陳思思

【摘? 要】目的：分析在艾滋病患者臨床護(hù)理工作中采用循證護(hù)理干預(yù)對(duì)改善患者生活質(zhì)量的影響。方法：本院于2018年1月開始對(duì)艾滋病患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)，在此之前對(duì)患者采用艾滋病傳統(tǒng)護(hù)理，隨機(jī)選取實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)后收治的40例艾滋病患者為觀察組，選取實(shí)施前收治的40例患者為對(duì)照組，對(duì)比2組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分差異。結(jié)果：經(jīng)過對(duì)所選艾滋病患者調(diào)查顯示，觀察組艾滋病患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分明顯高于對(duì)照組，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在艾滋病患者臨床護(hù)理工作中采用循證護(hù)理干預(yù)措施可有效改善患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】艾滋病;生活質(zhì)量;循證護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5??????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0190-01

引言：艾滋病屬于臨床上較為常見的傳染性疾病，其主要由于患者在感染人體免疫缺陷病毒后對(duì)人體免疫系統(tǒng)造成破壞，從而增加患者感染其他疾病的概率?，F(xiàn)階段，對(duì)于治療艾滋病還沒有更加有效的方法，只能通過治療減緩患者病程的發(fā)展[1]。本研究以我科實(shí)施循證護(hù)理前后收治的80例艾滋病患者為調(diào)查對(duì)象，分析實(shí)施循證護(hù)理前后患者生活質(zhì)量差異。

1資料與方法

1.1艾滋病患者臨床資料 本院于2018年1月開始對(duì)艾滋病患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)，隨機(jī)選取實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)后收治的40例艾滋病患者為觀察組，選取實(shí)施前收治的40例患者為對(duì)照組，觀察組患者男性為38例，女性2例，患者年齡范圍在22歲至76歲之間，平均年齡為（44.28±3.44）歲;對(duì)照組患者男性為39例，女性1例，患者年齡范圍在22歲至75歲之間，平均年齡為（44.25±3.45）歲。對(duì)比2組艾滋病患者臨床資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2方法 在實(shí)施循證護(hù)理前主要對(duì)艾滋病患者采用傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，患者入院后首先對(duì)其進(jìn)行健康宣教，告知患者在進(jìn)行相關(guān)治療期間需要注意的事項(xiàng)，以及如何更好的配個(gè)醫(yī)生和護(hù)士實(shí)施各項(xiàng)操作。同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)艾滋病患者進(jìn)行心理干預(yù)和環(huán)境管理，保證患者有效睡眠，降低其醫(yī)院感染的發(fā)生[2]。本院于2018年1月開始對(duì)艾滋病患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)，具體措施為以下幾點(diǎn)：（1）組建艾滋病循證護(hù)理小組，本次成立小組過程中采用自愿參原則，組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，組員由骨干護(hù)士組成。定期組織循證護(hù)理小組成員進(jìn)行循證護(hù)理培訓(xùn)，提高護(hù)理人員對(duì)循證護(hù)理相關(guān)知識(shí)理解，并定期對(duì)組員進(jìn)行循證護(hù)理技巧和理論知識(shí)培訓(xùn)，從而有效提高其綜合能力;（2）明確護(hù)理過程中存在的問題，經(jīng)過對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)和資料進(jìn)行查找，總結(jié)以往護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，探討艾滋病患者護(hù)理需求，由于艾滋病患者抵抗力相對(duì)較低，因此極易出現(xiàn)發(fā)熱、厭食以及消瘦等癥狀，對(duì)此護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者自身實(shí)際情況為其制定相應(yīng)的護(hù)理方案;（3）針對(duì)以上存在的問題為患者制定相應(yīng)的改善方案，首先加強(qiáng)對(duì)艾滋病患者進(jìn)行并發(fā)癥護(hù)理和預(yù)防，例如對(duì)于發(fā)熱患者可以采用物理降溫和藥物降溫兩種方法;其次，營養(yǎng)師應(yīng)根據(jù)患者身體素質(zhì)為其制定科學(xué)的飲食方案，尤其是存在厭食的患者則應(yīng)盡量選擇一些患者愛吃的食物，以此改善患者身體素質(zhì);最后，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行環(huán)境管理，注意按時(shí)對(duì)病房進(jìn)行消毒和清理，降低患者住院期間感染的發(fā)生，避免對(duì)患者生活質(zhì)量造成影響。

