孫曉花

【摘? 要】目的：研究胰島素泵持續(xù)皮下輸注胰島素法對于妊娠期糖尿病的治療效果以及臨床療效。方法：選取我院接收的100例妊娠期糖尿病患者，本次實驗研究的時間范圍為2018年8月31日～2019年8月31日，采用隨機數(shù)字表法將這些患者分為實驗組與對照組，其中實驗組患者50例，對照組患者50例，實驗組患者采用胰島素泵持續(xù)皮下輸注胰島素法進行治療，對照組患者采用常規(guī)的皮下注射進行治療，比較兩組患者的血糖控制情況、并發(fā)癥發(fā)生情況、胎兒患病率以及產(chǎn)后低血糖發(fā)病人數(shù)。結果：（1）實驗組患者的血糖控制學水平優(yōu)于對照組患者，兩組患者的血糖控制水平存在差異且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。（2）實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率低于對照組患者，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率存在差異且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。（3）實驗組患者的胎兒患病率以及產(chǎn)后低血糖發(fā)病人數(shù)低于對照組患者，兩組之間的數(shù)據(jù)存在差異且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：胰島素泵持續(xù)皮下輸注胰島素法效果良好，對于妊娠期糖尿病這一疾病的治療具有良好的效果，有效的改善患者的血糖水平，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生概率，預后效果良好，值得在臨床治療當中進一步推廣應用。

【關鍵詞】妊娠期糖尿病;胰島素泵;多次皮下注射;療效

【中圖分類號】R714.256?????? 【文獻標識碼】A???????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0141-01

近些年來伴隨著我們國家的社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展與進步，糖尿病的發(fā)病幾率正在逐年提升，截止至2007年，我們國家已經(jīng)成為了世界上的第二大糖尿病國家，患者共有4000余萬人，患病率達到了4.5%。妊娠期糖尿病是指在妊娠期發(fā)現(xiàn)的糖尿病活著糖耐量異常，這一疾病已經(jīng)被醫(yī)學界認定為糖尿病的一個獨立類型。孕婦在罹患這一疾病之后，不僅僅會對自己的生活帶來一定的威脅，更會威脅新生兒的安全，基于此，有效的探討該疾病的治療方法是極為必要的，為此，本文進行了實驗研究，具體報告內(nèi)容如下：

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

選取我院接收的100例妊娠期糖尿病患者，本次實驗研究的時間范圍為2017年8月31日～2019年8月31日，采用隨機數(shù)字表法將這些患者分為實驗組與對照組，其中實驗組患者50例，實驗組患者50例。其中實驗組患者的年齡分布在22～32周歲之間，平均年齡為（26.25±2.04）周歲，孕周分布在35～38周之間，平均孕周為（37.97±2.62）周。對照組患者的年齡分布在24～33周歲之間，平均年齡為（27.24±2.14）周歲，孕周分布在34～39周之間，平均孕周為（37.88±2.62）周。

納入標準：（1）所有患者均被確診為妊娠期糖尿病。（2）所有患者均知曉了本次實驗研究的全部內(nèi)容并簽署了知情同意書。（3）本次實驗研究經(jīng)過了本院的醫(yī)學倫理委員會的批準認可。

排除標準：（1）兩組患者當中的一般資料不全者。（2）兩組患者之間的病情極為嚴重者。（3）拒絕加入本次實驗研究者。

1.2方法

針對兩組患者均進行了常規(guī)的護理，告知了兩組患者該疾病的相關注意事項，加強了對患者的護理，加強了對患者的生命體征的檢測。

1.2.1對照組治療方法

針對對照組患者采用了傳統(tǒng)的皮下注射進行治療。

1.2.2實驗組治療方法

實驗組患者采用了胰島素泵持續(xù)皮下輸注胰島素法，所用儀器為MmiMed507C型胰島素泵，泵內(nèi)裝入高純度的短效人型胰島素原液，根據(jù)患者的生理時間不同以及患者的具體情況不同，對患者的胰島素劑量可以酌情的進行改變。

1.3觀察指標

比較兩組患者的血糖控制情況、并發(fā)癥發(fā)生情況、胎兒患病率以及產(chǎn)后低血糖發(fā)病人數(shù)。

1.4統(tǒng)計學分析

本研究將所有患者的相關數(shù)據(jù)錄入SPSS 22.0軟件之中，計量資料實施t檢驗形式校準，對比表述方式為（均數(shù)±標準差）。計數(shù)資料通過X2檢驗形式校準，檢驗表述方式為（n/%）表示。P<0.05作為本研究統(tǒng)計學意義校準基線。

2 結果

2.1兩組患者的血糖控制情況比較

實驗組患者的血糖控制學水平優(yōu)于對照組患者，兩組患者的血糖控制水平存在差異且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。其中具體內(nèi)容如表1所示：

2.2兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率比較

實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率低于對照組患者，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率存在差異且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體內(nèi)容見表2。

2.3兩組患者的胎兒患病率以及產(chǎn)后低血糖發(fā)病人數(shù)比較

實驗組患者的胎兒患病率以及產(chǎn)后低血糖發(fā)病人數(shù)低于對照組患者，兩組之間的數(shù)據(jù)存在差異且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體內(nèi)容見表3。

3 討論

妊娠期糖尿病是一種極為常見的糖尿病類型，該病將會對母嬰產(chǎn)生極大的安全威脅，其中主要包括自然流產(chǎn)、巨大兒、羊水過多、胎兒死亡等。患者在罹患妊娠期糖尿病之后，胎兒的流產(chǎn)率以及死亡率將會高達15%～30%，除此之外，胎兒的畸形率也會大大增加[4～6]。

胰島素經(jīng)多次皮下注射是目前我們國家針對這一疾病較為常見的治療方法，但是方法有可能導致患者罹患相應的并發(fā)癥狀，該方法的預后情況較差?；颊呷绻麛z入過多的胰島素，將會讓患者的胰島負荷增加，患者的生命安全嚴重受到威脅。胰島素泵持續(xù)皮下輸注胰島素法與出讓痛的皮下注射方法相比具有較大的優(yōu)點，可以有效的改善患者的血糖水平，讓患者的并發(fā)癥發(fā)生概率大幅度減少，提高新生兒的安全性。為了進一步探討這種治療方法的效果，本文進行了實驗研究[7～8]。

黃偉等人的研究方法以及結果為：胰島素泵組（CSII組）30例和皮下注射組（MDSI組）30例。胰島素泵組通過胰島素泵給予持續(xù)皮下輸注胰島素進行治療，皮下注射組給予每日2次皮下注射治療。治療兩周后，比較分析兩組治療前、后的血糖控制情況;比較兩組治療后妊娠并發(fā)癥、胎兒患病率及產(chǎn)后低血糖發(fā)生次數(shù)、產(chǎn)后3年內(nèi)糖尿病患病率。結果：兩種方法均能有效控制血糖水平;與傳統(tǒng)皮下注射胰島素組比較，胰島素泵持續(xù)皮下輸注胰島素組治療后的妊娠并發(fā)癥、胎兒患病率、產(chǎn)后低血糖發(fā)生及產(chǎn)后3年內(nèi)糖尿病患病率明顯下降（P〈0.05）。與本文的研究結果相似。

經(jīng)過本次實驗研究可以明確的得出結論：胰島素泵持續(xù)皮下輸注胰島素法效果良好，對于妊娠期糖尿病這一疾病的治療具有優(yōu)秀的效果，有效的改善患者的血糖水平，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生概率，預后效果良好，值得在臨床治療當中進一步推廣應用。

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