朱霞

【摘? 要】目的：探究無張力疝修補術(shù)圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理的應用效果。方法：研究對象為80例無張力疝修補術(shù)患者，其于2017年3月-2019年3月入我院接受手術(shù)，將其平均分為對照組與干預組，對照組選擇常規(guī)護理，干預組應用圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組患者并發(fā)癥情況。結(jié)果：相對對照組，干預組的并發(fā)癥發(fā)生率較低，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對無張力疝修補術(shù)患者實施圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理干預的效果具有突出優(yōu)勢，不僅可以減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，同時也能夠有效改善患者的焦慮與抑郁等負面情緒。

【關鍵詞】 無張力疝修補術(shù);圍手術(shù)期;優(yōu)質(zhì)護理;應用

【中圖分類號】R473.6????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0226-01

無張力疝修補術(shù)在我國臨床上是一種主要用來治療疝的方法。但由于該手術(shù)會對人體造成不同程度的創(chuàng)傷，因此對手術(shù)患者實施圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理是十分有必要的。為此，本次研究為了深入探討無張力疝修補術(shù)圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理的應用效果，專門選取了80例行無張力疝修補術(shù)患者作為觀察對象，研究其應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

80例無張力疝修補術(shù)患者，其于2017年3月-2019年3月入我院接受手術(shù)，將其平均分為對照組與干預組，每組各40例。對照組男29例，女11例，年齡28～75歲之間，平均年齡為（57.24±1.25）歲;干預組男28例，女12例，年齡29～76歲之間，平均年齡為（56.31±2.27）歲。參與本次研究患者均符合 WHO 中腹股溝疝的診斷標準，且嚴格排除患有嚴重精神疾病以及全身免疫性疾病患者。兩組患者資料無明顯差異，P<0.05。

1.2方法

1.2.1 對照組

給予對照組常規(guī)護理，術(shù)前醫(yī)護人員要告知患者行無張力疝修補術(shù)過程中需要注意的各種事項，并對其實施常規(guī)的術(shù)前檢查，做好消毒工作，防止患者交叉感染。

1.2.2 干預組

干預組應用圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理，詳細干預內(nèi)容如下：①術(shù)前優(yōu)質(zhì)護理：醫(yī)護人員要為患者詳細講解該疾病的發(fā)病原因，治療方法與手術(shù)步驟，并通過語言與適當?shù)闹w接觸來改善患者的陌生感與焦慮、恐懼等負性情緒，增強患者治療的信心與配合度，并根據(jù)醫(yī)囑對患者實施術(shù)前檢查，并叮囑患者術(shù)前 6～8 h要禁食禁飲，全面調(diào)查與評估患者的手術(shù)風險、并發(fā)癥發(fā)生率與耐受力，以此來制定有針對性的優(yōu)質(zhì)護理方案[1]。②術(shù)中優(yōu)質(zhì)護理：術(shù)中要對患者的手術(shù)指征進行嚴密的監(jiān)測護理，并密切配合醫(yī)生的操作，幫助患者協(xié)調(diào)到最佳的手術(shù)體位，做好隱私部位的遮擋工作，確?；颊呱硇奶幱诜潘蔂顟B(tài)，減少對手術(shù)效果的影響。③術(shù)后護理：在患者接受手術(shù)后6 h，待其血壓穩(wěn)定，就要將患者的體位從平臥位調(diào)整到半臥位，定時協(xié)助患者翻身，通過減少切口張力來起到緩解疼痛的效果。同時要檢測患者生命體征，在其切口出放置2～4 h加壓小沙袋，檢查其有無滲血、滲液以及陰囊積液與水腫情況的發(fā)生，一旦存在上述情況就要及時告知主治醫(yī)生采取及時有效的處理對策，從而提高患者護理期間的舒適度。④術(shù)后并發(fā)癥預防護理：為了防止患者切口出現(xiàn)術(shù)后感染與滲血現(xiàn)象，醫(yī)護人員就要定期更換與固定敷料，防止敷料出現(xiàn)污染與脫落等情況，同時也要指導家屬將柔軟的毛巾疊成方塊放置在患者陰囊下方，促進靜脈回流，提升患者的舒適度，減少陰囊水腫等相關并發(fā)癥[2]。

1.3觀察指標

觀察兩組并發(fā)癥情況，常見并發(fā)癥為切口感染、陰囊水腫。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS18.0 統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用卡方檢驗，P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

比較兩組并發(fā)癥情況。對照組中5例切口感染，4例陰囊水腫，其并發(fā)癥總發(fā)生率為22.5%（9/40）;干預組中2例切口感染，1例陰囊水腫，并發(fā)癥發(fā)生率為7.5%，對比數(shù)據(jù)，干預組并發(fā)癥發(fā)生率較低，差異有統(tǒng)計學意義（X2=7.236，P<0.05）。

3 討論

據(jù)相關研究資料顯示，無張力疝修補術(shù)雖然可以有效治療腹股溝疝，但由于其治療過程會對患者的身心造成不同的損傷，這就會需要對行無張力疝修補術(shù)的患者實施圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理干預。圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理干預的整體效果不僅會影響到最終的手術(shù)效果，同時也會大大降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者焦慮與抑郁等負面心理與情緒，從而提升患者手術(shù)治療的依從度[3]。另外，圍手術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護理可以通過人性化與科學化的護理方案來針對不同病情的患者實施有針對性的術(shù)前護理、術(shù)中護理以及術(shù)后護理與并發(fā)癥護理干預，以此來提升手術(shù)患者圍手術(shù)期護理的質(zhì)量，并為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務與護理環(huán)境，從而大大降低患者的術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，在一定程度上改善患者的心理情緒，提高治療效果。根據(jù)此次研究中的相關數(shù)據(jù)可知，選擇圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理的干預組患者，其并發(fā)癥發(fā)生率低于應用常規(guī)護理的對照組，且（P<0.05）。這就進一步說明了，對無張力疝修補術(shù)患者實施圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理干預的效果具有突出優(yōu)勢，不僅可以減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，同時也能夠有效改善患者的焦慮與抑郁等負面情緒。為此，該種護理模式應該得到廣泛的應用與推廣。

參考文獻：

[1]廖媛.圍手術(shù)期護理在無張力疝修補術(shù)醫(yī)療腹股溝疝的效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（A0）：13-14.

[2]陳勝蘭，黃秋芳，施林芳.糖尿病患者無張力疝修補術(shù)的圍手術(shù)期護理干預效果評價[J].糖尿病新世界，2018，21（14）：110-111.

[3]錢凌燕，沈洪，何晶晶.無張力疝修補術(shù)治療腹股溝疝圍手術(shù)期的護理分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（25）：73-74.