郭冬青

摘要：目的：在產(chǎn)婦分娩過程中予以家屬及導(dǎo)樂陪伴分娩聯(lián)合全責(zé)任制助產(chǎn)，以此觀察其實(shí)施效果。方法：選擇接收產(chǎn)婦200例，選擇時(shí)間階段：2016年2月～2018年2月，隨機(jī)分全程責(zé)任制助產(chǎn)（對(duì)照組）、家屬及導(dǎo)樂陪伴分娩聯(lián)合全責(zé)任制助產(chǎn)（研究組）。對(duì)組間的護(hù)理滿意率、產(chǎn)程時(shí)間指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：研究組的護(hù)理滿意率（92.00%）高于對(duì)照組（79.00%），且研究組的產(chǎn)程時(shí)間（第一產(chǎn)程：256.66±100.21 min、第二產(chǎn)程：47.67±23.32 min、第三產(chǎn)程：7.69±3.21 min、總產(chǎn)程：340.11±40.09 min）短于對(duì)照組，P<0.05，差異顯著。結(jié)論：家屬及導(dǎo)樂陪伴分娩聯(lián)合全責(zé)任制助產(chǎn)的臨床實(shí)施效果顯著，能夠確保產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：家屬及導(dǎo)樂陪伴分娩;全責(zé)任制;助產(chǎn);臨床效果

分娩是女性必經(jīng)人生過程，屬于十分正常的自然生理現(xiàn)象;在產(chǎn)婦分娩過程中，諸多因素均會(huì)造成產(chǎn)婦的負(fù)性心理發(fā)生，如：環(huán)境、疼痛等，而應(yīng)激情緒的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦的自然分娩率降低，此時(shí)則需要助產(chǎn)，以此確保產(chǎn)婦安全。本文在產(chǎn)婦分娩過程中予以家屬及導(dǎo)樂陪伴分娩聯(lián)合全責(zé)任制助產(chǎn)，以此觀察其實(shí)施效果。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選擇接收產(chǎn)婦200例，選擇時(shí)間階段：2016年2月～2018年2月，隨機(jī)分全程責(zé)任制助產(chǎn)（對(duì)照組）、家屬及導(dǎo)樂陪伴分娩聯(lián)合全責(zé)任制助產(chǎn)（研究組）。

對(duì)照組：組內(nèi)患者年齡24～44歲，平均（34.44±5.23）歲;孕周38～40周，平均孕周（39.11±0.12）周。

研究組：組內(nèi)患者年齡23～45歲，平均（34.56±5.19）歲;孕周37～41周，平均孕周（39.23±0.21）周。

組間基線資料對(duì)比，無差異，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組：為產(chǎn)婦患者提供一對(duì)一的護(hù)理服務(wù)，主要的護(hù)理內(nèi)容有：產(chǎn)程觀察、接生，密切觀察患者的宮口擴(kuò)張情況，對(duì)患者的羊水和胎心等指標(biāo)進(jìn)行了解，待患者的宮口全開之后進(jìn)行接生準(zhǔn)備并同時(shí)予以生活護(hù)理。

研究組：當(dāng)產(chǎn)婦患者有規(guī)律性宮縮且宮口打開在2～3cm之后，護(hù)理人員與助產(chǎn)士相互配合，在第一產(chǎn)程觀察患者情況，積極應(yīng)對(duì)各種產(chǎn)婦情況，向其介紹產(chǎn)房?jī)?nèi)部環(huán)境，指導(dǎo)產(chǎn)婦要學(xué)會(huì)放松，鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿、飲食，提前向產(chǎn)婦介紹各個(gè)分娩階段并提高產(chǎn)婦對(duì)分娩全面的相關(guān)認(rèn)知，以此起到降低身心應(yīng)激反應(yīng)的效果;觀察產(chǎn)婦的心理變化情況，給予產(chǎn)婦必要的心理支持、情感支持，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確呼吸，采用淋雨和分娩球等方式緩解產(chǎn)婦的疼痛感，若產(chǎn)婦有骶髂關(guān)節(jié)疼痛情況則采用按壓予以緩解;在產(chǎn)婦的第二產(chǎn)程階段，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力，家屬和導(dǎo)樂師都陪伴在產(chǎn)婦的身旁，給予產(chǎn)婦必要的鼓勵(lì);在產(chǎn)婦的第三產(chǎn)程，指導(dǎo)新生兒吸吮，并告知產(chǎn)婦產(chǎn)后進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)所在，同時(shí)將產(chǎn)后的相關(guān)注意事項(xiàng)告知于產(chǎn)婦知道;在產(chǎn)后的2小時(shí)，家屬、助產(chǎn)士、導(dǎo)樂師一同陪伴產(chǎn)婦回房。

