王雪

【摘? 要】目的：探討分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在燒傷創(chuàng)面換藥的護(hù)理及對(duì)并發(fā)癥發(fā)生率影響。方法：抽取我院2018年1月1日-2018年12月30日收治的98例燒傷創(chuàng)面換藥患者為研究對(duì)象，以入院?jiǎn)坞p號(hào)隨機(jī)將98例患者劃分為常規(guī)組49例以及優(yōu)質(zhì)組49例。常規(guī)組采取一般護(hù)理，優(yōu)質(zhì)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，分析患者并發(fā)癥發(fā)生率以及生活質(zhì)量。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)組感染、休克、循環(huán)功能障礙以及應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥發(fā)生率均低于常規(guī)組，P<0.05;優(yōu)質(zhì)組生命力、心理健康、身體健康、社會(huì)功能與軀體角色等生活質(zhì)量評(píng)分均高于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)燒傷創(chuàng)面換藥患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有利于預(yù)防患者發(fā)生感染、休克等并發(fā)癥，同時(shí)還可提升生活質(zhì)量，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;燒傷;創(chuàng)面換藥;并發(fā)癥發(fā)生率;影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】?R473.6???????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0217-02

燒傷是一種意外損傷的重癥疾病，不僅會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷患者皮膚，同時(shí)還會(huì)造成較為嚴(yán)重的生理及心理痛苦。換藥屬于燒傷的主要治療步驟，可預(yù)防發(fā)生感染，促進(jìn)患者恢復(fù)，但是換藥時(shí)會(huì)加重患者疼痛感，為減輕疼痛，臨床應(yīng)采取持續(xù)性、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)措施。本文特以我院2018年8月1日-2019年8月1日收治的98例燒傷創(chuàng)面換藥患者為例應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施研究，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2018年1月1日-2018年12月30日收治的98例燒傷創(chuàng)面換藥患者為研究對(duì)象，以入院?jiǎn)坞p號(hào)隨機(jī)將98例患者劃分為常規(guī)組49例以及優(yōu)質(zhì)組49例。本研究取得了醫(yī)院倫理委員會(huì)、患者及其家屬的知情同意，患者均無(wú)復(fù)合傷。本研究已剔除生命體征不平穩(wěn)、發(fā)熱、藥物不耐受、意識(shí)障礙等患者。優(yōu)質(zhì)組男女人數(shù)比為26：23，年齡上限值為63歲，下限值為15歲，均齡（46.75±5.29）歲。常規(guī)組男女人數(shù)比為28：21，年齡上限值為64歲，下限值為16歲，均齡（45.55±4.17）歲。取統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組資料未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，P>0.05。

1.2方法

一般護(hù)理：完善基本檢查，分析具體病情，制定合理的治療方案，換藥動(dòng)作輕柔，給予鎮(zhèn)痛、預(yù)防感染等措施。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）心理護(hù)理。以安慰式、鼓勵(lì)式的語(yǔ)言與患者進(jìn)行溝通，了解和掌握心理心理狀態(tài)后制定護(hù)理計(jì)劃[1]。（2）環(huán)境護(hù)理?？茖W(xué)指出，人體在安靜狀態(tài)下，大腦可分泌鴉片樣內(nèi)啡肽，該物質(zhì)具有緩解疼痛的作用，因而，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造安靜、舒適的病房環(huán)境，通過(guò)環(huán)境干預(yù)有效緩解疼痛[2]。（3）換藥方法。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，穿好隔離衣、工作帽、并戴無(wú)菌手套與口罩，以創(chuàng)面區(qū)、污染區(qū)進(jìn)行換藥，與創(chuàng)面接觸時(shí)必須要保證采用絕對(duì)無(wú)菌用品，被污染輔料應(yīng)當(dāng)放置于雙層醫(yī)用垃圾袋，揭開(kāi)紗布時(shí)首先用呋喃西林或者生理鹽水浸泡敷料后再揭開(kāi)，有利于緩解疼痛[3]。

1.3觀察指標(biāo)

生活質(zhì)量：取SF-49量評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量，量表內(nèi)容共為五項(xiàng)，每項(xiàng)內(nèi)容為100分，主要包括生命力、心理健康、身體健康、社會(huì)功能與軀體角色。

并發(fā)癥發(fā)生率：燒傷后，出現(xiàn)的主要并發(fā)癥為感染，其次為休克、循環(huán)功能障礙、應(yīng)激性潰瘍等，觀察分析兩組患者是否發(fā)生上述并發(fā)癥，并進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究資料主要為計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件SPSS22.0實(shí)施數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（±s）代表，取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以[n/（%）]代表，取x2檢驗(yàn)，若統(tǒng)計(jì)學(xué)比值P<0.05，可視為研究具有價(jià)值。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生率

優(yōu)質(zhì)組感染、休克、循環(huán)功能障礙以及應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥發(fā)生率均低于常規(guī)組，P<0.05，如表1。

2.2生活質(zhì)量

優(yōu)質(zhì)組生命力、心理健康、身體健康、社會(huì)功能與軀體角色等生活質(zhì)量評(píng)分均高于常規(guī)組，P<0.05，如表2。

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理指的是將患者作為護(hù)理中心，以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)進(jìn)行強(qiáng)化，不斷提高護(hù)理內(nèi)涵以及整體護(hù)理服務(wù)水平。燒傷可破壞皮膚的完整性，局部微循環(huán)較差，為促進(jìn)創(chuàng)面愈合，換藥是一項(xiàng)無(wú)法避免的情況，通過(guò)換藥可有效清除創(chuàng)面異物，了解創(chuàng)面深度，避免的細(xì)菌繁殖的可能，同時(shí)施以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理，可強(qiáng)化創(chuàng)面換藥的效果，優(yōu)化了創(chuàng)面愈合條件。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可為患者提供人性化服務(wù)，有利于護(hù)理質(zhì)量的提升。

綜上所述，對(duì)燒傷創(chuàng)面換藥患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有利于預(yù)防患者發(fā)生感染、休克等并發(fā)癥，同時(shí)還可提升生活質(zhì)量，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李美琴.舒適護(hù)理對(duì)中度燒傷患者創(chuàng)面換藥過(guò)程中的影響評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（31）：76-77.

[2]張虹.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)燒傷創(chuàng)面換藥患者創(chuàng)面換藥時(shí)疼痛及不良情緒的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（03）：199-200.

[3]周梅英.門(mén)診燒傷換藥患者焦慮情緒的分析與護(hù)理效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（41）：161-162.