周秋花

【摘? 要】目的：分析手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中所發(fā)揮的價(jià)值和必要性。方法：選擇我院在2016年3月～2018年9月診治的手術(shù)治療患者124例作為護(hù)理對(duì)象，將患者分為觀察組和對(duì)照組各62例，觀察組采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和安全事件發(fā)生率。結(jié)果：觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，安全事件發(fā)生率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。結(jié)論：在手術(shù)室的護(hù)理中應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理能夠顯著提升手術(shù)室護(hù)理的安全性，應(yīng)用必要性強(qiáng)，值得應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理;手術(shù)室安全;必要性

【中圖分類號(hào)】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0188-1

手術(shù)室是進(jìn)行搶救、治療的重要醫(yī)療場所，手術(shù)室的治療護(hù)理安全直接決定著患者治療與康復(fù)的安全，也影響著醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全[1]。手術(shù)室的治療流程較為復(fù)雜，任何一個(gè)環(huán)節(jié)稍有疏忽就會(huì)出現(xiàn)安全影響。隨著現(xiàn)代醫(yī)療的不斷發(fā)展，手術(shù)室護(hù)理安全逐漸被患者和醫(yī)護(hù)人員所重視，成為了治療的重點(diǎn)內(nèi)容。需加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室的細(xì)節(jié)護(hù)理管理，減少安全隱患，確保手術(shù)治療的順利進(jìn)行。本文分析了手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中所取得的價(jià)值，分析其應(yīng)用的必要性，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1一般資料本次護(hù)理對(duì)象抽取我院在2016年3月～2018年9月收治的124例手術(shù)治療患者，患者意識(shí)清楚，認(rèn)知能力良好，同意參與本次研究，患者無肝腎功能障礙、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)疾病等，患者均順利完成手術(shù)治療，術(shù)后生命體征良好。按照雙色球分組方式將患者分為觀察組和對(duì)照組各62例，觀察組中男34例，女28例，年齡在23～63歲之間，平均（46.2±0.7）歲，對(duì)照組中男35例，女27例，年齡在24～65歲之間，平均（47.3±0.5）歲，兩組患者的性別、年齡等數(shù)據(jù)可比。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)士在手術(shù)前按照規(guī)范準(zhǔn)備手術(shù)器械和相關(guān)用品，做好手術(shù)室消毒;術(shù)中協(xié)助患者擺放體位，配合手術(shù)的順利進(jìn)行;術(shù)后送患者回病房，整理手術(shù)室。

觀察組采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，具體方法如下：（1）術(shù)前訪視。手術(shù)室的護(hù)士在患者手術(shù)前要到患者病房中訪視患者，了解患者的疾病情況，與患者交流。采用患者易懂的語言、借助圖片視頻來介紹手術(shù)環(huán)境、治療流程、注意事項(xiàng)和配合要點(diǎn)等，將手術(shù)可能出現(xiàn)的不良情況提前告知患者，讓患者有足夠的心理準(zhǔn)確。安撫患者的情緒，當(dāng)患者有焦慮、緊張、恐慌等心理時(shí)要多加安慰，緩解不良情緒，提高對(duì)手術(shù)治療的信心。叮囑患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，并親自帶領(lǐng)患者進(jìn)入手術(shù)室。告知患者自己會(huì)全程陪同，緩解其緊張感。再次仔細(xì)核對(duì)患者的信息，調(diào)節(jié)好室內(nèi)的溫濕度，為手術(shù)的順利進(jìn)行打好基礎(chǔ)。（2）術(shù)中護(hù)理。保持與患者交流時(shí)的親和態(tài)度，協(xié)助患者調(diào)整手術(shù)體位，保證體位舒適且不影響手術(shù)操作。妥善固定患者，用軟墊保護(hù)肢體受壓部位，避免出現(xiàn)墜床、壓瘡等。手術(shù)中若使用電頻刀要注意電極板擺放是否合理，電頻刀要放在干燥的位置，避免灼傷患者或醫(yī)護(hù)人員[2]。當(dāng)患者有緊張情緒時(shí)可握住患者雙手，緩解其緊張情緒。密切關(guān)注患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)，做好患者的保暖護(hù)理，保持輸液通暢。（3）術(shù)后護(hù)理。手術(shù)完畢后用溫鹽水擦拭手術(shù)部位，發(fā)現(xiàn)異常要立即通知醫(yī)生?；颊咛K醒后要第一時(shí)間告知患者手術(shù)已順利完成，使患者放心。親自送患者回病房，與病房護(hù)士做好交接，再次安撫患者的情緒，使患者感受到關(guān)懷[3]。叮囑患者保持良好的心態(tài)，積極配合術(shù)后護(hù)理，促進(jìn)疾病早期康復(fù)。

1.3護(hù)理指標(biāo)評(píng)價(jià)選擇手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分來評(píng)估手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量，制定評(píng)估調(diào)查量表，從消毒隔離、器械準(zhǔn)備、設(shè)備管理和護(hù)理技能四個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)分，每項(xiàng)25分，分值越高表示護(hù)理質(zhì)量評(píng)分越高。統(tǒng)計(jì)患者手術(shù)感染率和醫(yī)護(hù)人員感染率，用于評(píng)價(jià)手術(shù)室的護(hù)理安全性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS19.0來分析和檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，并對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行差異，檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示為（率），組間差異用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料表示為（±s），t檢驗(yàn)差異，只有P<0.05時(shí)可判定檢驗(yàn)數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果觀察組各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05;觀察組患者感染率和醫(yī)護(hù)人員感染率均低于對(duì)照組，各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05，詳見表1和表2。

3 討論

細(xì)節(jié)護(hù)理基于常規(guī)護(hù)理，其以患者為中心，將各項(xiàng)護(hù)理工作做細(xì)做精，規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保證各項(xiàng)護(hù)理工作的安全。將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理中，能夠規(guī)避手術(shù)室的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)室護(hù)理的安全性[4]。從本次研究的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)對(duì)比上看，觀察組應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高，手術(shù)室安全事件發(fā)生率低，綜合表明手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室安全護(hù)理中取得了重要的護(hù)理價(jià)值。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)了人性化護(hù)理，增加患者與醫(yī)護(hù)人員的交流，提高患者的護(hù)理配合程度與安全意識(shí)。細(xì)節(jié)護(hù)理能夠讓患者體會(huì)到周到、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)患者情緒愉悅，促進(jìn)疾病康復(fù)。綜上，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室安全護(hù)理中取得了積極的護(hù)理價(jià)值，可顯著提升護(hù)理質(zhì)量，保證手術(shù)室醫(yī)療安全，應(yīng)用價(jià)值高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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