1.3觀察項(xiàng)目

對(duì)組間的護(hù)理滿意率、產(chǎn)程時(shí)間指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

護(hù)理滿意率的調(diào)查內(nèi)容包括：服務(wù)能力、助產(chǎn)工作滿意度、產(chǎn)后指導(dǎo)等。

1.4數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)分析采用 SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件，涉及計(jì)數(shù)資料資料用卡方檢驗(yàn)，用率表示;涉及計(jì)量資料資料用T檢驗(yàn)，用均數(shù)表示;指標(biāo)對(duì)比以P<0.05作為是否存在差異性的標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

研究組的護(hù)理滿意率（92.00%）高于對(duì)照組（79.00%），且研究組的產(chǎn)程時(shí)間（第一產(chǎn)程：256.66±100.21 min、第二產(chǎn)程：47.67±23.32 min、第三產(chǎn)程：7.69±3.21 min、總產(chǎn)程：340.11±40.09 min）短于對(duì)照組，P<0.05，差異顯著。

3.討論

分娩過程中會(huì)引發(fā)持續(xù)性的應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)于大多數(shù)產(chǎn)婦而言，都會(huì)在分娩中產(chǎn)生疼痛情況，進(jìn)而引發(fā)各種不良情緒，如：恐懼、緊張等，若此時(shí)沒有專業(yè)護(hù)理人員從旁指導(dǎo)則難以執(zhí)行分娩過程^[1]。

產(chǎn)婦產(chǎn)生負(fù)性心理會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)，不僅會(huì)對(duì)產(chǎn)婦健康造成不利影響，同時(shí)還會(huì)影響胎兒的健康發(fā)育，因此，為了確保分娩質(zhì)量需要通過有效干預(yù)措施來加快產(chǎn)程;全責(zé)任制助產(chǎn)主要為產(chǎn)婦提供了一對(duì)一護(hù)理服務(wù)，能夠提高護(hù)理質(zhì)量^[2];家屬及導(dǎo)樂陪伴分娩則更加注重護(hù)理服務(wù)的人性化開展，在導(dǎo)樂師以及家屬的陪同下，給予產(chǎn)婦必要的精神支持和鼓勵(lì)，以此緩解產(chǎn)婦負(fù)性情緒，增強(qiáng)其分娩信心^[3]。

結(jié)合數(shù)據(jù)：研究組的護(hù)理滿意率（92.00%）高于對(duì)照組（79.00%），且研究組的產(chǎn)程時(shí)間（第一產(chǎn)程：256.66±100.21 min、第二產(chǎn)程：47.67±23.32 min、第三產(chǎn)程：7.69±3.21 min、總產(chǎn)程：340.11±40.09 min）短于對(duì)照組，P<0.05，差異顯著;由此可見，家屬及導(dǎo)樂陪伴分娩聯(lián)合全責(zé)任制助產(chǎn)的臨床實(shí)施效果顯著，能夠確保產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]王俊霞.LDR產(chǎn)房導(dǎo)樂陪伴與鎮(zhèn)痛配合無創(chuàng)助產(chǎn)技術(shù)的臨床效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)婦幼保健，2016，31（22）：4693-4695.

[2]翁銘娜.家屬及導(dǎo)樂陪伴分娩聯(lián)合全責(zé)任制助產(chǎn)的臨床應(yīng)用效果分析[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，48（5）：394-395.

[3]楊麗容.全程陪伴分娩護(hù)理助產(chǎn)對(duì)分娩的影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2016，29（8）：1243-1244.