徐彥

摘要：當(dāng)前，我國老年人口數(shù)量飛速增長，同時，病殘老人、空巢老人的數(shù)量也在急劇的增加，我國的人口結(jié)構(gòu)快速的進入了老齡化。那么所以產(chǎn)生了很多的問題，如老年人的醫(yī)療，老年人的養(yǎng)老等問題，已經(jīng)是我國養(yǎng)老體制改革中需要解決的一些現(xiàn)實性的問題，當(dāng)前對于“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的這種養(yǎng)老模式，還處于醫(yī)學(xué)護理技術(shù)層面上。當(dāng)前，我國實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的必要性和可行性，都是存在的。

關(guān)鍵詞：“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”;養(yǎng)老模式;必要性;可行性研究

一、我國人口老齡化發(fā)展趨勢

我國自2013年底，全國60歲以上的老齡人口占據(jù)了百分將近15%，而其中65歲以上的老人則占據(jù)了百分將近10%，我國從這個數(shù)字上來看，已經(jīng)真正意義上進入了老齡化社會，怎樣解決我國老年人的養(yǎng)老問題，特別是失去了自理能力，以及空巢老人的醫(yī)療護理等方面。都是我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在發(fā)展的過程中的動因，目前，我國的養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)一直都是供小于求的情況，老年人的數(shù)量在急劇的增加，但是養(yǎng)老服務(wù)和老年醫(yī)療服務(wù)卻跟不上。怎樣才能將醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)進行有效的結(jié)合形成新的養(yǎng)老模式，將成為緩解當(dāng)前我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)壓力的重要途徑。在當(dāng)前我國，人口老齡化急劇增加的背景下，提出了一種新的養(yǎng)老模式，就是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，這是一種將有病治病、無病養(yǎng)老、養(yǎng)老和醫(yī)療健康進行有機結(jié)合的一種新的養(yǎng)老模式，一方面能夠?qū)夏曷圆∵M行治療，同時通過康復(fù)、護理等形式在養(yǎng)老機構(gòu)中得到實現(xiàn)，能夠在很大程度上緩解當(dāng)前在大醫(yī)院看病的一些實際困難，這種方式對于我國的養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展是一個啟迪，指出了一個發(fā)展的方向，同時在一些省市進行試點和實踐，取得了一些成績。

