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        腦卒中重癥患者的標準化護理對患者認知功能的影響

        2019-10-21 08:03:13董瓊芳鄔寶國鄭永富
        中國保健營養(yǎng) 2019年6期
        關鍵詞:標準化康復功能

        董瓊芳 鄔寶國 鄭永富

        【摘? 要】目的:研究了標準化護理對于腦卒中重癥患者認知功能的影響。方法:選取我院2015年3月~2018年9月所收治的腦卒中重癥患者共計80例,按照患者入院接受治療的順序將其隨機劃分到研究組和對照組,各組患者均為40例,對照組患者行常規(guī)護理模式,研究組患者實施標準化模式,之后對兩組患者的認知功能進行對比。結果:研究組患者在經(jīng)過標準化護理后,其認知功能顯著好于對照組,差異具備統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:對腦卒中重癥患者實施標準化護理模式,可對患者認知功能進行有效改善,促進其早日康復,具有較高的臨床推廣價值。

        【關鍵詞】腦卒中重癥患者;標準化護理;認知功能

        【中圖分類號】R 47????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484(2019)06-0171-02

        腦卒中屬于一種急性的血管疾病,致死率和致殘率較高,且并發(fā)癥多,易復發(fā)。對于重癥腦卒中患者而言,由于其神經(jīng)中樞系統(tǒng)受到損傷,進而也會對其身體調(diào)節(jié)能力產(chǎn)生直接影響,同時還會出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如足下垂、關節(jié)痙攣、足內(nèi)翻等等,嚴重時還會發(fā)生癱瘓,對患者的生活質(zhì)量和認知功能產(chǎn)生嚴重影響。據(jù)相關臨床研究顯示,對重癥腦卒中患者實施標準化護理,可大幅度提升其認知功能和身體調(diào)節(jié)能力[1]。為對上述理論進行驗證,本文重點分析了常規(guī)化護理模式和標準化護理模式對腦卒中重癥患者認知功能產(chǎn)生的影響,具體報道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 選取我院2015年3月~2018年9月所收治的腦卒中重癥患者共計80例,按照患者入院接受治療的順序將其碎甲劃分到研究組和對照組,各組患者均為40例。對照組中包括男性患者26例,女性患者14例,年齡51~66歲;研究組中包括男性患者24例,女性患者16例,年齡50~67歲。本次研究排除了存在其他方面疾病、年齡過大或過小以及存在先天性精神和意識障礙的患者。兩組患者一般資料比較不具備統(tǒng)計學意義(P>0.05),符合對比條件。

        1.2方法

        1.2.1對照組 該組患者行常規(guī)護理,其按時對患者的血糖、血壓情況進行記錄,并結合患者實際身體情況,制定出合理的飲食和運動計劃表。

        1.2.2研究組 研究組患者實施標準化護理,具體內(nèi)容闡述如下:第一,心理護理,由護理人員與患者進行深度溝通,了解其實際情況,包括性格特點、興趣愛好、受教育程度、職業(yè)、家庭情況等等,之后給予其針對性的心理疏導措施,使患者保持積極、樂觀的心態(tài),并能主動配合醫(yī)生開展各項和治療工作。第二,認知護理,通過讀書、聽音樂等方式,對患者視覺和聽覺進行刺激,幫助其恢復環(huán)境認知功能和感覺功能。通過與患者進行交流,促進其記憶力、思維能力和注意力的恢復。第三,康復護理,由護理人員輔助患者進行體位轉換和肢體擺放,并進行相應的動作訓練,具體如食物吞咽、緩慢走動、站立、語言交流等等,以期能夠在短時間內(nèi)幫助患者恢復各項身體功能。

        1.3觀察指標 護理后,使用我院自制的評價表格,對兩組患者的認知功能進行對比。

        1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS20.0對相關參數(shù)進行處理,同時行“t”和卡方檢驗,P<0.05代表差異具備統(tǒng)計學意義。

        2結果

        研究結果表明,研究組患者在經(jīng)過標準化護理模式后,其認知功能顯著好于對照組,差異具備統(tǒng)計學意義(P<0.05),具體情況如下表:

        3討論

        近年來,隨著人民群眾物質(zhì)生活水平的不斷提升,其生活習慣和飲食方式均發(fā)生了翻天覆地的變化,在此情況下,人們的腦卒中發(fā)病率也開始呈逐年上升趨勢。在臨床領域中,目前還沒有一種特效藥能夠對腦卒中引發(fā)的認知功能障礙進行徹底治愈,患者認知功能的恢復,對于神經(jīng)系統(tǒng)的代償功能依賴較大,只有實現(xiàn)了病灶組織周圍重組,才能充分發(fā)揮出人腦的“可塑性”。因此,對重癥腦卒中患者實施針對有效的護理措施很有必要,其將會對疾病的治療效果產(chǎn)生直接影響[2]。

        標準化護理屬于一種現(xiàn)代化先進的護理模式,相比于常規(guī)化護理模式,對于腦卒中患者認知功能的恢復更有幫助,實踐過程中,它能夠從心理、態(tài)度和表情等方面,給予患者有效的關懷,從而逐漸消除患者的消極情緒,使其能夠積極主動的配合治療。此外,通過患者的不斷獲取與學習,還能促進其腦細胞的可塑性發(fā)展,從而加快其認知功能恢復。此外,標準化護理還能對患者的表達能力和解決問題的能力產(chǎn)生一定影響,使其快速適應新環(huán)境,甚至可以實現(xiàn)獨立生活[3]。在本次研究中,主要是對研究組患者實施了標準化護理模式,對照組患者實施常規(guī)化護理模式,調(diào)查研究結果表明,研究組患者出現(xiàn)認知功能障礙的概率為7.5%,顯著少于對照組的30.0%,差異具備統(tǒng)計學意義(P<0.05),充分凸顯了標準化護理模式的臨床應用價值[4]。綜上所述,對重癥腦卒中患者實施標準化護理模式,可最大限度改善患者的認知功能,加快患者腦神經(jīng)恢復,提升其生活質(zhì)量,并使其逐漸樹立起健康、積極的心態(tài),能夠主動配合醫(yī)生進行治療,從而構建起和諧良好的醫(yī)患關系。鑒于上述,在今后的臨床實踐中,可對標準化護理模式進行大范圍推廣和普及[5]。

        參考文獻:

        [1]張穎冬, 李雪萍, 林強,等. 腦卒中急性期規(guī)范化康復方案對患者認知功能和運動功能的影響[J]. 中國康復醫(yī)學雜志, 2014, 29(10):941-944.

        [2]盧菊清, 沈群芳, 夏荷秀,等. 早期康復護理干預對急性腦卒中患者認知及神經(jīng)功能的影響[J]. 中國藥物與臨床, 2012, 12(10):1372-1373.

        [3]商敏, 王玉鳳, 楊鳳梅,等. 系統(tǒng)康復治療對腦卒中恢復期患者認知功能、運動功能及生活質(zhì)量的影響[J]. 中國老年學, 2014(23):6551-6553.

        [4]潘賢妃, 方志紅. 康復護理對腦卒中恢復期患者神經(jīng)、認知功能及生活質(zhì)量的影響[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2015, 51(13):105-107.

        [5]吳華, 董力微, 顧旭東,等. 認知訓練結合康復護理對腦卒中后認知功能障礙患者跌倒的影響[J]. 中華物理醫(yī)學與康復雜志, 2016, 34(4):295-297.

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