金明星

摘要：目的：研究中醫(yī)護(hù)理在促進(jìn)中風(fēng)偏癱患者康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)將我院收治的中風(fēng)偏癱患者87例分成兩組，針對參照組實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，針對研究組實(shí)施中醫(yī)護(hù)理，對比護(hù)理效果。結(jié)果：研究組中風(fēng)偏癱患者護(hù)理后的偏癱肢體功能評分、運(yùn)動功能評分、日常生活能力評分及護(hù)理有效率優(yōu)于參照組中風(fēng)偏癱患者（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對中風(fēng)偏癱患者在康復(fù)中實(shí)施中醫(yī)護(hù)理的應(yīng)用效果較為顯著，能提升患者肢體各項(xiàng)功能及生活質(zhì)量，促進(jìn)預(yù)后。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理；中風(fēng)偏癱；康復(fù)效果

中風(fēng)在中醫(yī)學(xué)中主要是由于氣血逆亂、陰陽失調(diào)上犯至腦導(dǎo)致機(jī)體的中風(fēng)現(xiàn)象，中風(fēng)患者多伴隨著偏身麻木、半身不遂等癥狀，給患者自身、家庭帶來沉重的精神負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。針對中風(fēng)偏癱患者實(shí)施康復(fù)治療過程中有效的護(hù)理措施能提高康復(fù)治療的效果，加速康復(fù)進(jìn)程。為了分析中醫(yī)護(hù)理在促進(jìn)中風(fēng)偏癱患者康復(fù)中的效果，我院針對收治的中風(fēng)偏癱患者87例進(jìn)行了護(hù)理對比分析。

1資料與方法

1.1臨床資料

隨機(jī)將我院收治的中風(fēng)偏癱患者87例分成兩組（2017年1月至2018年5月），參照組43例中風(fēng)偏癱患者中男性患者25例，女性患者18例，年齡集中在35至62歲之間，均值為（55.46±3.60）歲；研究組44例中風(fēng)偏癱患者中男性患者27例，女性患者17例，年齡集中在36至63歲之間，均值為（55.49±3.62）歲。

分組結(jié)果滿足組間基礎(chǔ)數(shù)據(jù)差異不大的要求（P>0.05），分組結(jié)果具備對比價(jià)值。

1.2方法

針對參照組43例中風(fēng)偏癱患者實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理；針對研究組44例中風(fēng)偏癱患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：（1）中醫(yī)情志護(hù)理：遵循中醫(yī)辨證施護(hù)的原則，結(jié)合患者實(shí)際情況、偏癱程度、心理評估結(jié)果及性格特點(diǎn)等實(shí)施個性化的情志護(hù)理措施，聯(lián)合患者家屬共同努力為患者開展言語開導(dǎo)、轉(zhuǎn)移注意力、順情解郁等情志護(hù)理措施。多指導(dǎo)患者家屬與患者交談一些積極向上、憧憬未來生活的話題，提高患者對未來生活的自信心，提高患者神經(jīng)系統(tǒng)的張力。（2）中醫(yī)飲食干預(yù)：針對中風(fēng)偏癱患者按照少食多餐的飲食原則，給予新鮮蔬果、五谷、適量的魚、新鮮肉類、蛋類等食用，康復(fù)治療期間禁高鹽、高糖、油膩、辛辣、難消化食物的攝入。針對氣虛血瘀患者多給予黃芪粥飲用，針對脈絡(luò)阻滯患者多給予蘿卜、柑橘等理氣。通過食物合理調(diào)整減少疾病帶來的損害。（3）中醫(yī)穴位按摩：針對患者實(shí)施穴位按摩處理，結(jié)合患者具體偏癱部位及偏癱嚴(yán)重程度進(jìn)行按摩：如針對上肢偏癱患者選擇手三里、肩貞、肩井等穴位；針對下肢偏癱患者選擇絕骨、風(fēng)市等穴位；針對臉部偏癱患者選擇地倉、大陽及下關(guān)等穴位；另每天對太沖穴、腎俞、大椎等穴位進(jìn)行按摩，一次15分鐘左右，3次/d，起到養(yǎng)血、柔肝、提升肝脾、強(qiáng)身健體等功效；（4）中醫(yī)熏洗及針灸護(hù)理：在密閉的空間內(nèi)針對患者實(shí)施中藥紅花、伸筋草、桑枝等藥液熏洗護(hù)理，保證藥液溫度在40攝氏度左右，改善患者血液循環(huán)，密切詢問患者主觀感受，調(diào)整藥液的溫度，在熏洗完成后立即擦干患處的水分，減少受涼現(xiàn)象的出現(xiàn)。為患者選擇三陰交、足三里、曲池、合谷、尺澤等穴位進(jìn)行針灸干預(yù)，1次/d，一次大于15分鐘左右。（5）中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)：結(jié)合患者偏癱程度在患者入院2天后指導(dǎo)患者開展康復(fù)運(yùn)動鍛煉，指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢、下肢的被動及主動訓(xùn)練，連續(xù)被動及主動運(yùn)動3三天后指導(dǎo)患者在床上利用健手帶帶來患肢上舉、伸展、翻身及收腹等操作，鍛煉患者背部及腹部肌肉；指導(dǎo)及幫助患者站立，站立完成后指導(dǎo)患者負(fù)重站立、行走、平衡鍛煉等，運(yùn)動鍛煉過程中必須由一名護(hù)理人員及患者家屬陪伴左右，指導(dǎo)患者進(jìn)行日常洗臉、刷牙、吃飯、洗澡、穿衣等訓(xùn)練，指導(dǎo)患者日常生活中進(jìn)行扣紐扣、梳頭、換衣、寫字等聯(lián)系，鍛煉肢體的靈活性。

