張敏

【摘? 要】目的：探究臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于小兒支氣管肺炎護(hù)理效果。方法：擇取我院2017年2月至2018年7月期間收治的小兒支氣管炎患者90例作為研究對象，根據(jù)有無實(shí)施臨床護(hù)理路徑將其分為實(shí)驗(yàn)組與普通組。實(shí)驗(yàn)組患兒住院治療期內(nèi)選取臨床護(hù)理路徑理論作為護(hù)理方針，普通組患兒護(hù)理方針不變，對比兩組患兒護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患兒治療依從性顯著好于普通組患兒，實(shí)驗(yàn)組患兒總住院治療期時長顯著短于普通組患兒，兩組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床護(hù)理路徑理論作為小兒支氣管炎患兒護(hù)理方針可顯著提升患兒治療依從性，護(hù)理流程向規(guī)范化方向發(fā)展，值得大力推行。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;小兒支氣管肺炎;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.72????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0223-01

小兒支氣管肺炎治療不當(dāng)可引起心肺功能衰竭，患兒生命健康受到嚴(yán)重威脅，因此針對支氣管肺炎患兒的護(hù)理模式和流程應(yīng)實(shí)施優(yōu)化改革[1]?；诖吮疚闹饕芯颗R床護(hù)理路徑理論應(yīng)用于小兒支氣管肺炎患兒的護(hù)理效果，特選取90例患兒作為研究對象，現(xiàn)作如下詳細(xì)報道：

1資料和方法

1.1一般資料

擇取我院2017年2月至2018年7月期間收治的小兒支氣管炎患者90例作為研究對象，根據(jù)有無實(shí)施臨床護(hù)理路徑將其分為實(shí)驗(yàn)組與普通組。使用《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》作為診斷90例小兒支氣管肺炎患兒的標(biāo)準(zhǔn)，所有患兒均已經(jīng)主治醫(yī)生會診后確診。實(shí)驗(yàn)組45例患兒中男童與女童的比例為21比24，年齡為（1.4～12.5）歲，平均年齡為（5.3±0.6）歲;普通組45例患兒中男童與女童的比例為22比23，年齡為（1.3～12.6）歲，平均年齡為（5.4±0.5）歲。兩組患兒在年齡、性別組成以及病情等多項普通資料方面并無明顯差別，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有同期比較價值。本次護(hù)理流程均已提前告知患兒家屬，本次研究方案已通過院方倫理委員會審批。

1.2方法

實(shí)驗(yàn)組患兒住院治療期內(nèi)選取臨床護(hù)理路徑理論作為護(hù)理方針，普通組患兒護(hù)理方針不變。普通組患兒在院內(nèi)治療期內(nèi)接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員需向患兒家長進(jìn)行健康知識宣教，指導(dǎo)患兒家長對患兒進(jìn)行基礎(chǔ)生活護(hù)理，觀察患兒癥狀。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員在正式開展護(hù)理工作前，需要先行學(xué)習(xí)臨床護(hù)理路徑護(hù)理理念，后成立專門的臨床護(hù)理路徑小組，明確相關(guān)責(zé)任人員，實(shí)現(xiàn)工作職責(zé)明確劃分[2]。組內(nèi)責(zé)任護(hù)士需要在患兒辦理入院手續(xù)后，帶領(lǐng)患兒家長熟悉院內(nèi)治療環(huán)境，介紹有關(guān)檢查項目和醫(yī)療團(tuán)隊。護(hù)理人員需要對實(shí)驗(yàn)組患兒病情進(jìn)行初步評估，同步制訂專屬臨床護(hù)理路徑方案。護(hù)理人員在與患兒家屬的溝通過程中，應(yīng)注意使用文明禮貌用語，保持良好的職業(yè)形象以獲得患兒家屬的信任，從而促使家長共同協(xié)助參與患兒的護(hù)理工作?；純鹤≡褐委熎陂g，患兒的一切護(hù)理流程均需嚴(yán)格按照臨床護(hù)理路徑表制定的內(nèi)容進(jìn)行，患兒出院時可向患兒家長發(fā)放健康手冊。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒接受不同護(hù)理模式后的治療完全依從率（治療完全依從率=完全依從患兒人數(shù)÷總?cè)藬?shù)×100%），治療依從性共分為3類，完全、部分以及完全不依從。分別記錄兩組患兒總住院治療期時間，將所有研究數(shù)據(jù)采取計算機(jī)電子技術(shù)建檔，便于后期研究核查。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將所有研究數(shù)據(jù)統(tǒng)一輸入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行運(yùn)算處理，進(jìn)行X2與T檢測，當(dāng)檢測過程結(jié)束后的P值小于0.05時，即可認(rèn)為兩組間對比結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒護(hù)理效果比較

實(shí)驗(yàn)組組患兒住院時長顯著短于普通組患兒，兩組間數(shù)值差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組中共有43例患兒為完全依從，治療完全依從率為95.55%（43/45）;普通組中共有35例患兒為完全依從，治療完全依從率為77.78%（35/45）。實(shí)驗(yàn)組治療完全依從率明顯高于普通組，兩組間數(shù)據(jù)差值具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），所有研究數(shù)據(jù)見下文表1。

3討論

支氣管肺炎常見于3周歲以下低齡兒童，患有小兒支氣管肺炎的兒童生存質(zhì)量指數(shù)嚴(yán)重下降，病情嚴(yán)重者可影響全身多個器官功能?？茖W(xué)的護(hù)理措施對于改善患者的整體生存質(zhì)量有正面作用，其中臨床護(hù)理路徑理念契合醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展宗旨，可實(shí)現(xiàn)跨學(xué)科綜合整體提升護(hù)理工作質(zhì)量，也可實(shí)現(xiàn)護(hù)理、診療流程規(guī)范化和細(xì)致化。實(shí)施臨床護(hù)理路徑后，患者可得到有效的連續(xù)動態(tài)護(hù)理服務(wù)。臨床護(hù)理路徑的是針對某種疾病展開的一系列檢測和護(hù)理計劃，其工作流程需嚴(yán)格遵循護(hù)理路徑表進(jìn)行[3]。

在本文研究中，使用臨床護(hù)理路徑作為護(hù)理策略后可顯著縮短病人的住院治療時長，最終達(dá)到縮短病人住院時間從而節(jié)省治療費(fèi)用的預(yù)期目標(biāo)。此項工作不僅可以幫助病人家屬減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還能極大程度上節(jié)省公共衛(wèi)生醫(yī)療資源，達(dá)到合理配置醫(yī)療資料的預(yù)期目標(biāo)。

綜上所述，將臨床護(hù)理路徑引入小兒支氣管肺炎患兒護(hù)理工作中，可有效提升護(hù)理工作質(zhì)量，進(jìn)而促使科室醫(yī)療水平實(shí)現(xiàn)整體化上升，值得對外大規(guī)模推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]何曉霞，龍燕玲，石碧蘭. 臨床護(hù)理路徑在小兒支氣管肺炎護(hù)理中的效果觀察[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（03）：103-104+107.

[2]劉一華. 臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（20）：168-170.

[3]李小娟. 臨床護(hù)理路徑在小兒支氣管肺炎護(hù)理中的效果觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（23）：161-162.