王美鈴　李陽　王軍陽　邱燕妮

【摘? 要】目的：探究重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價值。方法：以重癥醫(yī)學(xué)科患者100例為此次研究對象，所選時間為2018年5月-2019年5月，中心隨機(jī)化法分組，實(shí)驗(yàn)組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對照組行常規(guī)護(hù)理服務(wù)，分析2組重癥醫(yī)學(xué)科患者護(hù)理的結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組重癥醫(yī)學(xué)科患者的護(hù)理總滿意率明顯較對照組高，其醫(yī)療糾紛發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：重癥醫(yī)學(xué)科患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可增加其對護(hù)理服務(wù)的滿意度，對醫(yī)療糾紛的發(fā)生控制。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);重癥醫(yī)學(xué)科;應(yīng)用

【中圖分類號】?R473???????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0215-02

引言

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我國重癥醫(yī)學(xué)科全面開展并且實(shí)踐，主要針對全封閉式的管理模式、高標(biāo)準(zhǔn)的工作要求、具有特殊性的護(hù)理對象，突出科學(xué)化管理模式運(yùn)用到科室管理當(dāng)中，人性化的護(hù)理模式運(yùn)用到患者當(dāng)中，讓患者在護(hù)理中感受到親情化，開拓創(chuàng)新的理念。本研究主要對重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價值作觀察分析，如下：

1資料與方法

1.1資料

以重癥醫(yī)學(xué)科患者100例為此次研究對象，所選時間為2018年5月-2019年5月，中心隨機(jī)化法分組。實(shí)驗(yàn)組（n=50）中，其年齡范圍為20歲-75歲，年齡均值為（43.01±5.02）歲，其中37例為急性腦血管意外，5例為呼吸系統(tǒng)疾病，5例為外傷，3例為大手術(shù)后患者，男25例，女25例。對照組（n=50）中，其年齡范圍為21歲-74歲，年齡均值為（42.96±4.87）歲，其中35例為急性腦血管意外，6例為呼吸系統(tǒng)疾病，5例為外傷，4例為大手術(shù)后患者，男26例，女24例。對比2組重癥醫(yī)學(xué)科患者的資料，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），表明2組間的可比性較好。

1.2方法

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式主要以親情關(guān)懷、以德為本的原則開展和諧氛圍。主要原則為：①保證護(hù)理質(zhì)量。臨床護(hù)理中的重要部分就是基礎(chǔ)護(hù)理，通過護(hù)理人員對患者病情的了解，及時與患者保持有效良好的溝通，與患者建立信任關(guān)系，這是護(hù)理服務(wù)精神最直接的體現(xiàn)，醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系也直接影響護(hù)理人員開展護(hù)理工作的質(zhì)量與效果。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員從細(xì)致的基礎(chǔ)護(hù)理開始，早、晚兩次的護(hù)理模式延伸為早、中、晚三次，每天對患者用熱水泡手泡腳，洗頭次數(shù)控制在一周兩次，并且全身擦浴也控制在一周兩次，讓患者隨時保持干凈、整潔、舒適的狀態(tài)，避免其他并發(fā)癥的發(fā)生。②與患者隨時保持溝通，了解患者的心理狀態(tài)讓患者感受到關(guān)注關(guān)懷，許多患有重癥疾病的患者心理壓力都會過大，常常出現(xiàn)焦慮、痛苦不堪、絕望等心理，所以護(hù)理人員不但需要做好日常護(hù)理，還需要及時與患者溝通，讓患者保持愉悅的心情，給予患者心理疏導(dǎo)安撫患者放松心理，讓患者感受到親情的關(guān)懷，如果部分患者不能語言交流，可以給予寫字、手勢等交流技巧，使患者增加康復(fù)信心。③規(guī)范服務(wù)，禮儀接待。在家屬探視時間15：00-15：30時，當(dāng)班護(hù)士站立迎候患者家屬，并且及時與患者家屬溝通，如果患者家屬有不懂的地方及時給予回應(yīng)，耐心答疑解惑。并且讓患者的家屬及時了解患者身體情況，對于情緒失控的家屬給予安慰。在探視之前為家屬免費(fèi)提供抗菌洗手液以及消毒液，不但要對患者負(fù)責(zé)，對患者的家屬也要做到細(xì)心問候，耐心解答，使患者家屬對護(hù)理工作表示支持與信任。

