理模式進(jìn)行，護(hù)理措施為：在腹腔引流管護(hù)理中，由于此類患者需要運(yùn)用多根引流管，所以，醫(yī)護(hù)人員需要將每根引流管的液體流動通暢情況進(jìn)行檢查，并且檢測引流管是否固定。需要將每根引流管內(nèi)的引流液流量、引流液性狀和顏色進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并記錄，還需要觀察引流管是否有滲液與滲血的情況發(fā)生，將滲液量有效評估。如果引流液發(fā)生了顏色變化并且含有血液性液體較多，那么醫(yī)護(hù)人員需要及時報告主治醫(yī)師。醫(yī)護(hù)人員還要每天檢查引流管周圍進(jìn)行下敷料的情況，如果發(fā)生了滲液和滲血情況嚴(yán)重，那么需要及時匯報醫(yī)生并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行敷料，同時將引流液進(jìn)行傾倒，以免發(fā)生感染。引流管放置的時間醫(yī)護(hù)人員也需要把控，一般以24-72h為宜，如果是2-3d內(nèi)無法進(jìn)行拔出引流管的患者，需要醫(yī)護(hù)人員采取定時轉(zhuǎn)動引流管的工作，以免發(fā)生引流管壓迫患者局部發(fā)生繼發(fā)生操作。如果是對需要從引流管內(nèi)進(jìn)行藥物注射患者的護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員要保證無菌情況下的操作，避免發(fā)生感染。

1.3 引流管護(hù)理單的設(shè)計(jì)

在設(shè)計(jì)引流管護(hù)理單時，需要將患者的資料信息進(jìn)行仔細(xì)填寫，并將患者引流管的放置時間、引流量大小、引流時間、護(hù)理時間、護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理護(hù)士信息及護(hù)理時間與內(nèi)容進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄。引流管護(hù)理單的內(nèi)容需要護(hù)士長進(jìn)行核對，保證護(hù)理單內(nèi)容的準(zhǔn)確性。醫(yī)護(hù)人員需要嚴(yán)格依照引流管護(hù)理單上記錄的內(nèi)容進(jìn)行操作，使護(hù)理工作準(zhǔn)確無誤，醫(yī)護(hù)人員需要在護(hù)理單上簽署自己的名字與工作內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)有效交接。引流管護(hù)理單需要安排指定的位置進(jìn)行保護(hù)，并設(shè)有專門人員每天進(jìn)行檢查，避免發(fā)生護(hù)理事故。

1.4 觀察指標(biāo)

采用引流管護(hù)理單護(hù)理模式在差錯事故方面的發(fā)生率。主要觀察的指標(biāo)包括導(dǎo)管感染發(fā)生率、延長拔管以及無效引流、延誤病情的發(fā)生率。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

本次實(shí)驗(yàn)需要將事故發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，采用統(tǒng)計(jì)分析軟件SPSS19.0，計(jì)量資料則采用的是t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

經(jīng)過觀察和統(tǒng)計(jì)，采用引流管護(hù)理單的護(hù)理方式比以前的護(hù)理模式效果好，具有顯著性效果，感染發(fā)生率僅占9.09%，延長拔管人數(shù)僅有8人，（p<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

普外科手術(shù)病房中經(jīng)常存在工作量大而且較為復(fù)雜的現(xiàn)象，醫(yī)護(hù)人員在忙碌的工作中容易交接不清而發(fā)生非主觀性的風(fēng)險事故，影響患者的身心健康，醫(yī)護(hù)人員也會受到相應(yīng)的處罰。長此以往，醫(yī)患關(guān)系越來越緊張，影響其治療效果。普外科的手術(shù)量較大，引流管的運(yùn)用已經(jīng)較為普遍，很多病癥在普外科手術(shù)完成以后需要運(yùn)用引流管的作用促進(jìn)傷口的恢復(fù)，所以，引流管的護(hù)理質(zhì)量成為了重中之重。引流管理護(hù)理質(zhì)量決定著患者傷口愈合的速度以及康復(fù)的速度，如果護(hù)理質(zhì)量低下，患者傷口會發(fā)生感染現(xiàn)象，此現(xiàn)象容易引發(fā)手術(shù)失敗而且還會危及患者的生命。引流管理護(hù)理工作需要醫(yī)護(hù)人員擁有專業(yè)的技術(shù)水平以及積極的態(tài)度和強(qiáng)極的責(zé)任心，使護(hù)理質(zhì)量達(dá)到高標(biāo)準(zhǔn)，保證患者的生命安全。由于普外科擁有的工作量和復(fù)雜程度較高，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常會進(jìn)行分身工作，無法將患者發(fā)生的病情變化及時了解，從而耽誤了治療，使患者產(chǎn)生了并發(fā)癥甚至是嚴(yán)重威脅到生命安全。引流管護(hù)理單護(hù)理模式的建立，使每位患者的資料和病情以及醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄，而且還簽署了護(hù)理工作人員的名字，再次對患者進(jìn)行護(hù)理時，能夠從護(hù)理單中清晰的了解以往護(hù)理過程，通過掌握的信息進(jìn)行下一階段的護(hù)理工作，使醫(yī)護(hù)人員的工作程序有效進(jìn)行，避免由于交接而發(fā)生差錯事故。引流管護(hù)理單的運(yùn)用能夠?qū)⒆o(hù)理責(zé)任落實(shí)到個人，提升醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心，使引流管護(hù)理質(zhì)量得到了保證并不斷提升。

綜上所述，普外科手術(shù)中采用引流管護(hù)理單的護(hù)理模式，能夠?qū)⒒颊邠碛械馁Y料、病情進(jìn)行詳細(xì)記錄，并且還加入了醫(yī)護(hù)人員已對患者采取的護(hù)理措施，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交接時，能夠清晰的了解患者已經(jīng)做過護(hù)理內(nèi)容，從而采取下一環(huán)節(jié)的護(hù)理，使護(hù)理工作有紊不序的進(jìn)行，避免差錯事故的發(fā)生。

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作者簡介：姓名，徐小娟 ??出生年月，1992年6月14 ?學(xué)歷大專 ，職稱護(hù)士 ，工作單位，江西省武寧縣人民醫(yī)院普外科 ?單位級別2甲，專業(yè)，護(hù)理 ??郵編332300