1.3觀察指標(biāo) 采用生活質(zhì)量量表對(duì)2組艾滋病患者護(hù)理后生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，量表共分為四個(gè)部分身體狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會(huì)角色以及一般感覺，每個(gè)部分總分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明患者該項(xiàng)生活質(zhì)量越優(yōu)異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）顯示，x2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量結(jié)果以（±s）表示，t進(jìn)行檢驗(yàn)，以p<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2結(jié)果

經(jīng)過對(duì)所選艾滋病患者調(diào)查顯示，經(jīng)過護(hù)理后乙組患者身體狀態(tài)評(píng)分、心理狀態(tài)評(píng)分、社會(huì)角色評(píng)分以及一般感覺評(píng)分均明顯高于甲組，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見下表。

3討論

循證護(hù)理模式屬于一種較為新型的護(hù)理模式，此護(hù)理模式更加強(qiáng)調(diào)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行循證意識(shí)培訓(xùn)，通過客觀證據(jù)發(fā)現(xiàn)護(hù)理期間存在和潛在的風(fēng)險(xiǎn)問題，并制定相應(yīng)的護(hù)理方案，以此不斷提高臨床患者生活質(zhì)量和護(hù)理效果，在實(shí)施循證護(hù)理模式過程中需要學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)問題、尋找循證支持，并根據(jù)問題制定相應(yīng)的護(hù)理措施[4]。由于社會(huì)各界對(duì)艾滋病的了解還存在一定的不足，因此艾滋病患者經(jīng)常會(huì)感受到一些歧視，從而造成患者社會(huì)接受度較低，引起大部分患者出現(xiàn)心理問題，對(duì)此護(hù)理人員不僅要加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行病情護(hù)理，同時(shí)更應(yīng)該注意的對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和健康宣教，使社會(huì)各界更加了解艾滋病，加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行社會(huì)支持。本研究顯示，經(jīng)過護(hù)理后乙組患者身體狀態(tài)評(píng)分、心理狀態(tài)評(píng)分、社會(huì)角色評(píng)分以及一般感覺評(píng)分均明顯高于甲組，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，在艾滋病患者臨床護(hù)理工作中采用循證護(hù)理模式可有效改善患者生活質(zhì)量，同時(shí)提高護(hù)理質(zhì)量有積極效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳海萍，賀遵芳.延續(xù)性護(hù)理在提高艾滋病患者自我管理和生活質(zhì)量中的作用[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2019，19（09）：146-148.

[2]陳偉梅，石義容，苗琪琪，等.個(gè)性化延續(xù)護(hù)理對(duì)老年艾滋病患者病毒載量和生活質(zhì)量的影響[J].中國臨床護(hù)理，2019，11（05）：396-399.

[3]林悅，阿依努爾·加汗，吐爾遜江·買買提明，王先化.新疆艾滋病治療醫(yī)護(hù)人員營養(yǎng)認(rèn)知及營養(yǎng)教育調(diào)查分析[J].新疆醫(yī)學(xué)，2019，49（06）：600-603+618.

[4]黃夏昉，李啟斌，周琳玲，等.艾滋病病毒感染者/艾滋病患者生活質(zhì)量及心理社會(huì)因素研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（21）：172-173.

[5]許娟，楊慧玲，秦麗君.循證護(hù)理對(duì)艾滋病病人生活質(zhì)量影響的研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（02）：136+141.