1.3觀察指標(biāo)

對2組重癥醫(yī)學(xué)科患者的護(hù)理滿意度、醫(yī)療糾紛發(fā)生率作觀察分析。

護(hù)理滿意度：問卷表（0分-60分）評價，0分-36分為不滿意，37分-48分為基本滿意、49分-60分為特別滿意，以基本滿意率+特別滿意率為總滿意率。

1.4數(shù)據(jù)處理

SPSS21.0軟件，作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)。P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組重癥醫(yī)學(xué)科患者的護(hù)理總滿意率明顯較對照組高，其醫(yī)療糾紛發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)展開促使重癥醫(yī)學(xué)科的護(hù)理工作得到全面開展。在護(hù)理工作展開的過程中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到了患者以及患者家屬的信任，樹立了良好的職業(yè)形象，讓護(hù)理人員在今后的職業(yè)生涯中更加的有所規(guī)劃，并且學(xué)習(xí)了更多的新知識。在重癥患者的治療過程中，對患者護(hù)理方面會消費(fèi)相對較多的精力，這是因?yàn)?，病人需要術(shù)后心理、心態(tài)方面的排解，需要身體周圍環(huán)境的濕度以及溫度的合理調(diào)控，使用物品的無菌處理，等等其他一系列相對十分嚴(yán)格的細(xì)菌把控以及病人恢復(fù)時期的身體各方面數(shù)據(jù)的分析。這些護(hù)理基本技能都是要求護(hù)理人員掌握的，也只有這樣才會對醫(yī)療資源會有一個相對時間較短的占據(jù)。從而較少影響其他更需要同類醫(yī)療資源的病患無發(fā)得到相應(yīng)的救治以及對其整個治療過程甚至是生命安全都會造成的十分不利的影響?；咀o(hù)理技能要求在相對較為生硬的單純的專業(yè)理論基礎(chǔ)之中，融入了更多現(xiàn)代化的元素，使得護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理的過程中，更加的注重到“人情味”的融入，更容易放松工作的心情，使身體以及心態(tài)真正處于放松的狀態(tài)之下，十分有利于患者術(shù)后護(hù)理過程的推進(jìn)，有利于患者身體的恢復(fù)，也更加的容易向護(hù)理人員交遞“信任”。護(hù)理人員真正地、全面的了解患者自己身體的恢復(fù)情況，有利于治療方案的進(jìn)一步更加貼切患者實(shí)際情況進(jìn)行制定，使患者的恢復(fù)過程更加的順利。這不僅僅使得病人能夠較好地進(jìn)行較為正常的日常生活的簡單行為活動，也在一定程度上為醫(yī)療事業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展做出了十分之大的貢獻(xiàn)。它使護(hù)理人員盡最大可能的解放自己的時間，培養(yǎng)其更加專業(yè)的服務(wù)精神以及“同理心”的進(jìn)一步發(fā)展，對每一位病人都能夠像對待自己的家人一般，無微不至，悉心照料。病人盡快的進(jìn)行身體及健康恢復(fù)，是院方、護(hù)理人員以及病人自身共同的期望，這在一定程度上為多方面的共贏也提供了十分之便利的條件，適當(dāng)?shù)淖o(hù)理基本技能要求是人文精神發(fā)展在現(xiàn)代化進(jìn)程之中的進(jìn)步，是人類社會發(fā)展的溫情果實(shí)，能夠使病人更好地接受治療以及康復(fù)的過程，減少“生病”給人們帶來的不便，提升護(hù)理人員的職業(yè)道德素養(yǎng)。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于重癥醫(yī)學(xué)科患者中，有著較高的價值，可保證患者護(hù)理的質(zhì)量，增加其對護(hù)理服務(wù)的滿意度，更加積極配合臨床干預(yù)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，意義重大，值得推廣應(yīng)用。

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