二、我國實行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的必要性及可行性

當(dāng)前的老年人的健康、養(yǎng)老、醫(yī)療、社會服務(wù)等權(quán)益成為了社會大眾所關(guān)注的熱點，怎樣才能夠保障老年人的生活品質(zhì)、生命品質(zhì)、如何安度晚年，這是我國整個社會對臨到的重要問題。全社會不管什么機構(gòu)，不管什么行業(yè)以及政府都共同關(guān)注并積極面對。我國老齡化人口數(shù)量激增，高齡人口、失老年人、半失能老年人、失能老年人的數(shù)量不斷的增長，同時全球經(jīng)濟一體化進程的不斷推進，我國經(jīng)濟也在不斷的發(fā)展，這個過程中農(nóng)村的年輕人不斷的涌入到城市之中，農(nóng)村剩下了很多的空巢老人。同時，我國的老齡化還具有另外一個顯著特點就是子女?dāng)?shù)量越來越少，家庭規(guī)模越來越小。家庭規(guī)模的越來越小，使得家庭成員能夠給老年人提供長期照顧的情況是更少了，那么老年人的日常生活以及日常照料醫(yī)護問題就表現(xiàn)的非常的突出了，此外我國目前的養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)項目還延續(xù)了過去的傳統(tǒng)，項目比較單一，僅僅能夠提供一些關(guān)于老年人的衛(wèi)生、飲食、護理、簡單娛樂等一些服務(wù)，但是缺乏系統(tǒng)的護理服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。還有一些養(yǎng)老機構(gòu)雖然設(shè)立了一些簡單的醫(yī)療服務(wù)，但是由于從醫(yī)護的專業(yè)性以及醫(yī)療設(shè)備還要治療水平等各方面來說，對于患有突發(fā)疾病或者是慢性疾病的老年人的需要是沒有辦法得到滿足的。從當(dāng)前我國的情況來看，醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)沒有何在一起而是分開的，從醫(yī)保政策來看，醫(yī)療機構(gòu)能夠享受而養(yǎng)老機構(gòu)就不能夠享受，那么很多的老年人就成了醫(yī)院的常住戶，醫(yī)院的床位非常的緊張，對于醫(yī)療資源的使用率明顯的降低。那么這樣的現(xiàn)象就會導(dǎo)致老年人出現(xiàn)突發(fā)疾病或者是慢性疾病，需要進行救治的時候，往往家屬是將其送到醫(yī)院。這樣的話從治療的角度上來說，會進行延誤，同時也增加了家人的負擔(dān)，但是都從老年人的角度來說，醫(yī)療問題則是他們關(guān)注的重點問題，如何能夠找到一方面能夠養(yǎng)老，一方面又能夠醫(yī)療的養(yǎng)老機構(gòu)提供一個舒適的安度晚年的環(huán)境，對老年人來說這是一個非常大的心愿，因此在我國實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這個新型的養(yǎng)老模式是非常有必要的。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老機構(gòu)需要。備傳統(tǒng)養(yǎng)老機構(gòu)具有的資源以外，還需要傳統(tǒng)養(yǎng)老機構(gòu)不具備的資源。配備專科醫(yī)生，進行每天的查房和不定時巡查，進行24小時醫(yī)生、護士值班，提供全方位服務(wù)的服務(wù)，老人病情發(fā)生變化時能夠及時的進行搶救、治療，并通知家屬。將老人從一般的養(yǎng)護區(qū)轉(zhuǎn)移到醫(yī)療住院區(qū)進行救治。同時配備足夠的救護車等設(shè)備，對老人提供能夠任意時間的接送服務(wù)，當(dāng)然，從醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的現(xiàn)狀來看還存在著很多的問題需要解決，才能夠?qū)崿F(xiàn)?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式，首先，觀念上來說，我國還存在著養(yǎng)兒防老的養(yǎng)老觀念，受這個傳統(tǒng)觀念的影響，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的這種養(yǎng)老模式目前還不能夠被所有人都接受，同時在養(yǎng)老機構(gòu)中需要設(shè)立專業(yè)的醫(yī)療部門，是非常具有難度的。從養(yǎng)老院來說，住在養(yǎng)老院的老人大部分都是自理能力非常差，并且患有疾病，很難享受更為專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，那么從老人的就醫(yī)角度來說，這是一個很重大的問題，同時從我國現(xiàn)有的醫(yī)護人員配備來說，是非常緊俏、短缺的，遠遠不能滿足我國社會對于專業(yè)的老年醫(yī)護人員的需求。同時，由于我國的老齡化人口的逐年遞增，使得老年人對于養(yǎng)老、醫(yī)療等需求也在逐漸地增加。因此我國實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式是勢在必行的，順應(yīng)了我國社會人口老齡化的發(fā)展趨勢，以及深化改革、我國醫(yī)療衛(wèi)生體制，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展趨勢。

三、新型養(yǎng)老模式實施面臨的問題

當(dāng)前的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式面臨了很多的問題，主要是服務(wù)主體沒有積極的參與其中，資金投入非常的少，多部門管理交交叉管理政策落實具有難度，服務(wù)內(nèi)容單一且收費過高，那么就需要建立起完善的管理體制來解決問題，這就涉及到很多方面，如：服務(wù)內(nèi)容的不斷完善、提供針對性的服務(wù)、提供定制化服務(wù)、調(diào)動服務(wù)主體的積極性等等。并制定出對應(yīng)的政策。同時我國“行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的新型養(yǎng)老模式，要想能夠進行可持續(xù)的發(fā)展，讓我國老年人都能夠受益，需要政府從政策上面予以支持。

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