1.3療效判定

對比兩組中風(fēng)偏癱患者護(hù)理后的偏癱肢體功能評分、運(yùn)動功能評分、日常生活能力評分及護(hù)理有效率等差異。護(hù)理有效標(biāo)準(zhǔn)[1]：患者生活基本能夠自理、不存在并發(fā)癥及護(hù)理意外現(xiàn)象，家屬護(hù)理滿意度較高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss23.0軟件處理，當(dāng)P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

參照組護(hù)理后的護(hù)理有效率為81.40%（35/43），研究組護(hù)理后的護(hù)理有效率為95.45%（42/44），兩組相比：X2值=4.23，P值=0.04；兩組中風(fēng)偏癱患者護(hù)理后的偏癱肢體功能評分、運(yùn)動功能評分、日常生活能力評分的數(shù)據(jù)見表1所示：

3討論

在針對中風(fēng)偏癱患者實(shí)施康復(fù)干預(yù)護(hù)理過程中旨在幫助患者克服軀體殘廢造成的障礙，通過一系列的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量，減輕疾病對于家庭的負(fù)擔(dān)及影響。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)主要是從整體的觀念上結(jié)合患者實(shí)際情況給予辯證施護(hù)[2]，通過一系列的情志護(hù)理、穴位按摩、針灸護(hù)理、重要熏洗、飲食干預(yù)及運(yùn)動康復(fù)等全方面的護(hù)理干預(yù)措施促進(jìn)中風(fēng)偏癱患者偏癱肢體功能的改善，提升患者的運(yùn)動功能及日常生活能力，改善患者心理狀態(tài)，促進(jìn)患者預(yù)后[3]。本次觀察結(jié)果顯示，實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的研究組中風(fēng)偏癱患者護(hù)理后的偏癱肢體功能評分、運(yùn)動功能評分、日常生活能力評分及護(hù)理有效率等指標(biāo)明顯優(yōu)于實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理的參照組中風(fēng)偏癱患者，說明針對中風(fēng)偏癱患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理的護(hù)理康復(fù)效果十分顯著，利于患者生活質(zhì)量的改善。

綜上，中醫(yī)護(hù)理在促進(jìn)中風(fēng)偏癱患者康復(fù)中的效果十分顯著，建議臨床推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)：

[1]李玉梅，劉青，沙麗，等.急性中風(fēng)患者肢體偏癱康復(fù)的優(yōu)質(zhì)中醫(yī)護(hù)理[J].中國中醫(yī)急癥，2015，24（12）：2298-2301.

[2]權(quán)繼俠，董秋菊.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對早期中風(fēng)偏癱患者肢體功能康復(fù)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2016，2（4）：51-54.

[3]劉麗華.優(yōu)質(zhì)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對急性中風(fēng)患者肢體偏癱康復(fù)的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2016，14（22）：123-124.