孫騰
摘要:目的:觀察糖尿病社區(qū)規(guī)范化管理在2型糖尿病控制中的效果。方法:以本社區(qū)2017年1月至2018年10月期間的150例2型糖尿病患者作為本次研究對象,按照隨機分配原則,將這150例患者分成研究組和對照組兩組,各75例,對照組患者給予常規(guī)指導(dǎo);研究組患者進行糖尿病社區(qū)規(guī)范化管理,觀察6個月后,兩組患者體質(zhì)指數(shù)、血糖、糖化血紅蛋白等指標變化情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:研究組患者的血糖、糖化血紅蛋白等指標改善情況要優(yōu)于對照組,統(tǒng)計比較,結(jié)果存在差異,有統(tǒng)計意義(p<0.05);研究組中出現(xiàn)了1例并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為1.33%,對照組中出現(xiàn)了15例并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%,結(jié)果比較,有差異,存在統(tǒng)計意義(p<0.05)。結(jié)論:對2型糖尿病患者進行糖尿病社區(qū)規(guī)范化管理,能有效改善患者血糖指標,降低并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:社區(qū)規(guī)范化管理;2型糖尿病;血糖控制
2型糖尿病是糖尿病的一種類型,是一種以高血糖為特征的內(nèi)分泌代謝異常疾病,高血糖則是由于胰島素分泌缺陷和引起。對于糖尿病患者長期存在高血糖,很容易導(dǎo)致各種組織受到損害。對此,糖尿病患者需要有效控制血糖,合理飲食。有研究表明[1],糖尿病社區(qū)規(guī)范化管理在2型糖尿病控制中有著積極的作用,能有效控制糖尿病患者血糖,減少并發(fā)癥?;谔悄虿∩鐓^(qū)規(guī)范化管理在2型糖尿病控制中的作用,本文特選取150例2型糖尿病患者進行相關(guān)研究,現(xiàn)將具體研究內(nèi)容作如下介紹。
1.資料與方法
1.1一般資料
本次研究對象為本社區(qū)2017年1月至2018年10月期間的150例2型糖尿病患者。按照隨機分配原則,將這150例患者分成研究組和對照組兩組。研究組:75例,其中男性40例,女性35例,男女比例8:7,年齡在43~74歲,平均(58.35±0.45)歲,病程1~10年,平均(5.25±0.25);對照組:75例,其中男性50例,女性25例,男女比例2:1,年齡45~75歲,平均(60.25±0.25)歲,病程1~13年,平均(7.25±0.25)年。兩組患者所統(tǒng)計的一般資料比較,統(tǒng)計結(jié)果無差異,無統(tǒng)計意義(p>0.05)。
1.2方法
對照組患者給予常規(guī)指導(dǎo)和管理,主要包括用藥指導(dǎo)、健康知識宣教等;研究組患者在此基礎(chǔ)上進行糖尿病社區(qū)規(guī)范化管理,具體內(nèi)容如下:
(1)建立個體健康檔案。通過隨訪,了解每一位患者的病情,并建立相應(yīng)的檔案,包括血糖、血壓、體重指數(shù)、心律等
(2)制定科學(xué)的飲食方案。男性標準體重(kg)=身高(cm)-105,女性標準體重(kg)=身高(cm)-100,正常值為:標準體質(zhì)量的4%~10%,高于20%的為肥胖,低于20%的為消瘦。根據(jù)標準體重計算出患者每日所需的總熱量,然后對患者進行針對性的飲食干預(yù)。
(3)定期檢測患者血糖、糖化血紅蛋白等指標?;颊邫C體的血糖、糖化血紅蛋白等指標與飲食有關(guān),社區(qū)服務(wù)人員要叮囑患者定期對進行血糖、糖化血紅蛋白等指標的檢測,在發(fā)現(xiàn)這些指標比上一次升高時要立即就醫(yī)。
(4)生活指導(dǎo)?;诮】悼紤],社區(qū)服務(wù)人員要對患者進行有效的生活指導(dǎo),叮囑患者戒煙戒酒,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,每天控制鹽的攝入量,并將生活中需要注意的問題作重點交代。在生活中遇到不懂的地方時要隨時來電咨詢。
1.3觀察指標
以患者的血糖、糖化血紅蛋白等指標以及并發(fā)癥發(fā)生率作為本次研究評定指標。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
本次研究過程中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS19.0處理,統(tǒng)計分析得出的數(shù)據(jù)結(jié)果用t檢驗,計量資料用X±s表示,p<0.05表示有統(tǒng)計意義。
2.結(jié)果
研究組患者的血糖、糖化血紅蛋白等指標改善情況要優(yōu)于對照組,統(tǒng)計比較,結(jié)果存在差異,有統(tǒng)計意義(p<0.05),如表1;研究組中出現(xiàn)了1例并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為1.33%,對照組中出現(xiàn)了15例并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%,結(jié)果比較,有差異,存在統(tǒng)計意義(p<0.05),如表2。
3.討論
隨著人們生活水平的提高,糖尿病發(fā)病率也隨之上升。糖尿病以高血糖為主,這類疾病屬于慢性疾病,血糖控制不好容易引發(fā)多種并發(fā)癥,嚴重的還會導(dǎo)致器官功能衰竭,危及到患者的生命安全[2]。針對糖尿病,目前還未出現(xiàn)有效的治療方法,只能通過飲食控制以及藥物控制等綜合性措施來對患者的疾病進行控制[3]。在2型糖尿病的控制中,通過社區(qū)管理的方式,能夠有效改善患者的依從性,有效改善患者血糖、糖化血紅蛋白等指標,降低不良并發(fā)癥的發(fā)生,進而促進患者的健康,提高患者的生活質(zhì)量[4]。通過此次研究發(fā)現(xiàn),糖尿病社區(qū)規(guī)范化管理在2型糖尿病控制中有著積極的作用,值得應(yīng)用。
參考文獻:
[1]趙麗,任大鵬,孫淑娟.社區(qū)規(guī)范化管理對2型糖尿病患者血糖控制及并發(fā)癥的影響[J].慢性病學(xué)雜志,2018,19(02):184-186.
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[3]劉靜,李戀,龍海濤.社區(qū)規(guī)范化管理在2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果評價[J].沈陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2017,19(05):412-413+417.
[4]劉春英.社區(qū)規(guī)范化管理對2型糖尿病血糖控制達標的效果評價[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(35):7520-7521.